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小细胞肺癌怎么治疗

发布时间:2020-12-1027557次浏览

小细胞肺癌怎么治疗?很多人可能不知道,得了小细胞肺癌可能意味着死亡.小细胞肺癌恶性程度高,转移早而广泛,治疗以全身化疗为主,那么今天我们一起来看看,小细胞肺癌怎么治疗?

一、化疗

小细胞肺癌的治疗以化疗为主,可以联合或序贯以放疗,对于不到5%的仅限于肺实质内的早期患者考虑手术治疗。局限期小细胞肺癌以同步放化疗或化疗、放疗序贯治疗为主,同步放化疗优于序贯治疗,同步放化疗应尽早,并应给予预防性全脑放疗,预防性全脑放疗对生存的益处显著。广泛期小细胞肺癌以化疗为主,择期行局部或转移灶治疗。

二、手术治疗

按照TNM分期T1-2N0M0的患者经纵隔镜或外科分期证实者可行手术切除,即使是达到完全切除的患者术后亦需行化疗。

三、药物治疗

单药方案,1990年以前针对许多药物单药对小细胞肺癌的疗效的研究较多,近年也对一些药物进行了有效性的观察,常用药物依托泊甙、磷酰胺、氨柔比星、紫杉醇,同时也有些联合化疗的方案。

四、中药治疗

小细胞肺癌的治疗在临床上西医的治疗主要是以全身的化疗为主要的治疗方案,有时也配合放疗进行治疗,但是放化疗治疗在杀死恶性癌细胞的同时也杀死了人体的正常细胞,放化疗治疗在短期内可以取得很好的疗效,但是只是属于局部的治疗,通常情况下是治标不治本的,而且放化疗的毒副作用比较显著,常常使患者苦不堪言,有的时候甚至会加速了小细胞肺癌患者的死亡速度。

中医的独特疗法可以贯穿于整个小细胞肺癌治疗的过程,经过大量的临床资料显示:中医中药能够有效的预防和治疗放化疗引起的毒副作用,在术后如果采用中医中药的治疗,可以有效的防止肺癌复发转移,能有效的延长生存期、提高患者生存质量的优点。

