胰腺癌肝转移化疗方案
发布时间：2018-07-3061858次浏览
胰腺癌系恶性程度极高的消化道肿瘤，其发病率与病死率几乎相等。美国胰腺癌病死率居恶性肿瘤死因第4位。我国胰腺癌病死率为2.62/10万，居恶性肿瘤死因第10位，5年生存率低于5%。局部进展期胰腺癌患者占15%～20%，平均生存期为9～11个月。已发生转移的胰腺癌患者占60%～70%，而肝转移最为常见，其生存期仅有6～8个月。
化疗是胰腺癌肝转移患者的主要治疗手段，吉西他滨为基础联合方案，以氟尿嘧啶为基础的化疗方案(氟尿嘧啶、亚叶酸钙、伊立替康和奥沙利铂，FOLFIRINOX)，以及白蛋白紫杉醇联合替吉奥的方案。
FOLFIRINOX方案由于加入伊立替康，副反应较大，适合年轻患者。 化疗联合分子靶向药物治疗或放疗亦可取得一定疗效。
对于化疗有效，肿瘤缩小的患者，可以考虑根治性手术，切除胰腺癌及肝转移癌，可以获得长期存活。姑息手术作为胰腺癌肝转移的辅助治疗，可用于缓解疼痛症状，胆肠吻合或胆道支架可以解决病人黄疸、避免肝功能衰竭。
胃肠吻合或胃造瘘可以解决消化道梗阻、恢复进食，改善患者生命质量。肝动脉栓塞化疗是胰腺癌肝转移局部治疗的重要方法，有望使患者远期生存获益。
胰腺癌肝转移时，不应该放弃治疗，而是应该在不增加患者痛苦的情况下，适当治疗，缓解痛苦、延缓生命、还患者以尊严。
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胰腺癌是否遗传呢?大家想知道吗?你们了解过它到底是一种什么样的病情呢?大家是不是很想知道其中的奥秘呢。那人们为什么会患上这样的疾病呢?下面我们一起描述一下!
胰腺癌不同阶段症状有哪些
胰腺癌是一种严重的癌症，主要是发生在患者的胰腺部位，但也可以出现转移等现象，所以造成的危害极大。一般胰腺癌的早期症状不明显，到了中晚期症状就会越来越多。下面简单介绍一下患者各个时期的不同症状表现。
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得了胰腺癌该怎么治疗
胰腺癌以手术切除为主导。放射治疗在肺癌、肝癌、其他肿瘤治疗上，都很大的进展。以往都认为唯有手术才能根治的肿瘤，都通过放疗可以得到同等效果，而且生活质量的改善非常明显，生活质量的提高远远超过手术本身。胰腺癌患者如果手术有难度或病人拒绝手术，通过选择放疗，结果局控率高，生活质量不差，而且创伤损伤很小，所以推荐选择放疗。手术治疗的效果不明显，主要有原因有：病的位置和它的解剖结构，手术的结果五年生存率相对较低。手术切除的难度比较大，即使能手术切下来的病人，五年生存率也非常少。
胰腺癌骨转移症状有哪些
胰腺癌骨转移后，转移部位的骨头会有疼痛感，有的患者还会初选病理性骨折的情况，比如患者一个简单的动作就有可能导致骨折发生。有的患者会有脊柱疼痛，骨折等情况发生。
胰腺癌手术有哪些并发症
胰腺癌手术有胰漏、腹腔出血，消化液的漏，还有穿孔包括胃肠孔、十二指肠穿孔，吻合口的破裂穿孔感染肠梗阻等并发症。胰腺癌手术是普外科最大的手术涉及的脏器最多，涉及的消化道的重建也是最复杂，因此并发症也最常见最凶险。胰漏主要是通过胰腺段面的或者胰管断端的胰腺分泌液，也叫胰液没有进入正常的通道，而进入了切口渗入了腹腔，引起了自我的消化，胰液本身是一种很强的腐蚀性物质，就像一种化学试剂似的。一旦进入腹腔，尤其是在腹腔内出现感染胆汁渗漏或者胃十二肠，液体的渗漏，激活的胰酶以后引起了自我消化，病人的腹腔脏器都可能被腐蚀而出现严重的穿孔出血、大出血、休克，导致死亡。比如说腹腔出血切口吻合口的出血，也可以导致很凶险的并发症。
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胰腺癌放疗一般要几次
一般总的放疗的剂量是在五十戈瑞左右，每次的剂量一般是一点八到二戈瑞，每周5次，这样的话一般在一个月之内完成，也就是总次数在20次左右，总剂量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放疗一般包括三种形式：第一种是胰腺癌的新辅助放疗，也就是在胰腺癌手术之前进行放疗来达到降级降期，以达到施行手术的目的；第二种方式是胰腺癌术后的辅助放疗，往往要求术后辅助化疗同步进行；第三种是胰腺癌姑息性的放疗，往往是不能耐受手术的姑息性放疗。
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胰腺癌腹部疼痛该如何缓解
