胆囊炎疼痛放射到右肩部，在临床上是相对比较常见的，主要是与胆囊的位置、胆囊炎发作时对于局部腹壁的刺激，以及神经的分布有着直接的关系。胆囊炎位于人体的右上腹，当出现急性炎症发作的时候，胆囊周围的渗出会直接刺激到腹壁，而腹壁的感觉神经是从肋神经，以及脊柱位置发过来的，当这个感觉向中枢神经传导的时候，就会与肩背部的神经传导有一定的重叠，从而使人体感觉到以为是肩背部的疼痛。在胆囊炎相对还不是很严重的时候，如果没有刺激到腹膜，胆囊本身的张力升高所导致的疼痛，同样也是因为神经传导区域的反射，容易让误以为存在肩背部的问题。在了解了人体的特殊解剖以及神经的传导以后，对于胆囊炎发作时肩背部的疼痛，也就应该可以相对的比较理解了。

胆囊炎是否需要手术其实是因人而异、依据病情而异的。国人的大部分胆囊炎会有胆囊结石的基础或者是整体的胆囊区的血液供应障碍的情况。如果是每年都会频繁的发作、每次发作都会引起比较严重的腹痛、发烧的症状，那建议还是去做手术，这样可能对患者整体获益更大。当然做手术还要考虑手术并发症的问题。但如果是偶尔才发作，比如三年、五年才发作一次，发作的时候症状也不太多、不太重，只是轻微的腹痛或者是轻微的发烧，这个时候建议您只需要内科的保守治疗就可以。不是所有的胆囊炎都需要手术的。

胆囊炎患者在饮食上尽量不要吃一些胆固醇含量比较高的食物，比如鸡蛋中的蛋黄以及动物的内脏、蟹黄，以及一些辛辣刺激性的食物，比如辣椒以及一些麻辣烫、烧烤以及一些烤制的食品都有可能会诱发胆囊炎，在饮食上尽量不要喝酒或者是减少含有酒精的饮料的摄入量。这些都可以有效的减轻或者是避免胆囊炎的发生，尤其是患者暴饮暴食是导致和诱发胆囊炎一种比较常见的诱因，因此有胆囊炎患者或者是治疗后恢复期一定要在饮食上以低盐、低脂、低油腻的食物为主，尽量做到少量多餐。适当的参加体育锻炼，减轻肠道和胆道系统的压力这样就能有效的减少胆囊炎的发生。

胆囊炎是人群中较常见的疾病，发病率较高，多见于成人，女高于男。根据其临床表现和临床经过，分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有：一、梗阻，胆囊管被结石或寄生虫梗阻后，可引起胆汁排泄不畅，胆囊内胆汁浓缩瘀滞，胆酸盐浓度增加，刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时，胆汁储留使胆囊内压力不断增高，膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流，胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时，胆囊壁动脉血流阻断，胆囊发生缺血性损伤，缺血的胆囊容易继发细菌感染，加重胆囊炎进程，最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明，卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放，使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂，后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化，引起急性胆囊炎。二、感染，包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染，指细菌随血流进入胆囊，胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后，未被消灭感染胆囊，肝内细菌经淋巴管进入胆囊，还有上行性感染胆道蛔虫，携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症，还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时，细菌可侵蚀蔓延到胆囊，再就是寄生虫感染，华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎，特别是华支睾吸虫，与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素，据文献报道，疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低，影响胆囊的排空，导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素，胆囊收缩素能使胆汁分泌增加，胆囊收缩和胆总管括约肌松弛，以保持胆汁的正常分泌和排出，凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时，胆囊可停止收缩，胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响，胆囊排空延迟胆囊扩张，胆汁淤积易发生急性胆囊炎，另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎，可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎，约90％的慢性胆囊炎，由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染，其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎，其病程呈慢性迁延性经过，临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多，此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。

胆囊炎是比较急的疾病，因为胆结石梗阻在胆囊的出口，阻塞胆囊管导致胆汁排不出去。急性胆囊炎的症状，主要是上腹、右上腹向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。患上胆囊炎应该及时就医，采用间苯三酚、6542等缓解痉挛，可以减缓疼痛。另外可以口服一些利胆的药物，如硫酸镁，让胆汁更容易排出来。主要是要靠药物来缓解疼痛。