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痔疮PPH手术原理及适应证

发布时间:2020-09-1664446次浏览

痔疮是一种常见的肛肠疾病,有多种治疗方法,近年来随着PPH手术在临床上应用越来越多,有的人就以为所有的痔疮都可采用PPH手术治疗,这种想法是错误的。

PPH手术原理

PPH又称吻合器痔上黏膜环切术,其原理是以肛垫学说为基础,运用吻合器治疗环状脱垂痔的技术。手术分三步进行,首先将特制的圆形吻合器(PPH吻合器)经肛门插入直肠,到达直肠与肛管交界线上方约4厘米的无痛区;再利用PPH吻合器将直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下组织切除,切除长度为3到4厘米,在切除的瞬间将切除两端吴吻合,使脱垂的肛垫上提,恢复肛垫的正常解剖位置;最后,在切除痔核的同时也把供应痔核血液的动脉血管分支切断,达到根治的目的。

PPH适应证

PPH手术由于具有安全、无痛、创伤小、恢复快等特点,像环状痔、多瓣痔、巨大孤痔、内痔疮、外痔、混合痔、嵌顿痔、直肠粘膜脱垂等都可采用此手术治疗,尤其适合中老年人、对生活质量要求高者、传统手术复发者以及伴有轻度脱肛与直肠黏膜内脱者。但对于妊娠妇女、儿童、顽固性便秘,有盆腔肿瘤、门脉高压症等不能耐受手术的患者是禁用的。
 

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痔疮要少吃辛辣的、精细的、寒凉的食物,避免饮酒。最好吃粗纤维的食物、杂粮,要吃一些健脾的,可以喝一些小米粥。还要及早休息,晚上11点之前睡觉。尽量别去喝酒,吃一点辣的也是可以的,要不也没有什么生活乐趣,但是水果不要多吃,一天不超过半斤。得了痔疮不用特别害怕,只要注意饮食调理,即便有一点轻度的痔疮,可以通过用药让它不再出血,不再有下坠感,解除肛门瘙痒,不要特别紧张。
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痔疮能吃海鲜吗
一旦发生痔疮,饮食要特别注意,尽量少吃辛辣刺激的东西,有些海鲜的做法可能不辣,或者没有太多刺激性,痔疮患者也是可以吃的,原则是不要吃有刺激性的海鲜类的东西。另外痔疮做完手术,在围手术期,要尽量减少海鲜的食用。从中医讲,有些海鲜属于发物的范畴,可能会延长愈合时间,尽量少吃海鲜,吃清淡的富有营养的东西。所以,在临床上,不是说海鲜都不能吃,大部分情况下,只要海鲜不是一个辛辣的做法,还是可以吃的。
痔疮的最佳治疗方法有哪些
得了痔疮后首先要清淡饮食,并且注意肛门周围的卫生。治疗痔疮的方法很多,比如药物治疗,注射疗法,胶圈套扎痔疮疗法,手术治疗等。病情较轻时可以采取药物治疗,注射疗法和胶圈套扎痔疮疗法,病情严重时要去正规的医院做手术治疗。
痔疮患者饮食注意事项
痔疮饮食上最需要注意少吃刺激性食物,忌酒,尽量少吃容易引起便秘的食物。辣椒和白酒。辣椒素对血管的刺激尤为突出,辣椒素在刺激血管扩张的同时会增加血管的通透性,淋巴血液易向外渗透,导致水肿形成。痔疮特别容易急性发作,从而形成嵌顿痔。白酒对血管的刺激也非常大,有痔疮的情况下,要把大便调整好,形成软便,但是腹泻也会引起痔疮的发作,因为大便的酸碱性发生变化后,对肛门皮肤的刺激会引起痔疮的发作。
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目前痔疮的手术方法有很多种,如注射疗法、传统外剥内扎法、PPH、CRH、铜离子疗法、超声多普勒下痔动脉结扎法等等,它们都有自身的优势和特点。虽然某些新开展的手术方法多多少少存在一定局限性或问题,但不可否定的是目前痔疮的手术治疗已经由传统粗犷式向细腻人性化方面发展。
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痔疮会不会癌变
痔疮与不良的生活饮食习惯和便秘有关,是不会癌变的。痔疮再严重也不会变成癌。但是一定要避免把癌误诊成痔疮,因为它们都有便血,有相同的症状。如有痔疮,要清淡饮食,保持大便通畅,不要久坐和久蹲,及时治疗可以避免病情进一步发展。