畸胎瘤的初步诊断
发布时间：2020-12-1025366次浏览
卵巢畸胎瘤的初步诊断主要依靠超声等影像学检查。手术病理检查为诊断的金标准。临床上应与盆腔炎性肿物、子宫内膜异位症、子宫浆膜下肌瘤、黄体破裂、阑尾炎等疾病相鉴别。 卵巢畸胎瘤的初步诊断检查有以下几种，请看具体介绍。
一、MR表现
1、肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号，是诊断畸胎瘤的主要依据。 2、肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构，壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层，液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高，头发的信号低于肌组织，骨骼与牙齿无信号。 3、由于脂肪造成的化学位移伪影，既可出现在肿瘤内，也可出现在肿瘤周围，此特征可与出血性病变相鉴别。
二、CT表现
1、典型的CT征象为密度不均的囊性肿块，单侧或双侧性。 2、囊壁厚薄不均，边缘光整。 3、内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿，也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体，则可见到上脂肪下液体的液-脂界面，并可随体位变动而改变位置。 4、如为皮样囊肿时，CT仅表现为含液体的囊性占位，但囊壁可有蛋壳样钙化。 5、恶性畸胎瘤侵及邻近组织，表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管，则表现为与他们之间的分界不清。
三、超声表现
成熟型畸胞瘤多数边界清晰，包膜、轮廓完整、光滑。瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点，部分或完全布满囊腔。油脂与粘、浆液同在一个囊腔时，则可见一回声增强的水平，称液脂面。有毛发时可见球形或半球形光团，伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。骨、牙齿和软骨呈条片状强回声，伴声影或声衰减。实质性部分呈现不均质性实性肿块，有弥漫分布的中等回声或强回声。
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什么是畸胎瘤
畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤，具有向体细胞分化的潜能，可以分为良性畸胎瘤和不成熟畸胎瘤两类，前者由成熟的成人型组织组成，后者则包含未成熟的、胚胎性或胎儿组织，有（或无）成熟组织。畸胎瘤多发生于性腺，卵巢畸胎瘤较多见。成熟的卵巢畸胎瘤肿物常呈包膜完整的肿块，囊腔内可含透明液体、黏液样物质、皮脂和角蛋白碎片、毛发、脂肪、软骨和牙齿或骨（罕见）。患病后部分患者无任何症状，仅在体检或无意中发现，部分患者主要表现为下腹痛、腹块和异常子宫出血。未成熟畸胎瘤为恶性肿瘤，多见于年轻患者，平均年龄11～19岁。
小腹很大像怀孕一样咋回事
所谓的小腹其实就是下腹部，下腹很大像怀孕一样，可以知道问这个问题的朋友，可能不是怀孕了。首先小腹增大，尤其女同志，生育期的妇女一定要检查是否是怀孕。第二小腹很大，大部分人可能是一、要到医院做检查，B超、CT有没有腹腔内长东西，因为腹腔有很多种原因，可能会引起下腹增大，比如畸胎瘤、囊肿，有卵巢囊肿也好等，所以小腹很大，首先到医院检查一下，有没有长肿瘤包括囊肿等。总之，排除掉疾病性的原因。除了疾病性的原因，假设这个人经过检查没有生病，很正常没有明确的疾病情况。小腹大主要这几种情况：一种是脂肪的堆积，很多人可能不爱锻炼身体，脂肪就容易出现堆积。而每个人脂肪堆积的地方不太一样，有些人可能堆积在腹腔里，有些人堆积在皮下，而皮下绝大部分人，可能首先出现堆积的部位就是腹部，尤其是下腹部就是小腹部，所以脂肪堆积是很大一个原因。还有的人什么情况，就是很多同志不锻炼身体，腹部的肌肉没有张力，尤其是腹直肌没有张力，腹直肌没有张力之后，随着长期的站立，腹腔的内容物，比如肠道大肠、小肠是往下坠的，这是人从四肢行走，过渡到双下肢行走付出的代价，所有的压力都向下，都来到了下腹部，包括下腹部的往外突出，包括腹股沟疝，所以应到医院检查有没有疾病。
