阑尾炎手术一般来说，现在主要一个是开放手术，就是开腹，一般切口都在3到5cm左右，另外一种就是进行腹腔镜下的阑尾切除手术，这是一个微创的手术，一般在腹壁只留2到3cm粗的孔，小的切口就可以完成手术。往往来说，进行腔镜手术，阑尾术后恢复还是会更快一些，阑尾一个月以后，多数情况都不会再出现腹部的疼痛，但也有一些情况会引起。所以术后一个月还疼，要分几个原因考虑：第一就是阑尾炎是不是没有完全痊愈，阑尾的残端是不是还有炎症，这是一个非常常见的情况。就是阑尾炎的时候把阑尾切除，一般从阑尾的根部切除，阑尾根部切除以后，阑尾根部一般开放手术的时候都会进行阑尾根部的包埋，在腔镜手术下的时候，一般往往根部就直接和腹腔接触，不进行包埋，有一部分人就会表现出阑尾根部的残株炎的表现，则会引起相应的疼痛，这是一个方面，所以这种就会出现间断的疼痛，抗感染治疗是有效的，抗感染治疗效果以后就不疼，消炎药停了以后，过几天就又开始疼。另外一个情况就是要警惕阑尾炎术后一个月的疼痛，要考虑会不会局部还有其他的病变没有去除，曾经在阑尾切除手术，也遇上一位阑尾切除了，过1个月回来还疼，后来3个月的时候复查CT的时候，阑尾涉及根部区域发生了肿瘤，因为在肿瘤早期的时候，可能即使做手术的时候也没法发现，因为属于腔内是在相当于肠管腔外来进行切除阑尾，所以术后1个月疼痛的时候，还要进一步来进行腹部CT，盆腔CT的检查，来辨认局部有没有肿瘤的发生。还有一种情况，就是阑尾炎术后一个月疼痛，要考虑有没有粘连性肠梗阻的可能，因为阑尾炎以后会导致腹腔的粘连，手术也会引起腹腔的粘连，粘连性肠梗阻，也是阑尾炎术后疼痛的常见的原因，所以综合来说，还需要进行专科医院的就诊，进一步来判断引起反复疼痛的原因可能是什么。

在患者进行阑尾炎检查时，一般不需要空腹。但是如果患者在进行这项检查的同时，做生化检查，需要保持空腹的状态。对于怀疑有阑尾炎的患者，可以进行麦氏点的压痛，反跳痛等体格检查，还需要进行腰大肌试验检查，结成充气试验检查，闭孔试验检查，肛门直肠指检检查等。女性患者需要进行血HCG检查，排除妊娠。常规血分析检查有血象明显增高的表现。还要进行血淀粉酶以及脂肪酶的检查，排除急性胰腺炎。进行阑尾彩超或者CT检查等影像学检查，可以发现肿大的阑尾，必要时进行腔镜检查。

如果在右下腹部出现间歇性疼痛，也可能是由阑尾炎引起的病变表现，大多是由于患者出现慢性阑尾炎，在身体免疫功能比较强时，一般没有明显疼痛症状，而机体免疫力减弱时，就可能会出现疼痛感，在临床上表现为间歇性疼痛，这种情况比较少见。阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，而且出现持续性疼痛的症状比较常见。需要患者及时进行血常规检查，腰大肌试验检查，闭孔试验检查，麦试点压痛等体格检查，彩超或者CT等影像学检查，来明确诊断。如果患者出现非右下腹间歇性疼痛，一般不是阑尾炎。

阑尾穿孔比较严重，需积极治疗。急性阑尾炎发生穿孔后会出现炎症、窦道、瘘管等病理改变。阑尾穿孔后，大量的细菌会被腹膜及肠系膜吸收，进入血液循环引起败血症及腹腔中毒感染，严重感染可以导致肠坏死，甚至威胁生命。阑尾穿孔后再去治疗，会造成肠粘连、肠梗阻，严重时出现门静脉炎。

夏季是阑尾炎的高发季，阑尾炎发作与季节有关。2月至3月、8月至10月，两个高峰期，需要特别注意，避免在此期间发生炎症、患阑尾炎。一定要积极配合医生的检查，出现右下腹麦氏点压痛、超声检查阑尾胀大、中性粒细胞白细胞升高，提示阑尾炎。