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胆囊息肉应中医辨证施治

发布时间:2020-09-1663067次浏览

胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,是由于胆囊内壁黏膜异常增生而形成的结节。中医理论认为胆囊息肉的发生源于情志失调、饮食所伤、劳逸过度、感觉外邪等所致,以至于肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症,虚实夹杂。

西医对于胆囊息肉的治疗主要为手术切除胆囊,较小且生长缓慢的胆囊息肉恶变风险较低,一般可进行观察,而不需进行治疗。中医治疗可以延缓胆囊息肉生长,改善患者的不适症状,在治疗时应辨证施治,分清虚实。

胆囊息肉属中医辨证中的“胁痛、胆胀、癥瘕、痞块”等病症范畴。根据胆囊息肉的证候,一般可将胆囊息肉分为四型,即肝胆气滞型、肝胆湿热型、血瘀内阻型和肝肾阴虚型。

治疗时,宜辩明标本。

肝胆气滞型患者应疏肝利胆、行气解郁、健脾和胃、软坚散结。肝胆湿热型患者可清热化湿、利胆通腑、活血化瘀、软坚散结。血瘀内阻型患者需活血去瘀、疏肝通络、软坚散结。肝肾阴虚型患者应养肝柔肝、滋阴益肾、利胆和胃。

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2020-05-15

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胆囊息肉可以吃鸡蛋吗
胆囊息肉大致分成两种,细分可以分成7-8种,80%-85%都是胆固醇性息肉,也就是胆固醇沉积症。胆固醇息肉的形态像黄小米一样,它的胆固醇含量比较高,容易多发。它的发病原理于结石相似,也是由于高脂饮食导致肝脏分泌的胆汁含有大量胆固醇,胆固醇过饱和之后,从胆汁中析出结晶,逐渐的形成了结石。那么这种结石,没有形成移动状态,而是生长在胆囊壁内,此时就称为息肉。建议胆固醇息肉患者,一定要减少高脂饮食。鸡蛋里面的蛋黄含有比较高的胆固醇的成分,所以应该减少食用。
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胆囊息肉癌变需要切除胆囊吗
临床上如果诊断出胆囊息肉癌变,必须进行胆囊切除。无论是胆囊息肉还是胆囊自身产生癌变,治疗的最低要求是切除胆囊。胆囊癌根据手术方式进行分期,常见的有TNM分期和Nevin分期。如果在胆囊息肉早期产生癌变,没有影响到胆囊的肌肉层或者粘膜下的肌肉层,只是在粘膜内有一些轻度的癌变。单纯地做胆囊切除手术能达到治疗效果。一旦胆囊癌有所发展或者胆囊息肉癌变之后,癌细胞已经扩展到黏膜的基层,甚至达到胆囊基层、胆囊壁,除了胆囊以外,要把胆囊所附着的部分肝脏,甚至胆囊管所附着的部分胆总管,都要进行切除,进行重建手术。
胆囊息肉不可以吃什么
胆囊息肉患者应该避免长期高脂饮食和长期酗酒。胆囊息肉和饮食习惯有一定关系。饮食方面,胆囊息肉的形成跟人们的高脂饮食有关,最常见胆囊息肉是胆固醇性质息肉,这类息肉形成主要是因为胆汁中的胆固醇成分增加以及比例的升高,导致胆固醇在胆囊壁析出形成胆固醇结晶。另外一类是胆囊腺瘤性的息肉,的形成可能由于胆囊壁上皮细胞的异常增生,这类息肉与慢性胆囊炎有关系,而慢性胆囊炎又与长期饮酒有密切的关系。胆囊息肉患者第一避免高脂饮食,可以血脂降低,从而胆固醇降低,减缓胆囊息肉形成。第二避免酗酒,缓解慢性胆囊炎,阻止胆囊息肉的形成。
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2020-02-27

