发现高危HPV16型、HPV18型阳性，既可以说严重，也可以说不严重。宫颈癌是目前唯一明确病因的一个恶性肿瘤，发病原因主要和高危型HPV感染有关系，高危型HPV感染，尤其是持续感染之后，容易导致宫颈发生癌前病变或癌变。据一些现代研究发现，女性大概80%的人会有一过性的HPV感染，这种HPV感染如果抵抗力比较强，可以在经过8-10个月可以自然清除掉，只有20%的人会发生持续性的感染，导致宫颈发生癌前病变或癌变，所以如果高危型HPV16型、HPV18型阳性，没有出现TCT异常，只是一过性的感染，就可以说不严重，因为一过性的感染，有可能会自己清除掉，这样不会引起病变。但是，如果出现持续的感染，发现HPV16、HPV18型阳性，出现持续了1年以上，就属于持续性感染，即使TCT没有问题，也是需要进一步的进行阴道镜的检查，阴道镜检查主要是，通过阴道镜来放大了宫颈局部，可以在镜下观察宫颈局部是否有一些变化，通过一些试剂涂抹在宫颈上，进一步确定宫颈是否有变化，在可疑病变的部位取活检送病理来检查，通过病理检查可以进一步明确宫颈是否发生了癌前病变和癌变。如果阴道镜的检查结果出来，就是慢性宫颈炎，即只有HPV16、HPV18型感染，也不是很严重。针对慢性宫颈炎HPV16、HPV18感染，可以从增强体质入手，适当锻炼、生活规律、别熬夜，适当的用一些中药来辨证论治，提高免疫力，帮助病毒清除，同时也可以用一些外用的药物，像或者干扰素栓之类的药物来帮助清除病毒，如果发生了宫颈的癌前病变，像CIN2级或者CIN3级，就需要进行手术治疗。

宫颈低度病变往往是做了TCT的检查，TCT的检查只是取了细胞，所以检查并不是说完全准确的，出现宫颈低度病变的结果的时候，还需要进一步的做阴道镜的检查，在阴道镜下进行活检，往往病理结果出来，有可能会出现是慢性宫颈炎。如果是慢性宫颈炎就说明只是炎症，没有发生癌前病变或癌变，所以不用担心，平时适当的注意私处卫生，适当锻炼，增强体质。还有出现低级别鳞状上皮内瘤变，就属于宫颈的癌前病变了，往往是癌前病变属于最轻的，也是炎症引起的。在这个阶段的时候，可以进行适当的锻炼增强体质。如果伴有高危型HPV感染的时候，还可以阴道上干扰素栓或保护抗衰相应的药物来进行治疗。对于CIN1级也有的地方可能会采用宫颈的物理治疗，都可以达到完全治愈的，大概70%的人都可以完全治愈，甚至有对于CIN1级不进行任何的治疗，也可以达到自愈的，但是也有可能会进一步发展。所以宫颈低度病变做阴道镜的检查结果出来，也有可能会出现高级别的鳞状上皮细胞内瘤变，包括CIN2级、CIN2级甚至原位癌的情况，也有可能会出现宫颈的局部小侵润，累及腺体或者淋巴管血管，极少会出现严重的侵润癌的情况。所以如果宫颈低度病变，往往活检出来大多数还是炎症或者是癌前病变，一般不会发展成癌。所以如果做了TCT检查出现宫颈的低度病变时，还是建议进一步做阴道镜检查，来明确病变到底是什么程度。一般西医治疗宫颈癌前病变是有指南的，按照指南不同的级别，采用不同的方法来进行治疗，中医对治疗宫颈癌前病变也是有一定的优势，可以采用中医的辨证论治，也可以提高的抵抗力，防止疾病的进一步发展。

宫颈癌是发生在宫颈局部的肿瘤，肿瘤的大小和有没有浸润，决定了治疗以后需不需要补充治疗。宫颈癌如果肿瘤比较大，切除子宫以后需要补充一定的放疗或者化疗。如果是宫颈肿瘤非常小，浸润的非常浅，单纯切除子宫以后就可以达到彻底消灭肿瘤，就不需要补充放疗或者化疗。但是，如果切除子宫以后，发现病理有一些高危的因素，比如宫颈细胞分化不太好，属于中低分化，发生远处转移的可能性，复发的可能性就要比高分化的肿瘤危险要高。如果出现了宫颈周围淋巴结转移，或者淋巴管里面有肿瘤细胞，就会容易发生远处的转移。如果是宫颈癌浸润的深度比较深，超过了宫颈壁的1/3以上，发生肿瘤复发和转移，也会危险性比较高。所以，如果有这些高危因素的患者，我们建议患者在切除子宫以后，还要补充一定的放疗和化疗，这样才能彻底地消灭肉眼看不到的肿瘤。

宫颈癌二期应该是属于中期，所谓二期也就是宫颈癌肿瘤细胞已经侵犯了周围的阴道壁和宫旁的组织，但是还没有达到阴道的下1/3或者还没有达到盆壁，所以宫颈癌的二期还是属于中期的，还是有治愈的希望。在我们医院宫颈癌二期的治愈率可以达到70%-80%，只要积极的配合治疗，很多患者在20年甚至30年以后再回医院来复查，各项指标还是正常的。所以，即使是宫颈癌二期，患者也要有充分的信心克服肿瘤，只要配合医生积极的治疗，还是有治愈的希望。一般宫颈癌2A期，也就是局部阴道壁侵犯，还可以考虑手术治疗，但是2B期一般是建议全疗程放疗加同步的增敏化疗。放疗是针对局部的肿瘤进行放射性的治疗，同步的增敏化疗可以增强放疗的效果。所以宫颈癌二期的患者不是晚期，还是中期，治疗效果还是比较好的。只要患者根据医生的指导完成所有的治疗，预后还是很好的。

宫颈做活检是不疼的，因为宫颈部位有很少的神经组织，所以即使宫颈部位，钳取一部分组织做活检，多数患者是没有感觉的。主要是因为宫颈部位的神经分布的很少，所以没有明显的痛觉，宫颈活检是明确宫颈部位有没有宫颈癌的危险，所以如果是宫颈防癌检查，TCT宫颈细胞学的检查，或者是HPV，也就是人乳头瘤病毒检测，如果出现了异常，就建议进行阴道镜的活检。阴道镜是在放大镜的作用下，来观察宫颈局部有没有病变的危险，如果是考虑有病变的位置，进行活检，就能够获取病理组织来明确诊断，所以如果发现了TCT和HPV异常的妇女，还是建议及早进行阴道镜的检查，在有病变的部位进行活检，这样就可以明确诊断，明确下一步应该如何治疗，所以不用过度担心。进行宫颈活检会不会疼痛，多数妇女是没有疼痛的，是可以放心地进行宫颈活检，只有通过活检才能明确宫颈部位是否有宫颈癌，或者是癌前病变发生的危险。