子宫附件炎的检查项目主要有一个妇科检查，B超检查，以及腹腔镜检查或者是核磁共振检查等等。妇科检查可以发现这样的患者，双侧附件有压痛或者是反跳痛，子宫也有压痛。另外还可以看到阴道的分泌物有的时候是呈脓性的。另外在B超检查的时候，可以看到有输卵管增粗，或者是输卵管积液。另外如果子宫发炎，可以看到子宫内膜的回声是不均匀的。如果严重的患者可以发现输卵管和卵巢上面有肿块，如果有条件做腹腔镜检查，那么在腹腔镜下面能够明显的看到输卵管和卵巢的炎症，有的人可能还会伴有盆腔的积液，体格检查的时候量体温，这样的患者往往体温升高。做核磁共振的时候，会比B超更加清楚的看到输卵管的增粗。

子宫附件炎的症状可因炎症的轻重及范围大小，而有不同临床表现。轻者分泌物多、下腹部疼痛；重者高热、寒颤、头痛、食欲减退等。对于较轻的子宫附件炎的患者，常无症状或症状较轻微，常见症状表现为阴道分泌物增多、下腹部疼痛，腹部疼痛常表现为持续性，性交或活动后加重。对于子宫附件炎症状严重的患者可出现发热，甚至高热，以及寒颤、头痛、食欲减退等，对于在月经期发病的患者可出现经期延长、月经量增多。有腹膜炎症状的患者，可表现有消化系统的症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。伴有泌尿系统感染的，可能会出现尿路刺激症状，如尿频尿急、尿痛等。如有脓肿形成，可有下腹部包块及局部压迫、刺激症状。若包块位于子宫前方，可出现排尿困难、尿频等，若处于子宫后方，可出现里急后重、腹泻、排便困难。

由于附件炎的严重性，以及急慢性不同，所以附件炎的治疗方法就会有很大差异。如果是急性的附件炎症，检查彩超没有发现附件有明显的积液或者脓肿出现，但血常规却提示有明显的感染表现，这时就需要考虑静脉输入抗生素来进行抗炎止痛治疗，对于头孢不过敏的女性可以输入头孢西林和奥硝唑注射液。但如果女性是属于慢性的附件炎症，检查彩超没有发现附件有明显的增粗，或者积液淤积，这时又有生育要求，通常需要考虑服用中药来进行调理，必要的时候还需要考虑做输卵管的造影手术，看输卵管是否处于通畅状态。但如果女性是由于输卵管脓肿的破裂而去医院妇科就诊，虽然这也是属于输卵管炎症，但通常只能够考虑急诊行开腹手术进行治疗。但对于没有生育要求的慢性输卵管炎症，如果只是偶尔出现下腹部的疼痛，常常可以口服妇科千金片，同时再用康妇消炎栓直肠给药治疗。

可根据炎症的轻重、范围的大小，有不同的临床表现，轻者表现为持续性腰骶部疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累、活动以及性交后会加重，伴有阴道分泌物的增多。如果贻误治疗病情严重，甚至会出现高热寒战、头痛、食欲减低。如果月经期发病可出现经量增多、经期延长，若合并有腹膜炎，则会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等，如果伴有泌尿系统感染，则会出现尿急、尿频、尿痛等。如果有脓肿形成，膀胱刺激症状和直肠刺激症状会明显加重。上周我在门诊接待了这样一名患者，她说，我尿频、尿急，憋不住尿，我就去了泌尿外科就诊。泌尿外科认为是尿道炎，于是让我大量的喝水，给我治疗泌尿炎症的疾病，可是我大大的喝水，服用了7天的治疗泌尿系统的炎症的药物，怎么还不见好转呢？这是怎么回事呢？泌尿外科的大夫非常发愁，建议我到妇科来就诊。那么遇到这样一名患者，我第一考虑，如果不是泌尿系统的感染，那还有什么情况下会引起泌尿系统感染的症。第一，我们要考虑是女性的附件炎。女性的附件炎是什么呢？附件炎，就是卵巢和输卵管发炎。卵巢输卵管发炎，就会有炎症的典型的症状，我们可以临床上根据炎症的轻重和范围的大小，会表现出不同的临床症状，一般轻度的附件炎，会表现为持续性的腰骶部的疼痛、下腹坠痛，在寒冷、劳累和活动后，会加重。于是我就问患者，我说你平常肚子疼不疼，她说是，我平常就有持续性的这个腰骶部的疼痛和酸胀。第二，阴道分泌物还很多。第三，有时会出现恶心呕吐、腹胀、腹泻的症状。综上考虑，我的初步诊断，她是女性的附件炎。她是一个很典型的女性附件炎的临床表现，都是什么呢？我总结一下，第一，是持续性的腰骶部的疼痛和下腹坠胀。第二，阴道分泌物会增多。第三，会有的时候会出现消化道系统症状，比如恶心呕吐、腹胀腹泻，还会经常伴有泌尿系统感染的症状：尿频、尿急、尿痛等。强调一下，我们如果平常出现持续性下腹痛，伴有消化道症状或者是泌尿系统的症状，要小心考虑是不是有女性附件炎的因素。

附件炎又叫盆腔炎，临床上分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。急性盆腔炎：由于病原菌感染导致，主要表现是高烧、寒战或者下腹疼痛、脓性白带且有臭味。妇科检查发现阴道宫颈有充血，分泌物异常。宫体包括两侧附件有明显增厚和压痛，如果有盆腔脓肿，B超可以发现盆腔有异常回声。血项检查白血球增高。慢性盆腔炎又叫盆腔炎性疾病后遗症，是女性内生殖道感染性疾病。由于急性炎症治疗不彻底或者不及时或者出现盆腔粘连、结缔组织增生等，主要有四大表现，慢性盆腔痛，很多病人因为肚子疼前来就诊，妇科检查发现附件有增厚，考虑盆腔炎性疾病后遗症。由于炎性渗出以后，导致输卵管粘连，出现输卵管性不孕或者导致输卵管通而不畅，出现宫外孕，是盆腔炎性疾病后遗症典型表现。对女性生殖健康包括身心健康影响非常大。