肺鳞癌晚期该不该化疗
发布时间:2018-07-2051518次浏览
癌症是严重危害人身体的疾病,发病的原因也有很多,肺鳞癌是很多人没有听过说的疾病,但是危害性大,不及时治疗,就会发展到晚期,到了晚期可以用化疗的方法治疗,要不要治疗,要根据患者病情转移的情况而定,要根据医生的指导进行。
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肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌,包括梭形细胞癌,是最常见的类型,占原发性肺癌的40%~51%。肺鳞癌多见于老年男性,与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见,并有胸管腔内生长的倾向,肺鳞癌早期常引发支气管狭窄,或阻塞性肺炎。肺鳞癌生长缓慢,转移晚,手术切除机会较多,5年生存率较高,肺鳞癌对放疗、化疗不如小细胞未分化癌敏感。
肺鳞癌晚期,已有转移,不能明确是否有淋巴结及远处转移,因此化疗是否可以做?以及化疗后临床疗效的评估,必须经过影像学的结果去评估,而且化疗还要结合患者的身体情况量力而行。
还是建议您肿瘤科门诊就诊,结合影响结果评估化疗的意义及预后以及患者全身综合情况的评估,必要时住院治疗,晚期肿瘤患者治疗的首要目标便是延长生存期及提高生活质量。
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9mm肺癌是哪期
9mm肺癌一般属于一期,但不能仅靠肿瘤大小来明确其临床分期。肺癌的分期一般采取TNM分期,T分期根据原发肿瘤,N分期根据区域淋巴结是否转移及转移的部位,M分期根据肿瘤有无远处转移,9mm肿瘤及肿瘤最大径小于等于1cm。其T分期为T1A期,一、如果T1AN0M0即无淋巴结转移和肿瘤远处转移则为1A。二、如果T1AN1M0即出现同侧支气管周围,即或同侧肺门淋巴结以及肺内淋巴结有转移,包括直接侵犯而累及的无肿瘤远处转移则为2A期。三、如果T1AN2M0即同侧纵隔内即或隆突下淋巴结转移,无肿瘤远处转移则为3A期。四、如果T1AN3M0即对侧纵隔对侧肺门,同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移,无肿瘤远处转移则为3B期。所以9mm大小的肺癌,原发肿瘤很小,也有可能出现区域淋巴结转移和远处脏器转移,所以手术除了切除肿瘤之外,也需要对纵隔淋巴结进行清扫,根据术后病理评估分期。
肺癌早期痰多不多
肺癌早期患者,最典型的症状为持续性、刺激性的干咳,一般为无痰或者仅有少量的痰液,偶尔会出现痰中带血丝,或者咯血的症状。肺癌患者如果合并细菌感染,会出现痰多的表现,有时候会出现发烧、头痛、头晕、咳嗽、咳痰、白细胞增高、降钙素原异常增高等等。要根据痰培养药敏的结果,合理地使用抗菌药物来进行治疗,同时补充水分,使用一些化痰的药物,让痰液尽量咳出来。同时可以结合中医中药的治疗,进行辨证施治,来治疗痰液增多的情况。而在治疗痰液增多的时候,除了补充水分,使用抗生素,使用中医中药治疗的同时,也可以选择雾化吸入,让痰液稀释,更容易咳出体外,这样能达到标本同治的目的,对治疗疾病也是非常关键的因素。尤其是痰液增多的时候,老年的患者如果痰液不及时排出来,也没有进行针对性的抗菌治疗和中医中药治疗,偶尔引起痰液排出不畅而导致窒息,在临床上也是常见的,必须进行高度地警惕。
浸润性肺癌腺癌严不严重
