肺癌严重吗
发布时间：2018-07-2461237次浏览
很多患者及家属都喜欢问到一些这样的问题：肺癌严重不?是早期还是晚期?首先要明确一个：肺癌是一种恶性肿瘤，严重不严重，答案是肯定的，但可能患者没有什么不舒服的感觉，从这个层面上来讲，相对于病情垂危的患者来说就没有那么严重，我们这里讲的严重是指如果得了肺癌不进行积极治疗，其生存期不长，因此肺癌是很严重的。要判断肺癌是早期还是晚期需要结合病理检查结果和相关区域淋巴结病检结果综合考虑。
肺癌的病理类型有两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
小细胞肺癌是肺癌的基本类型之一，属于未分化癌，其病理类型包括燕麦细胞型、中间细胞型和复合燕麦细胞型。三分之一的肺癌患者属于这种类型。小细胞肺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，生物学行为恶劣，预后凶险。以同样播散范围比较，小细胞肺癌较其他类型肺癌诊断前的症状期短，确诊后的生存期亦短。如不治疗，小细胞肺癌患者自诊断起的中位生存期不足三个月，二年生存率小于1％。发病年龄较轻，多见于男性，多数病人有吸烟史。一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低，生长快，较早出现淋巴道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织，因此在各类肺癌中，小细胞癌的预后最差。小细胞癌对放射治疗或抗癌药物治疗敏感度高。 治疗上一般不主张手术，以全身化疗及放疗为主，该类型肺癌恶性程度较高，预后较差。患者有发热、咳嗽都是肺癌常见的症状，出现头痛要警惕脑转移，强烈建议行颅脑CT检查。
非小细胞型肺癌，包括鳞癌、腺癌、大细胞癌，与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢，扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌的治疗要根据肺癌的临床分期来进行。对Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期主要以手术切除为主，淋巴转移显著者，于手术前可辅以化疗或放疗。最常用于描述非小细胞肺癌(NSCLC)生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统(AJCC)。在TNM分期中，结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息，而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使用数字0和罗马数字I到IV来描述。
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胸膜增厚是肺癌早期吗
胸膜增厚不一定是肺癌早期。胸膜增厚有可能是良性疾病所导致，如既往有结核性胸膜炎，经过抗痨治疗可能会出现胸膜增厚，还有炎症也有可能引起胸膜增厚。肺癌有可能转移到胸膜，引起胸膜增厚，出现胸膜的结节，可能会伴有胸痛、呼吸性疼痛等。此时以药物治疗为主，主要包括化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医中药的治疗。其他的肿瘤也可能转移到胸膜引起胸膜的增厚，出现胸膜结节，此时就需根据原发肿瘤情况，针对原发肿瘤选择针对性的药物治疗，包括化疗、分子靶向治疗以及中医中药的治疗。
肺癌穿刺会不会加重病情