小细胞肺癌的治疗水平在近30多年来处于平台期,仅在同步放化疗和全脑预防性放疗方面取得了一些进展,目前小细胞肺癌初治时的分期、规范的治疗依然是获得满意疗效的关键。

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非小细胞肺癌三期通过规范的治疗能够达到长期生存。三期分为三a期和三b期,如果三a期可以选择直接手术,如果三b期必须先做化疗,化疗以后再进行分期,如果降到三a期或者三a期以下就考虑手术治疗。根据病理的类型选择不同的化疗方案,根据手术的情况来评估是否需要进行放疗。通过手术可以取得病检之外,还有检测基因的驱动情况。根据基因驱动的情况来选择靶向药物,通过靶向药物能使患者达到长期生存。由于技术的进步现在免疫治疗也是进展非常快,目前免疫治疗能给肺小细胞肺癌带来很大的获益。在整个晚期肺癌的治疗过程当中可以参与中医中药,通过中医中药的治疗能够达到减轻化疗、放疗的副反应,以及靶向治疗所带来的皮疹、失眠、疲乏这些症状,都有很好的作用。总而言之三期非小细胞肺癌通过规范的治疗都能够达到生活质量很高、生存期很长的一个目的。
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小细胞肺癌能确诊吗
近些年,小细胞肺癌这样陌生的词语都经常会出现在我们的生活中,很多对这种病不了解的患者心里都十分害怕它会治不好,其实对于早期小细胞肺癌患者适当用药就可以控制病情,下面我们就来了解下小细胞肺癌能确诊吗?
小细胞肺癌是怎样的病
小细胞肺癌是怎样的病呢?这个疾病在刚开始的时候可能症状并不是非常的明显,所以很多人都不大重视,但是在后期发展的严重会影响到生命的危险,那么,下面我们一起来了解下小细胞肺癌是怎样的病吧!
小细胞肺癌症状有哪些
小细胞肺癌也和其他的病症一样,如果没有及时检查和治疗一样会发展成更严重的疾病,转化成肺癌的可能也是非常大的,很多小细胞肺癌患者对自己的身体情况不是很了解以及对小细胞肺癌的症状也不了解造成没有及时发现病症,那么小细胞肺癌症状有哪些呢?下面来介绍一下。
小细胞肺癌传染吗
小细胞肺癌属于常见恶性肿瘤,不具有传染性,也没有相应的传播途径与传染源,因此不会传染。
小细胞肺癌的危害
小细胞肺癌是肺癌的一种,小细胞肺癌的危害是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。这种癌是恶性化程度最高的肺癌,极容易发生转移,如果是纵隔转移,会出现颜面部水肿,如果是骨转移会引起骨痛、骨折,发生脑转移会头痛、恶心、头晕、呕吐,发生腹腔转移回腹痛、便秘、肠梗阻等。如果发生了纵膈,纵隔淋巴结的转移会压迫喉返神经,患者会引起声音的嘶哑。如果发生了上腔静脉的压迫,会引起上腔静脉综合征,也就是颜面部的水肿。小细胞肺癌是恶性度最高的肺癌,容易发生远处的转移。发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀、甚至骨折。发生脑转移会引起脑部的相应的症状,头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐,都可能发生。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。所以针对小细胞肺癌有个原则,一旦确诊之后,就需要马上进行治疗。
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小细胞肺癌哪些时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌,局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。小细胞肺癌也有TNM分期,这个相对比较复杂。对于小细胞肺癌在放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是两个周期诱导化疗之后,小细胞肺癌缩小了,两个周期诱导化疗之后,肺病的原发灶缩小,在进行同步化放疗,治疗完全结束之后,还建议做一个脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,这时候可以做肺原发病灶,纵隔淋巴结的姑息放疗。如果小细胞肺癌发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。所以对于小细胞肺癌来说,现在常用的治疗方法,除了化疗免疫,放疗也是一个非常重要的治疗手段。
