狂犬疫苗24小时误区
人感染狂犬病毒后如果不治疗,死亡率百分百,而治疗的有效手段就是接种狂犬疫苗。注射狂犬疫苗是越早越好,因为疫苗要消灭病毒需要一定的时间,时间越早,效果就越好,不一定是在234小时内。而超过24小时后仍然要接种,此时也是有效的,需要加大剂量,不接种的话就只有死亡结果了。
狂犬病是狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。目前对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,人患狂犬病后的病死率几近100%,所以狂犬病及狂犬疫苗就备受广大朋友关注。于是广大朋友就围绕“狂犬疫苗24小时误区”产生许多讨论。比如:狂犬疫苗必须在24小时内打吗?
首先我们应该先了解下疫苗的作用机理。人体接种疫苗后,会产生免疫反应,产生记忆T细胞和记忆B细胞;当人体再次接触同种抗原时,这两种细胞迅速增殖分化产生效应T细胞和效应B细胞(浆细胞)迅速清除抗原。所以疫苗注射到人体,可以刺激人的免疫机能,产生免疫反应,但是这个过程需要一定的时间,注射疫苗要和病毒赛跑,只有在病毒大量复制之前有了足够的免疫力,才能保证消灭入侵的病毒。所以是越早越好,但并不是非得24小时内。
狂犬疫苗超过24小时打还有效吗?
目前很多人传言,“超过24小时就没必要打狂犬疫苗了,打了也没用”,这种说法是不对的。狂犬疫苗注射原则上是接种越早效果越好,被保护的可能性越大,最好是在24小时内注射。但是只要在病毒大量复制之前,也就是人还没有发病,疫苗刺激机体产生足够的免疫力了,即使超过24小时注射疫苗,疫苗还是可以发挥保护效用。对于暴露时间超过24小时及以上,而因某些原因一直未接种狂犬疫苗的患者,也应与刚遭暴露者一样补注疫苗,争取在发病之前让疫苗起作用,此时,超过48小时才接种第一剂疫苗的,建议接种剂量应当加倍,必要时还应使用狂犬病免疫球蛋白。
特别提示:
1、应对家庭饲养动物进行免疫接种,动物饲养员、兽医、野外勘探、探险等高危人群可以提前接种狂犬病疫苗,可按0、7、28天注射3针,一年后加强一次,然后每隔1~3年再加强一次。
2、被动物咬伤或抓伤后,应立即用20%的肥皂水反复冲洗伤口,伤口较深者需用导管伸入,以肥皂水持续灌注清洗,力求去除狗涎,挤出污血。一般不缝合包扎伤口,必要时使用抗菌药物,伤口深时还要使用破伤风抗毒素。并在24小时内,尽早注射狂犬病疫苗。一般被咬伤者0天(第1天,当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天各注射狂犬病疫苗1针,共5针。成人和儿童剂量相同。
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