肺癌穿刺是不会加重病情的，穿刺主要是采用一根细小的针管穿透患者的肌肉，直达肺组织内部结构从而达到对内部进行检测的目的。虽然穿刺活检会造成部分患者出现第一，血胸，可能因穿刺部位不正确，刺破肋间动静脉所致，有时原因不明。第二，气胸，细针头厚皮管未夹紧漏入空气或因刺破脏层胸膜所致。第三，穿刺口出血。第四，胸膜反应，表现为胸腔穿刺过程中病人出现头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢体发凉、昏厥等。第五，肺复张后低血压，患者在抽液或抽气后会出现心慌、胸闷、出汗、面色苍白、脉搏细弱及血压下降。第六，复张后肺水肿，由于过多过快的抽液或抽气或抽吸负压过大使胸膜腔负压骤然增多，压缩的肺组织快速复张，肺血管也随之扩张，可快速造成血管外外渗形成复张后肺水肿。但对于肺癌患者来说，穿刺并不会造成癌细胞，出现扩散的情况，所以针对肺癌患者的穿刺也是安全可靠的。
肺癌是哪些病因造成的
造成肺癌的病因原因很多，具体来说：第一方面，约80%~90%的肺癌与吸烟相关，其中小细胞肺癌约95%归因于吸烟，被动吸烟也能增加肺癌发生的几率；第二，空气污染，特别是工业废气，也是肺癌发生的高危因素；第三，肺癌的发生还与环境和职业接触史相关，石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性，其中吸烟者的危害性尤为显著。我国肺癌高发区云南个旧锡矿和宣威的病因和流行病学研究显示，职业的暴露，比如说氢及其子体和环境因素，如室内燃煤空气污染，对肺癌的发生影响的重要性；第四，慢性肺部疾病，结核继发肺部疤痕者，发生肺癌危险性增高；第五，肺癌家族史以及氯甲基醚、多环芳香烃、铬、镍、有机砷等致癌物质暴露时，也增加发生肺癌的危险性。
吐黑痰是不是肺癌的前兆
吐黑痰不是肺癌的前兆，吐黑痰是不具有特异性的。许多情况下，都有可能出现吐黑痰的情况，如吸烟的患者有吐黑痰的可能，粉尘吸入的患者有吐黑痰的可能。一些肺部的疾病，如支气管扩张、陈旧性的结核甚至肺癌，也有可能会出现吐黑痰的情况。当咳吐黑痰时要查找吐黑痰的原因，可能只是炭末或纤维素的沉着，是否是进食了特殊的食物或者药物引起的其他原因。必要时需要进行身体的检查确诊，肺癌的症状早期是咳嗽、咳痰。咳嗽是刺激性的咳嗽，痰可以呈粘液性、胸疼、咳血也是常见最早出现的症状。咳血主要是痰中带血丝或者是血块形成，这是肺癌的早期典型的症状，而不是黑痰。对于长期吸烟的中老年患者，出现了痰中带血，超过一周仍然不缓解，是需要高度警惕的。
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双侧胸膜增厚是肺癌吗
双侧胸膜增厚不一定是肺癌，肺癌常见CT表现主要是支气管的增厚和狭窄，以及其他如空泡征、结节征、支气管充气征以及钙化灶毛刺征等，胸膜增厚多提示曾患有肺部炎症，肺癌患者若合并有肺炎可能会出现双侧胸膜增厚的表现。胸膜增厚及粘连主要为结核性胸膜炎的后遗症，轻度胸膜粘连时胸壁可不变形，明显胸膜增厚和粘连时胸壁有明显的塌陷，胸廓和膈肌活动受限，肺组织被压迫萎缩，纵膈被拉向患侧。如果是肿瘤的话一般来说不会对称发作，很少同时出现双侧胸膜的累及。
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肺气囊会变为肺癌吗
肺气囊不会变为肺癌，所谓的肺气囊是指肺泡破裂以后，导致小的肺泡变成大的肺泡，里面没有肺组织，在CT上就是空泡状的影像学表现。这种肺气囊实际上很多病人都有，特别是有肺气肿的病人，抽烟的病人，这些病人有了肺气囊以后，可以保持很多年都不会有什么变化，肺气囊内是气体结构，其周围是肺泡壁的结构，也是正常的肺组织，是不会发生癌变的。如果在做CT的时候，发现有肺气囊这样的影像学改变，一般情况都预后比较好，只要定期复查，如果没有快速的变化，或者相对的稳定的情况，定期复查就足够了。
肺癌最主要的病因
肺癌是生活中发病率极高的一种癌症，所以生活中了解肺癌的病因做好肺癌的预防迫在眉睫，并及早从病因中找出一些预防方法，早些进行肺癌疾病的预防，对大家来说是很好的一种防止疾病发生很重要手段。那么，肺癌最主要的病因有哪些呢?
