宫颈糜烂是女性宫颈炎性的一种表现之一，分为生理性的宫颈糜烂和病理性的宫颈糜烂，所谓生理性的宫颈糜烂是指女性在育龄期，由于受到雌激素的作用，宫颈管的柱状上皮外翻，从而表现为一种红肿充血的表现。这时候是一种生理现象，是可能不合并有HPV感染的。在病理性的宫颈糜烂情况下，宫颈除了有水肿充血的表现外，还可能会呈颗粒样的增厚，同时有分泌物的异常，比如脓性或者同房后的出血，这时候可能会伴随有HPV的感染。但是，宫颈糜烂本身可能不伴随有HPV感染，是否判断合并HPV感染，则建议要进行宫颈HPV感染的检测，通过HPV的分型检测或者定量的检测，来判断在糜烂的状态下是否合并HPV的感染。如果合并有高危型HPV感染，尤其有HPV16型或HPV18型感染的病人，这时候的宫颈糜烂一定要进行阴道镜的检查，必要时要进行活检才能够判断宫颈糜烂的状态。

宫颈糜烂我们在最早期的教科书上，它其实是可以按照宫颈的糜烂的面积，占整个宫颈面积的比例来区分，比如说占1/3到1/3以下，我们称为轻度的宫颈糜烂，也叫一度；如果1/3到2/3的面积叫中度，如果是2/3以上的面积叫重度，二度可以理解为以前所谓的这种中度的宫颈糜烂。中度的宫颈糜烂在宫颈的炎症里边，可以算是一个稍微有点严重的这么一种表现。但是判断它是不是严重，也是要根据它的TCT宫颈液基细胞学，还有HPV也就是它的人乳头瘤病毒的检查的结果。如果这两个结果有一个结果是阳性的，那么可以算是严重。但是严重也根据它的症状区分。如果HPV16、18阳性，那么可能它发生宫颈病变的概率就会高，就认为它是比较严重的。但是如果HPV除了16、18以外的其它的类别也是阳性的，但是TCT还是阴性的，那么也认为它不会是非常严重的感染。因为人乳头瘤病毒一过性的感染，如果患者抵抗力上来之后，也会一过性的清除掉这个病毒，所以说宫颈糜烂并不可怕，可怕的是它会感染其他的HPV病毒。

宫颈糜烂是鳞状上皮和柱状上皮交界处的外移。从宫颈管内口、宫颈管内部外移出来，在妇科大夫检查时可以看到宫颈柱状上皮呈现一个颗粒样的、红色的区域，类似于糜烂的状态。如果是生理性的宫颈糜烂，受雌激素的影响，这种属于正常现象。这种情况患者是没有任何的临床症状，也没有任何的不适，这种情况是不用治疗的。所以这种情况没有症状就不用治疗，但也有的患者有宫颈的糜烂，会出现一些白带增多、白带过黄、有异味等症状，有可能是宫颈上皮受到病原菌的感染出现宫颈的炎症，出现宫颈炎症，则需要进行宫颈炎的对症治疗。

引起宫颈糜烂的原因，这里面首先要强调一点，宫颈糜烂不是病，它是一种正常的生理状态。在生育年龄的时候，由于激素的刺激，使宫颈管的上皮向外延伸，跑到了宫颈的表面，宫颈管的上皮比较薄，而宫颈表面的上皮比较厚，那么比较薄的上皮跑到了比较厚的上皮的地方，从表面看的话，薄的部分比较充血、有颗粒状，就像糜烂一样。过去大家不认识这个问题，所以认为宫颈糜烂是一种病，但是近二十三十年来，已经在多个场合、在很多的专业书籍中都已经不断的反复的在强调，宫颈糜烂不是病，而是一种激素的存在状态，所以宫颈糜烂是因为激素的作用导致的。当绝经以后，激素水平下降，宫颈管内的比较薄的上皮组织，又退缩到了宫颈管内，而宫颈表面又被比较厚的上皮覆盖，所以在绝经以后，宫颈糜烂就消失了。

宫颈糜烂分为轻度、中度和重度，轻度的宫颈糜烂可以同房。绝大多数妇女只要结了婚，都会有轻度的宫颈糜烂，轻度的宫颈糜烂不会有任何的临床症状，妇女不会表现出不舒服，不会有分泌物的增多、腹部的不适感，不会影响日常生活，也不需要治疗，只要每隔两年正常的妇科查体就可以。如果是重度的宫颈糜烂，一般都会有分泌物的增多，阴道流液甚至有味，有些人可能表现为下腹部的不适感，这种情况最好是治疗。在治疗期间不能同房。宫颈糜烂非常重，容易引发其他的炎症，甚至更重的病变。所以宫颈糜烂如果是重度，一定要积极的治疗，以免引起病情的加重，影响身体的健康。