如果胸里面整体都比较硬，整个胸部都是硬的，经常是乳腺增生。乳腺增生比较厉害，腺体也是比较致密，硬韧或者呈条索状，或者呈团块样增生的表现。如果硬的东西比较局限，很有可能长了肿瘤，比较硬的肿瘤。硬块经常是良性肿瘤，最多见是纤维瘤或乳头状肿瘤。更为硬的肿块，就会大大增加了恶性肿瘤，特别是乳腺癌风险。除了肿块硬度之外，肿块表面是否光滑，肿块的活动度怎么样，以及肿块周围是不是有粘连性的改变，也都是判断肿块是良性，还是恶性的重要的指标。良性的肿瘤通常形状比较规则，呈圆形或椭圆形，表面也更为光滑，活动度经常比较好。反之，如果是比较硬的恶性肿瘤，除了硬度更强之外，形态不规则、表面不光滑、活动度也会更差。胸里面除了硬的东西，也经常会有比较软的东西，形成肿块样的改变。通常比较软的肿瘤，经常是良性的脂肪瘤或者是囊肿。囊肿就是有囊壁包裹的液态，形成了囊肿。囊肿虽然没有脂肪瘤那样软，但是，如果囊液比较充满，也会有张力感，具体胸里面硬的东西到底是什么，还要结合临床查体，乳腺彩超、乳腺钼靶和核磁，来帮助做出判断。

如果是轻度的乳腺增生，不需要吃什么药物，只要是做好一些情绪管理，然后让患者的压力变小一些，注意休息，少吃刺激的食物，比如辣的或者其他的类似火锅的一些食物。通过这些方式，可以解决大部分的轻度乳腺增生的情况。如果，乳腺增生比较严重，会给她吃一些药物。比如乳癖消、乳消平这样的中成药，主要是活血化瘀的一些成分。这些药物，有时候不建议吃超过两个月以上，因为这些药物也有一些副作用，包括一些胃肠道的刺激症状，腹泻一些症状等，所以，乳腺的药物大部分以中药为主。严重的乳腺增生的病人，可能会给病人用一些类似他莫昔芬这样的药物，但是只是一些比较极端的情况，才会使用这样的药物。

乳腺增生和乳腺癌是两种不同情况，乳腺增生是良性的，在临床中出现的特别多，而乳腺癌是一种恶性病变，它的表现和乳腺增生不太一样，乳腺增生主要是疼痛，但是它会有包块，乳腺癌绝大部分情况是不疼的，表现为一种无痛性包块，而且在影像上，比如乳腺X线、乳腺的超声，可以看到明确的包块，血流、信号、边界不太清楚，甚至会有腋窝淋巴结的肿大。乳腺增生和乳腺癌的鉴别是在临床，门诊常见的一种情况，这样的鉴别诊断也是门诊天天做的工作。乳腺增生和乳腺癌是两种截然不同的疾病。乳腺增生可能不需要去做太多的干预，而乳腺癌就要进入治疗流程，包括做肿物的穿刺，做全身情况的评估，介入手术治疗的范畴。

乳腺增生主要原因是体内激素紊乱及脂肪代谢紊乱，因此干扰体内激素水平及脂肪代谢的食物不能吃，比如肥肉、奶油等高脂肪类食物，胎盘、蜂王浆等高激素类补品，甜点糖果等甜食，咸鱼、香肠、烤肉、烤鱼等腌制、烟熏、油炸和火烤类食物，因这些食品中可含有亚硝酸盐、多环芳烃类化合物如苯并芘等这些物质均可有致癌的风险。避免滥用避孕药物，少吃用激素喂养的家禽、水产品，另外一些美容护肤用品，化妆品，丰胸产品，美发产品等也含有大量的雌激素，乳腺增生患者应尽量少用。多吃富含谷类、水果、蔬菜等富含纤维素的食物，鱼、虾等优质蛋白类食物，同时注意饮食均衡，并适度锻炼，不能过胖，保持体重，必要时需减肥。

治疗乳腺增生和乳腺结节的中成药有逍遥丸、乳癖消片、乳块消等，西药有他莫昔芬等激素调节药，碘化钾等碘制剂及其他布洛芬等。中医中药可以改善症状，对于肿块的消除有一定的作用，无论是中医或西医药物治疗，短期效果不巩固，易复发，长期服用副作用较大。对于乳腺增生患者来说，局部切除不能达到治疗的目的，手术的目的是排除乳腺恶性病变，对于乳腺增生肿块较局限，体积较大，质地较硬，保守治疗效果不明显，甚至加重，年龄在35岁以上，有乳腺癌家族史，肿块在短时间内迅速增大或者钼靶、彩超等影像学检查，病情有进展者怀疑恶变者需要进行手术治疗。