畸胎瘤术后影响怀孕吗
做过畸胎瘤手术是否对怀孕产生影响，需要根据在做手术的过程中，医生对卵巢组织是否有过度损伤有关。如果做畸胎瘤手术，术前女性有生育的要求，医生会详细的跟病人沟通，尽量保护这一侧正常的卵巢组织或者保护对侧的卵巢组织。只要有剩余的正常卵巢组织存在，可以正常怀孕，不会影响女性怀孕的。但是如果手术后盆腔有可能会造成粘连，引起输卵管通畅性变差，那么，这种可能对生育有一定的影响，受孕的难度可能会相对的增加。如果术后出现盆腔粘连，受孕困难，可以通过输卵管造影来了解输卵管的通畅性，必要时需要进行输卵管通水来恢复他的通畅性。从而，女性仍然能够正常受孕。
畸胎瘤恶性能治好吗
目前在临床上，对于恶性畸胎瘤，实际上指的是未成熟性畸胎瘤。一般成熟性的畸胎瘤是良性的，而未成熟的畸胎瘤是恶性的。一般未成熟性的畸胎瘤多数发生在小于二十岁的年轻人小女孩身上，那么青春期为多见，这种肿瘤恶性程度较高，通常发生在一侧卵巢，严重者会引起腹水，盆腔巨大包块，导致女性出现水肿、肠梗阻等这些一系列的症状。未成熟的畸胎瘤往往只有一侧卵巢受累，对化疗是非常敏感的，所以这一类的肿瘤有非常敏感的标志物，也就是甲胎蛋白会升高。对于这样的女性患者，我们通常做一侧卵巢切除术后，要给予大剂量的化疗，通常可以达到保留女性生育目的地目的，同时还可以达到治愈肿瘤的目的。通过一个非常好的手术与和一个非常敏感的化疗方案，可以保留女性患者的生育功能的同时，又必定影响女性患者的寿命。
畸胎瘤需要治疗吗
畸胎瘤是否需要治疗跟畸胎瘤的大小以及所表现的临床症状，良恶性有关。那么畸胎瘤是一种比较常见的卵巢肿瘤性疾病，发病原因与先天发育异常有关，大多数发生于生育年龄的女性。那么有一部分畸胎瘤在临床上并没有症状，主要表现为盆腔内的肿块，小的可以没有自觉症状，身体没有不适感，体积较大时则会出现疼痛、出血等症状。是否需要手术治疗，需要根据患者的年龄以及有无生育要求来进行具体的分析判断年轻的有生育要求的畸胎瘤女性，一般需要保守手术治疗，而年龄较大的，没有生育要求的，或者考虑怀疑有恶变倾向的，一般采取根治性的手术。畸胎瘤的治疗主要以手术为主，手术方式包括开腹手术以及腹腔镜手术，可以单纯的切除肿瘤，或者同时切除女性的卵巢输卵管。
卵巢成熟畸胎瘤病因
说起畸胎瘤，相信您一定会表现出没有听说过的表情，毕竟这是一种在生活中不是很多见的疾病。安是一种妇科良性肿瘤，专家介绍，畸胎瘤恶化速度比较快，我们应在发现它的时候，尽快去医院治疗。那么，畸胎瘤的发生原因是什么呢?
良性畸胎瘤可以怀孕吗
良性畸胎瘤可以怀孕吗？如果是成熟畸胎瘤，属于良性肿瘤，生长缓慢，对胎儿不会有影响，可以在分娩后择期进行手术剔除肿瘤，如果与左侧卵巢粘连紧密，则需行左卵巢摘除术，术后一般不会复发。如果是恶性畸胎瘤，需紧密观察，建议先切除肿瘤，以后再怀孕。
畸胎瘤的有效食疗方法
卵巢畸胎瘤手术后饮食上一定要多注意，卵巢畸胎瘤病人饮食宜清淡，多食瘦肉，鸡肉，鸡蛋，鹌鹑蛋，鲫鱼，甲鱼，白鱼，白菜，芦笋，芹菜，菠菜，黄瓜，冬瓜，香菇，豆腐，海带，紫菜，蔬菜和水果等，注意少吃生食、冷食及硬食，以免刺激肠道引起消化不良。
畸胎瘤会影响生育吗
畸胎瘤这种疾病对女性的月经会造成一定的影响，畸胎瘤严重对生育会造成一定影响，所以出现畸胎瘤以后就需要积极用正确的方式治疗，未成熟畸胎瘤可以采用手术化疗联合治疗方法，而且还应该注意多吃一些含有丰富维生素，蛋白质的食物。
恶性畸胎瘤有哪些症状
畸胎瘤，是来源于卵巢生殖细胞的一种肿瘤，有良性和恶性之分，畸胎瘤早期一般是没有什么特异症状的，很多情况都是在体检的时候偶然间发现的，具体的发病原因目前还不清楚，那么，恶性畸胎瘤的症状有哪些呢?
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