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肺源性心脏病的发病原因

发布时间:2018-10-1160178次浏览

我们都知道心脏对于我们来说是最重要的器官,只有心脏健康才能够保证身体更健康,如果心脏出现了一些小问题,对于健康的危害也是非常大的,但是在生活中难免会因为一些原因引发心脏疾病,而心脏疾病的种类有很多,其中肺源性心脏病就是其一,那么这种疾病的原因是什么呢?Originoo_42964_12749166_l.jpg

病因
  1.支气管、肺疾病
  以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。
  2.胸廓运动障碍性疾病
  较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。
  3.肺血管疾病
  罕见。累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。
  临床表现
  慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压、进而使右心肥厚、扩大,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由肺动脉主干或其主要分支突然栓塞,肺循环大部受阻,以致肺动脉压急剧增高、急性右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病。按其功能的代偿期与失代偿期进行分述。
  1.肺、心功能代偿期(包括缓解期)
  此期主要是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的表现。慢性咳嗽、咳痰、气急,活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降。体检可有明显肺气肿征,听诊呼吸音减弱,偶有干、湿性啰音,下肢轻微水肿,下午明显,次晨消失。心浊音界常因肺气肿而不易叩出。心音遥远,但肺动脉瓣区可有第二心音亢进,提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动,多提示有右心肥厚、扩大。部分病例因肺气肿使胸膜腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可见颈静脉充盈。又因膈下降,使肝上界及下缘明显地下移。
  2.肺、心功能失代偿期(包括急性加重期)
  本期临床主要表现以呼吸衰竭为主,有或无心力衰竭。

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