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什么是伪膜性结肠炎

发布时间:2020-11-2052124次浏览

伪膜性结肠炎(pseudomenbraneouscolitis)是主要发生于结肠的急性粘膜坏死性炎症,并覆有伪膜。此病常见于应用抗生素治疗之后,故为医源性并发症。现已证实是由难辨梭状芽孢杆菌(clostridiumdifficile)的毒素引起。病情严重者可以致死。

本病发病年龄多在50~59岁组,女性稍多于男性。起病大多急骤,病情轻者仅有轻度腹泻,重者可呈暴发型,病情进展迅速。

(一)腹泻是最主要的症状,多在应用抗生素的4~10天内,或在停药后的1~2周内,或于手术后5~20天发生。腹泻程度和次数不一,轻型病例,大便每日2~3次,可在停用抗生素后自愈。重者有大量腹泻,大便每日可30余次之多,有时腹泻可持续4~5周,少数病例可排出斑块状伪膜,血粪少见。

(二)腹痛为较多见的症状。有时很剧烈,可伴腹胀、恶心、呕吐,以致可被误诊为急腹症、手术吻合口漏等。

(三)毒血症表现包括心动过速、发热、谵妄,以及定向障碍等表现。重者常发生低血压、休克、严重脱水、电解质失平衡以及代谢性酸中毒、少尿,甚至急性肾功能不全。

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2021-12-30

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2021-05-12

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2020-03-11

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结肠炎是怎么引起的
引起结肠炎的病因比较复杂,其中包括细菌感染、免疫功能失调、血管源性疾病等。细菌感染是引起结肠炎最常见的原因,比如吃了不干净的被细菌污染的食物,会造成肠道的细菌感染,从而造成结肠炎。由于免疫系统功能的失调也会引起,比如在临床当中很常遇到的叫做溃疡性的结肠炎,或者叫克罗恩病,这类统称为炎症性肠病。肠道炎症是由于患者的免疫系统功能失调了,对不该产生免疫的地方发起了攻击,而造成肠道的炎症,这是免疫系统疾病所引起的;还有一些是由于血管源性的,比如老年患者有动脉硬化、糖尿病,会有相应血管的阻塞,会造成缺血性的肠病;也有一部分患者会有一些出血坏死性的肠炎等,这些不同原因造成了肠道的炎症,结肠炎的病因。结肠炎的病因有很多,有不同的病因,所以对于结肠炎的这样的诊断,一定要到相应的正规的消化的专科来进行进一步的诊断和划分,来区分结肠炎的病因是什么,从而采取进一步有效治疗的方案和方法。
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2020-03-10

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结肠炎如何用药
要了解结肠炎的用药,要明确病因及分类,要根据不同的病因而采取不同的措施,需要抗生素治疗,除了抗炎药物,还需要激素治疗,免疫抑制剂,生物制剂来治疗。首先要明确结肠炎究竟是急性炎症,还是慢性炎症,以及结肠炎的病因,1、由于细菌感染造成的急性肠炎,就需要抗生素治疗。2、由于自身免疫功能失调而造成的炎症,即炎症性肠病,除了抗炎药物以外,部分患者还需要激素治疗。3、激素治疗无效还需要用到免疫抑制剂,甚至是生物制剂来治疗。炎症性肠病又包括溃疡性结肠炎和克罗恩病,还有结核杆菌引起的肠结核,以及由于抗生素的长期大量使用造成的假膜性肠炎,所以结肠炎的治疗要根据不同的病因而采取不同的措施。
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结肠炎会癌变吗
一般的结肠炎95%以上不会癌变,但是现在饮食不是很安全,而且结肠炎诊断是不是由医院做检查,是不是由医院做完检查以后,有病理结果的结肠炎?如果我们做肠镜,我们有肠镜来检查,发现你有结肠息肉了,那么我们取下来结肠息肉送了病理,病理结果是炎性反应,那么就不是癌症,但是不能够保证以后都没有问题。如果有结肠炎的人应该积极治疗结肠炎,甚至于应该一年做一次肠镜,如果有结肠息肉的人就必须得一年做一次肠镜,如果发现有病理诊断是炎性反应,可以一年做一次。如果病理检查有腺瘤性的息肉,那么就要很注意,这种腺瘤性的息肉有可能长大了就是癌组织,因为腺瘤有一级、二级、三级,我们说三级的腺瘤,那么一般来说就指的是原位癌了。
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