胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。

胃出血是属于上消化道症状，如果胃黏膜损伤程度较深，影响到胃黏膜下的神经感受器就会出现疼痛的症状。如果损伤的部位比较表浅的话，可能不会出现腹痛，而只是有饥饿感或者上腹部不适感。是否出现疼痛的症状具体如下：1、单纯的粘膜血管破裂导致的慢性失血一般是不会引起疼痛的；2、消化性溃疡和胃癌引起的出血往往会出现腹痛的表现。在腹痛后可能会出现出血和黑便的情况；3、药物或者酒精刺激导致的胃黏膜急性糜烂导致的出血，这种情况也是会引起疼痛的感觉的。一旦出现胃出血伴腹痛，需要尽早规范治疗。

胃出血会便血。胃出血是属于上消化道出血，胃出血量比较少的情况下，大便不会有明显的变化。如果胃出血超过50ml，大便的颜色就会出现异常，部分血液进入到小肠，通过肠道氧化后会和大便可以一起排出，但是排出来的大便不是鲜红色的，而是黑色的或者柏油样的大便。如果是胃出血量多出血速度快的话，比如常见的胃底静脉曲张破裂，这种情况下不止会出现便血，还会出现呕血的临床表现。一旦发现便血的症状，应及时化验大便常规和隐血试验。必要的时候还需要做电子内镜检查，明确一下出血原因和部位，及时进行止血治疗并预防贫血。

一旦出现胃出血的情况，是需要及时就医进行治疗的，其严重程度根据出血病因和出血量不同而有所不同。胃出血这种疾病病情可轻可重，如果只是少量慢性的失血，可表现出大便潜血阳性或者贫血等症状，并且大部分患者可能并无明显的临床表现，这种情况并不严重，及早发现，对症治疗即可改善症状，但如果是急性大量的失血患者，出现血压不平稳并且有休克症状，甚至意识改变，那么是需要及时送医进行治疗的，随时有可能由于大量出血，造成器官衰竭，危及生命，这种情况是需要引起高度重视的。

胃出血主要症状是呕血和黑便，这就是发热，氮质血症，贫血和血相变化，失血，周围循环衰竭。呕血和黑便是消化道出血特征的表现，出血主要是由门以上出现，呕血和黑便在幽门以下，主要是出现黑便的情况。如果出血量比较大。速度比较快，油门以下的病变可以引起血液返流入胃引起呕血的情况。出血量较急、较多，呕鲜红血或咖色胃内容物等症状。24小时出血量＞5-10ml时，可出现大便潜血阳性；24小时出血量＞50-100ml，会出现排黑便情况；若胃内急性出血，出血量＞250-300ml/24h情况下，超出胃体积容量，出现呕血现象；若出血量＞400ml/24h或500ml/24h，导致循环障碍，出现明显头晕、心慌，甚至出现晕厥和休克情况。胃出血可选择保守治疗，如应用止血药物，多数可止血；亦可选择介入治疗，多在药物治疗无效后进行；必要时可进行手术治疗，多在介入治疗无效后进行。