浸润性肺腺癌的严重与否取决于肺癌的大小、发生的淋巴结转移的多少,以及有没有远处转移等情况。肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞肺癌,早期一般没有明显的临床症状,表现为圆形或椭圆形肿块,多因胸部X线检查时被发现,一般生长较慢,腺癌病理变化过程,包括非典型性腺瘤样增生、原位腺癌、微小浸润性腺癌、浸润性腺癌4个阶段。非典型性腺瘤样增生为癌前病变,原位腺癌其手术切除无病生存率为100%,微小浸润性腺癌如果完全切除,其总体5年生存率为100%,浸润性腺癌在预后差于前三个阶段,肺腺癌的分期基本决定了预后,分期越早治愈率越高,因此,对于肺癌应做到早期发现、早期治疗,早期诊断其预后还是比较好的,治疗的措施也主要根据其分型、分期等而定,比如行根治性的切除、放疗、化疗以及中医、中药治疗,靶向治疗、免疫治疗等。
小细胞肺癌晚期有哪些症状
小细胞肺癌晚期症状取决于小细胞肺癌的具体分期以及转移部位。慢性咳嗽、咳血、胸闷、胸痛、声音嘶哑以及上腔静脉压迫症状、表现出上肢以及头面部水肿,都是小细胞肺癌较为常见的晚期症状。脑转移会导致头痛、呕吐、视乳头水肿、癫痫、头晕、行走不稳等临床表现。骨转移会出现全身骨痛、胃痛、大小便失禁,甚至截瘫等。肝脏转移则会出现食欲不振、纳差、黄疸、进行性消瘦、腹水等临床表现。胸膜腔转移引起大量胸腔积液时,则导致病人呼吸困难。心包转移会出现心包积液,做心包穿刺引流,则会引流出血性胸腔积液,导致病人呼吸困难,甚至出现心包填塞的症状而导致猝死。肺内的播散也可以导致咳嗽、咯血,甚至阻塞性肺炎等临床表现。所以小细胞肺癌晚期的临床表现非常多,不可一概而论。
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肺癌胸积水要抽多少天
肺癌胸腔积液,要不要抽或者抽多少,要根据病人情况,结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升,抽一次大概需要40分钟到1小时,其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好,可能3~4天积液就被引出,一个星期症状即可以缓解。但终末期或者晚期患者,胸水会持续的产生,疗程会相应的延长,甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的,可能需要每隔10天左右抽一次。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物,以降低胸腔积液的产生率。
警惕肺癌脑转移八大症状表现是什么
肺癌是现在发病率很高的疾病,一旦发现通常就到了中晚期,肺癌脑转移是肺癌治疗失败的重要因素之一,警惕肺癌脑转移的八大症状,才可延长患者的生存期限,提高生存质量。
详细介绍肺癌是遗传病吗
科学家们通过对癌症存活者和其子女大量的、长期的临床观察,得出了癌症患者的后代患癌率确实要高于一般人群的结论,如:胃癌患者的子女患胃癌患者的几率要比一般人高4倍左右,另外食道癌、肝癌、结肠癌、鼻咽癌、乳腺癌患者的子女得癌几率也高。因此可以得出某些癌症可以遗传的结论。
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肺非小细胞癌抗原偏高怎么办
肺非小细胞癌抗原偏高不能定性疾病,通常不做分期诊断,只用来配合全身做一些监测。抗原一般不是指癌胚抗原或者其他的肿瘤标志物。实际上,非小细胞肺癌与很多肿瘤标志物相关,比如现在的CEA、一些鳞状细胞癌相关的抗原和一些其他抗原都是肿瘤标志物,是与肿瘤相关的抗原。出现肿瘤,肿瘤标志物不一定增高,因为它不是直接的细胞,只是一个相应指标。另外,一些肿瘤晚期患者的肿瘤标志物可能不高,但在手术前后或者随诊时期,相应的肿瘤标志物和抗原不断出现变化,可以考虑加大影像学检查密度,检查有无复发征兆。