了解肺癌能不能传染的现实
作为患者的亲戚或者朋友，不管是什么病?大家都会担心会不会传染?说到肺癌，肺癌会不会传染，也成了大家比较关心的话题。那么肺癌不会传染吗?首先大家都认为肺病具有传染性，这个肺病就是肺结核。患肺结核的病人在痰菌阳性时称为开放性肺结核，有传染性，因此碰到咳嗽
胸背痛是肺癌早期症状吗
胸背部疼痛不一定是肺癌早期症状，虽然肺癌患者会有胸背疼痛的症状，但是患病早期没有明显的不适感，病情进一步加重时才会有胸背部不适感。另外，胸膜炎、冠心病等疾病也会引起胸背部疼痛。
肺癌化疗呕吐怎么治
我们最常用的肺癌的化疗药物是第三代的化疗药，包括紫杉醇，健择吉西他滨，诺维本，培美曲塞等等，最重要的肺癌的化疗药物是铂类，包括卡铂、顺铂，顺铂是对病人消化道反应最大的药物，如果病人服用顺铂，它通常会引起重度的恶心呕吐的症状，所以对病人来讲，最害怕如果用化疗会吐，不能吃饭，这是化疗的引起的一个消化道的副作用，对消化道的副作用以前我们用的方法不太多，现在由于科技的发展，现在对止吐药物有很大的进步。对高致吐的药物，像顺铂高致吐的药物，在化疗前我们会用三级止吐方案，比如服用阿瑞匹坦，托烷司琼，地塞米松三层预防呕吐的病人，一般情况下，病人能够耐受化疗。
肺癌脑转移头疼如何缓解
如果肺癌脑转移合并出现了头痛，通常是由于脑转移合并颅内压的增高而引起的。它的治疗和缓解首先从症状的控制上，可以给予脱水、降颅压的药物包括甘露醇、地塞米松这一类的药物治疗，来减轻脑水肿、减轻头痛。更重要的是我们需要有全身治疗，全身治疗根据肺癌的病理类型不同而不同，如果是小细胞肺癌引起的脑转移，首选可以进行头部的放疗；如果是非小细胞引起的脑转移，除了放疗以外，还可以根据他基因突变的类型来选择口服的药物，还可以内科应用贝伐珠单抗这一类有控制肿瘤同时降低颅内压，缓解头痛作用的药物。如果患者出现肺癌脑转移的头痛，我们还是需要根据它的病理类型，转移的部位，是不是合并水肿，决定是进行放射治疗，还是内科和放疗的一个综合治疗。
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肺癌化疗好还是吃靶向药好
肺癌不是单一性疾病，是由许多亚型组成的复杂性肿瘤，所以化疗和靶向治疗疗效因人而异。如果对肿瘤标本进行基因的检测，发现有相关的基因突变，则可以用靶向治疗，如果没有相关基因的检测，一般需采用化疗。如果患者EGFR出现突变，可以用吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼甚至泰瑞莎进行治疗；如果出现ALK融合或者ROS1阳性基因突变，推荐用靶向药物进行治疗；如果没有出现相关的基因突变，腺癌患者没有贝伐单抗的禁忌症，则推荐贝伐单抗和培美曲塞辅助化疗进行治疗。
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化疗、电疗和放疗的区别
化疗，电疗和放疗的区别在于治疗方法不同，针对的患者病情不同。化疗是用化学药物治疗，就是联合化疗，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的。一般来讲是第三代的化疗药加上铂类，如紫杉醇、吉西他滨等这些药物。化疗适合广泛转移的病人，或者是肿瘤还有手术希望，但是病变比较晚，这样可以做新辅助的化疗，让肿瘤缩小以后，病理分期减低以后，再进行手术。电疗是利用不同类型电流和电磁场治疗疾病的方法，是一种姑息性的治疗方法，将电极可以插在肿瘤里面，然后放电，通过物理热的效应或者电流产生的化学反应来杀死肿瘤。放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放疗可以用放射线、X线、伽马射线这些放射线照射肿瘤。放疗的适应症主要是病灶比较局限，不能耐受手术的患者。
肺部息肉是癌症吗
肺息肉不是肺肿瘤，如果没有不适可以不治疗，必要时手术治疗。如果确定是息肉的话，那就不需要担心了，以后定期检查就是了。如果是炎性息肉的话不需要担心。肺癌的症状大致分为：局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
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