如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，在癌症中晚期可以给予疼痛的三阶梯治疗方案。所谓三阶梯治疗方案主要是疼痛的药物的逐渐升级，从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到十二小时一片、八小时一片甚至更加密集的用药。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因，比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水等，如果是这些原因引起的就要采取其他外科的手段来进行消除。
胰腺癌的手术费用
胰腺癌在手术比较顺利的情况下基本费用在10万左右。胰腺癌的手术费用是比较高的，因为胰腺癌涉及到的脏器非常多，并且在内容切除的情况下，还要进行更加复杂的操作，重建消化道，这是与其他的肿瘤，不同一个特点，切除肿瘤后，还遗留了胃、肠、胆、胰各种断端，要重新去建立消化道的模式，这里用了很多器械、药物往往是都非常昂贵，并且很多也不属于医保报销或部分报销。在不同医院不同手术技能和使用的器材，药物不同情况下手术费用有很大的差别，以及手术是否涉及到其他的脏器的不同，如老年人心肺功能差的，肝肾功能差的或还有特殊要求的，如要求用更好的这种吻合器、闭合器靶项治疗要求，费用也会增加很多。总之，胰腺癌治疗费用是比较昂贵的。
胰腺癌会不会遗传
从流行病学上来说，胰腺癌的遗传因素只占到10%左右。所以有些人会因遗传进而引发胰腺癌，如家里长辈有得肿瘤或是消化系统肿瘤疾病的，建议如果超过40岁以上，要每年到医院去做正规的体检。但绝大多数病人是不会出现这种遗传情况的。
胰腺神经内分泌肿瘤诊治方法有哪些
胰腺神经内分泌肿瘤可以通过实验室检查得到确诊。还可以选择影像学检查，通过增强ct或增强核磁来确诊。此外，还可以通过超声内镜或者术中的探查来做穿刺活检，通过送病理检查后得到最终的病理学的证据支持，从而达到确诊目的。
用什么方法治疗胰腺癌
手术治疗、化疗、放疗、分子靶向治疗、免疫增强治疗以及中医中药治疗都可以用于治疗胰腺癌。胰腺癌和其它实体肿瘤的治疗方法一样，其中最有效的治疗方法是手术和化疗，手术可以有效去除肿瘤，但只能切除肉眼可见的肿瘤，比较局限。
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早期胰腺癌怎么治疗最好
胰腺癌这种疾病，一旦在临床发现以后，很少会是处于早期的胰腺癌，绝大部分的胰腺癌患者，都是属于中晚期的胰腺癌。因为在患有胰腺癌的患者里面，最多的就叫胰腺导管癌。对于患有胰腺导管癌的病人，一旦发现的时候，大部分都是在胰腺导管癌的中晚期。除非是在做其它手术的过程当中，意外地发现患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候，发现在一些黏膜里面有癌的存在。但是，在一般情况下，患者都没有任何的症状表现。但凡患者有症状表现出来，基本都是到疾病的中晚期。所以，对于胰腺癌早期这个名词，是非常敏感的，基本上很少有。在临床里面，如果真的是意外发现患者是属于早期胰腺癌，进行化疗，是最好的一个治疗手段，在切除以后进行化疗最好。
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胰腺癌存活率
胰腺癌是属于一个非常严重的疾病，对于患者的治疗效果，往往会比较差。它的五年存活率只有8％。一般情况下，胰腺癌严重的原因可以包括以下几点：第一，胰腺的位置，会比较隐匿，缺乏特异性的临床表现，当患者发现肿瘤的时候，往往已经处于疾病的晚期，存活率就会比较低。第二，胰腺癌的恶性程度，会比较高，肿瘤往往可以累及神经，以及其它周围的脏器。在以前的医疗条件下，对于胰腺癌，没有特异性的化疗药物，治疗效果就会比较差，存活率较低。第三，胰腺癌的手术难度，会比较高，同时并发症也会比较多。后期治疗跟不上，术后的恢复情况，也会非常差。甚至在很多的三甲医院，有相当一部分的病人，在做完胰十二指肠切除术以后，死亡率在3％至5％之间。
胰腺癌死前症状
对于胰腺癌这个疾病，大家应该都应该知道。它是很少见的疾病，而且男性的发病率要比女性的高，因此大家要再平时多了解一些这个疾病的症状，如果身体有任何不适，能够得到有效的治疗，同时，大家也想要了解胰腺癌死前症状，不如来一起详细的了解吧！
胰腺癌肝转移还有救吗
胰腺癌是一种恶性程度非常高的消化道肿瘤，晚期的胰腺癌是非常容易发生转移的，而且最为常见的就是胰腺癌肝转移。由于化疗的副作用较大，晚期胰腺癌患者一般是无法承受的，所以，放疗是目前治疗这种疾病最为重要的手段。
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