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小细胞肺癌在内科的化疗方面,有很多的药物是可以应用的。作为一线用药,有很多的指南推荐:比如EP方案:就是顺铂VP16;C1方案:卡铂VP16,或者也叫竹叶以待;IP方案:伊立替康联合顺铂;IC方案:伊立替康联合卡铂;还有CAV方案:环磷酰氨联合阿霉素,联合长春新碱。其他的药物,比如免疫治疗,也可以作为联合化疗在一线当中达到一个应用。在二线治疗当中,也有很多的药物可以作为选择,托福提康、紫杉醇、一环磷酰氨、吉西他滨,或者是免疫治疗。当然目前小细胞肺癌在二线中,治疗疗效还很不理想,所以小细胞肺癌一线用药非常重要。一旦一线用药失败之后,这样小细胞肺癌患者在二线,甚至三线治疗当中,疗效可能都不理想,预后可能较差。所以小细胞肺癌在初始治疗的时候,一定要给正规、足量的化疗或者是化疗联合免疫,这样患者才有可能在初期治疗中有一个好的疗效。
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小细胞肺癌脑转移放疗有效果吗
小细胞肺癌脑转移放疗是否有效果,要根据具体情况判断。因为小细胞肺癌对放疗和化疗都非常敏感,包括脑转移对放疗也有很高的敏感度。一旦出现脑转移,要对患者的病情进行评估,评估这个脑转移是孤立的脑转移,还是多发的脑转移。如果是孤立的脑转移,可以考虑采用立体定向放疗对这个转移灶进行照射治疗;如果患者是颅脑多发转移,就可以考虑做全脑照射,后续再配合化疗,也就是把放疗和化疗结合起来进行治疗,以此来提高对于脑部转移灶的控制效果。
晚期小细胞癌如何治疗
晚期小细胞癌治疗方式有化疗、氩氦刀、射频、微波等。晚期小细胞肺癌治疗比较困难,根据肺癌的病理类型可以分为两种,一个是叫小细胞肺癌,还有一种叫非小细胞肺癌。小细胞肺癌的特点就是的倍增时间特别短,一般的也就是一个月左右,长得特别快。另外容易转移,容易往脑袋上、骨头上转移,一旦到了晚期,肯定已经有别的地方转移了,如说肺里边或者肺外或者淋巴结有转移,所以治疗起来相对就比较棘手。首先要看病人既往治疗情况,小细胞肺癌,治疗首选就是化疗。主要是用VP16加顺铂或者卡铂,最近也有奈达铂。但是VP16这个药基本上没什么大的变化,所以这两个要合用,叫EP方案。是治疗小细胞肺癌最有效的一个方法。一般隔两周用一次药,如果患者是敏感,大概三个月之内,基本上可以达到P2或C2的一个效果。如果还没效,那就要改变治疗方案,或者是根据远处转移的情况,可以采取局部治疗,像氩氦刀、射频、微波、粒子植入等,所以要根据情况而定。如果有脑转移,首先要做脑部的放疗,伽马刀或者是外放都可以。局部也可以采取这种同步的放化疗,所以对晚期小细胞肺癌的处理是比较棘手的,要根据以往治疗方案,不断地改进治疗方法。
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小细胞肺癌的危害有哪些
小细胞肺癌是肺癌的一种,表现是咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、气短。如果发生纵膈淋巴结的转移会压迫喉返神经,引起声音的嘶哑。如果发生上腔静脉的压迫,会引起颜面部的水肿。小细胞肺癌发生远处转移之后,会引起相应部位的症状的发生。比如发生骨转移会引起骨痛、骨胀甚至骨折。发生脑转移会引起头痛、头晕、恶心、喷射样的呕吐。引起腹腔转移会引起腹痛,甚至是肠管的压迫,会引起便秘或者是不全或者完全的肠梗阻。所以小细胞肺癌发生了转移,或者是局部的侵润化,都会引起相应的症状。
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小细胞肺癌什么时候放疗好
小细胞肺癌分为局限期小细胞肺癌。所谓的局限期小细胞肺癌,就是在一个放疗野之外,一个放疗野之内就叫局限期。如果突破了一个放疗野就可以叫广泛期小细胞肺癌。对于小细胞肺癌,放疗介入是非常重要的。如果是局限期的小细胞肺癌,一般做同步化放疗,或者是小细胞肺癌缩小了,再进行同步化放疗,治疗完全结束后,建议做脑的预防性放疗。对于广泛期的小细胞肺癌,要完成基本的6周期化疗之后,如果病变达到一个有效控制,可以做肺原发病灶纵隔淋巴结的姑息的放疗。如果发生了骨转移,发生了脑转移,也可以对于这些转移病灶进行放疗。
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什么是小细胞肺癌
医学上将肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌,相对于非小型肺癌,小细胞肺癌的癌细胞较小,一般呈圆形、卵圆形或者梭形。小细胞肺癌的临床表现和病程远远的快于非小细胞肺癌,据文献报道,大约70%至90%的小细胞肺癌患者在诊断时已经出现转移。小细胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周,晚期的小细胞肺癌生存期会更短。小细胞肺癌的特点是细胞小,倍增时间短,恶性程度高,对化放疗比较敏感,所以小细胞肺癌治疗主要是采用放疗和化疗相结合的同步治疗手段,小细胞肺癌目前治疗药物较少,也没有特别好的靶向治疗药物。
小细胞肺癌化疗ep方案
小细胞肺癌是肺癌比较常见的病理类型之一,恶性度高,预后较差,容易出现骨转移和脑转移的,需要专业医生指导下积极规范的治疗的,具体的化疗方案还是医生根据患者具体的情况来选择,同时需要考虑放疗的,防止有脑转移的可能的,不要大意了。小细胞肺癌化疗ep方案是什么呢?