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肺癌转移后的症状有哪些
肺癌转移之后,不同部位出现的症状是不一样的。比如肺内转移,如果没有侵到支气管和胸壁,是没有任何症状的,可能偶尔会有胸闷的感觉,但不会引起咳嗽、咯血的情况。如果病变侵到了气管,患者就会引起强烈的、持续的、刺激性咳嗽。如果侵到了胸壁,或发生胸壁转移,就会引起胸壁的疼痛。如果发生骨转移,就叫骨相关不良事件,会引起骨转移灶的疼痛,可以用双膦酸盐、放疗治疗或用骨水泥来治疗骨转移。如果转移病灶发生在脑部,会引起头晕、恶心等。如果发生了腹腔的转移,也会引起腹部的疼痛。
肺癌靶向药是否有副作用
靶向治疗的副作用和化疗相比,它们的不良反应谱是截然不同的。传统的化疗常见的不良反应包括消化道的反应、恶心、呕吐、脱发、心脏或者肝肾的毒性,这些是比较明显的。而靶向药物的不良反应和化疗比相对要轻一些,而且它是一个可以长期在家里口服的治疗手段。肺癌的靶向药物如小分子酪氨酸激酶抑制剂,它常常引起的不良反应包括皮疹,是传统的化疗不常有的,它可以像痤疮一样,表现为痤疮样的皮疹;还可能合并腹泻;另外可能影响治疗用药的是肝功能的异常。而对于大分子单抗类的靶向药物,可能会造成血压的升高、尿蛋白这一类的不良反应。总而言之,靶向药物有着与化疗药物截然不同的不良反应,在治疗的过程中,仍然要密切的监测它的不良反应,根据它的程度来看是可以继续的用药,还是需要减量或者是调整用药。
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肺癌脑转移能活多久
脑转移是肺癌最常见的转移部位,肺癌也是发生脑转移最多的肿瘤,尤其是像小细胞肺癌或者是肺的腺癌,都非常容易在早期发生脑转移。一旦出现脑转移,病变就属于四期即晚期,在预后上不乐观。如果出现脑转移,在治疗上也就不可能进行根治性的治疗,只能给予姑息性的治疗。而且,如果是晚期合并脑转移,容易出现血脑屏障。很多药物在血液中,由于血脑屏障的原因,并不能够进入到局部去发挥对脑肿瘤的治疗作用。所以,非常重要的治疗手段是放射治疗,放疗后脑转移的情况控制和整体病情的控制都很明显。
到了晚期肺癌怎么办
尽管想要完全治愈晚期肺癌的可能性很小,但是患者依然要积极的配合治疗,只有这样才能够减轻身上的很多痛苦,另外患者还可以选择联合治疗法,其主要原理就是给患者体内的癌细胞凝固成一个高温反应,带可以起到预防肿瘤转移以及抑制肿瘤生长的目的在一定程度上延长了患者的寿命,最后患者还可以选择辅助疗法比如说化疗或者是放疗等等,这样可以有效的控制肺癌细胞的扩散,起到一定的治疗效果。
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机化性肺炎和肺癌区别
机化性肺炎和肺癌的影像表现不一样。机化性肺炎可能有一个长的毛刺;肺癌是有短的毛刺,有分叶征、短毛刺、空泡征这一类的表现。机化性炎主要是通过查看肺炎病史,有发烧,白细胞高这类病时消炎以后,肺上遗留了一块肿块,而肺癌是在X光的胸片上和胸部CT表现是一团块影,肺癌一般没有肺炎的病史。机化性肺炎是患者患有肺炎以后由于消炎不彻底,会遗留一块没有完全吸收的炎症组织。机化性肺炎在影像上表现是肺的一个小的团块,跟肺癌临床上有时候不容易区别。
射频消融能否治疗肺癌
射频消融可以治疗肺癌。1996年随着集束电极针的发明,使射频消融能量释放明显增加,也被应用到了肺癌的治疗上。通过CT引导可将射频电极精确地穿刺入肺肿瘤内,在计算机控制下进行消融治疗,通过调节治疗功率及时间,可以准确控制消融地范围,做的最大限度地杀死肿瘤细胞同时对正常肺组织损伤最小。