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如何治疗胆囊息肉
胆囊息肉是否需要治疗,要看胆囊息肉发展到了什么程度,息肉的大小,息肉的数目多少,一般认为胆囊息肉大于一公分,需要接受手术治疗。胆固醇性质的息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有几种形成原因,比如病人的肝脏代谢不良,高脂高油高盐饮食的饮食习惯,导致高脂血症,会使胆固醇比例升高,形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常就是有手术指征,要及时治疗,否则发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加。
胆囊息肉怎么治疗
胆囊息肉是胆囊最常见的良性疾病,现在患病率大概在5%左右。这种息肉大部分是通过体检发现的。我们很多朋友并没有任何症状,但是体检了以后超声医生会告诉他胆囊息肉样病变,患者看到这种结果一般心里都比较着急,因为他们认为息肉样病变有可能会恶变。这个地方也告诉大家,胆囊息肉应该还是一种良性的疾病,生了胆囊息肉以后该如何治疗。他根据胆囊息肉的大小个数不一样,我们可以采用不同的方法。如果超声提示你胆囊是多发的,小的息肉,比如说息肉有2到3个毫米,这种息肉没有什么大的问题,可以说基本上都是良性的,恶变的风险非常小,这种息肉可以采取动态观察定期复查的方法,如果一定要治疗,我们可以吃一些调节胆汁代谢的药物,比如说熊去氧胆酸,外科或者消化科用的都比较多,如果你有胆囊炎症疼痛的表现,也可以加一些消炎利胆片这样的药物。当然了,如果胆囊息肉比较大,超过一个公分,然后增长比较快,或者它的基底部比较厚,这样的胆囊息肉可能就需要手术治疗了。手术治疗又分两大类型,一种就是连胆囊带息肉完整的切除,一种方法一般是针对个头比较大的这种息肉,一般我们外科认为胆囊息肉的直径超过一个公分,这种息肉的恶变风险就很高了,这个时候大夫会建议做胆囊切除,胆囊切除就在全麻下做腹腔镜的一个胆囊切除,这个也是一种微创的手术,在肝胆外科是最常见的一种手术方式,恢复非常快,一般术后第二天就可以下地和饮食了,另外有些地方也在开展保胆囊的息肉切除术,这种针对的息肉个头不是特别的大,没有恶变的风险,这个时候有些病人特别想希望保留胆囊,也可以采取切开胆囊把息肉切除,再把胆囊缝上的这种方法,这样也是在腹腔镜全麻下完成的方法。所以胆囊息肉的治疗总的来讲包括保守治疗,吃药,手术治疗。手术治疗又包括胆囊切除的胆囊息肉治疗,还有一种保留胆囊的胆囊息肉切除术。
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2019-12-20

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胆囊息肉的原因有哪些
胆囊息肉是胆囊最常见的一个良性疾病原因有很多种,不同的原因也导致息肉的不同的性质。其中最常见的叫胆固醇引起的息肉,就是胆汁里面的小的结晶引起的腹壁的结晶体。还有粘膜的异常增生,向腔内突出,叫增生性的息肉。还有一种是胆囊的腺肌症,主要是胆汁的理化性质的改变,对胆囊局部的慢性的刺激引起的慢性的局部的增生。所以针对不同的原因,胆囊息肉也会分不同的类型,不同的类型针对它的治疗的方法也是不一样的。胆囊息肉的病因还和细菌的感染有关系,反复的胆囊炎发作也会引起胆囊内膜的炎性的刺激,常常表现为单个较大的息肉,蒂比较细,增生的比较缓慢。
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胆囊息肉术后并发症有哪些
腹腔镜虽然是微创手术,也会带来一些并发症,比如腹泻,这种腹泻很快,一个礼拜左右,身体通过自我调节就会好转;但有个别病人术后出现肠粘连的情况,但发生率比较低;如果是保胆取息肉的病人,术后有可能缝的地方会有胆瘘;另外可能息肉会再生再长。胆囊息肉是胆囊最常见的良性的疾病。它的治疗分两大部分:1、保守治疗,是通过适当的药物改善胆汁循环代谢,减轻息肉生长的速度;2、手术治疗,比较大,个数比较少,生长比较快的胆囊息肉,建议采取腹腔镜胆囊切除的方法,彻底的解决了息肉恶变的风险。
胆囊息肉的最佳治疗
一般没有“胆囊息肉的最佳治疗”的说法,通常要根据息肉的大小来看,如果是比较小的息肉,那么就不需要特意治疗,只需要保守治疗即可。较大的息肉必须要手术切除,预防癌变。同时注意生活调理。具体内容如下:
胆囊息肉吃什么药好
胆囊息肉对人体有很大的危害,它有一定的癌变可能。因此,发现胆囊息肉之后,患者应及时治疗,可使用利胆类药物治疗,比如熊去氧胆酸,如药物治疗无效,可以选择手术治疗
胆囊息肉需要手术吗
大部分胆囊息肉患者建议观察,少数情况会考虑进行手术治疗。1、对于息肉位置特殊的患者,会更积极一些,要选择手术治疗。2、对于息肉生长迅速、较大的患者,考虑继发癌变的可能性较高,会考虑要早期手术治疗。
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2018-09-21

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胆囊息肉是什么
胆囊息肉是胆囊黏膜的一个良性病变,导致黏膜向胆囊腔内形成一个突起。息肉性质不同,有胆固醇性息肉,肿瘤性息肉,胆囊腺肌瘤等。胆囊息肉大部分是良性,由于影像学上很难进行特别明确的判断,所以临床统一称黏膜的突起叫胆囊息肉样病变。
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2018-09-21

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