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十二指肠高度扩张原因是什么

发布时间:2018-08-1454854次浏览

疾病的出现总是让我们措手不及、防不胜防,十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一,那么,十二指肠高度扩张发生的原因是什么呢?下面来为大家介绍一下。

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疾病状态某些疾病如胃扭转、嵌顿性食道裂孔疝等造成的十二指肠壅积症、十二指肠肿瘤、异物等均可引起胃扩张。幽门周围组织器官的病变,如脊柱畸形、环状胰腺、胰癌等如若压迫胃的输出道,均可引起急性胃扩张。

慢性疾病长期卧床者以及脊柱过度后伸位、躯体石膏模型固定者,也可发生胃、十二指肠扩张,可能与十二指肠受肠系膜上动脉压迫有关。各种原因造成的植物神经功能紊乱、糖尿病神经病变、严重感染(如败血症)、抗胆碱能药物的应用及以缺钾为主的水和电解质平衡紊乱,均可影响胃的张力和胃的排空而导致急性胃扩张。

胃和十二指肠高度扩张,胃壁可能因过度伸张而变薄,胃表面血管扩张、充血,胃壁各层均有出血现象,个别血管可有血栓形成,或因血运障碍而致坏死和穿孔,有炎性水肿时胃壁增厚。多数病人有十二指肠横部受肠系膜上动脉压迫,甚至十二指肠壁可能发生压迫溃疡。晚期,胃粘膜上有小糜烂点,胃壁坏死、穿孔时可引起腹膜炎

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十二指肠溃疡会大便不成形吗
十二指肠溃疡会大便不成形,因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起,还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡,即十二指肠球后溃疡,往往是胃泌素分泌增高导致的,叫胃泌素瘤,会表现十二指肠不典型的溃疡,同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好,也就是治疗后反复,同时又出现腹泻,且腹泻往往伴有溃疡活动性,这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生,来帮助进行分析和判断,可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查,来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好,同时腹泻也会消失。
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十二指肠溃疡,一般来说的话是不会发生癌变的。主要是指的十二指肠部位的黏膜,因为胃酸或者是胃蛋白酶的消化作用,从而导致的溃疡,这种溃疡既可以突破粘膜下层,并且一直到达基层,是消化道溃疡的一种表现,十二指肠溃疡,不仅可以引起疼痛,出现上消化道的出血,甚至还可以引起消化道的穿孔,但是很少可以发生癌变,十二指肠溃疡,与胃溃疡不同,胃溃疡的患者很可能会反复发作,并且通过炎症的刺激,最终会引起癌变,发生胃癌,但是十二指肠发生癌变的几率很低,而且癌变本身和十二指肠溃疡是没有多大关系的。
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胃糜烂和十二指肠溃疡有一定的相似性,主要区别在于位置、症状和治疗方式。胃糜烂属于临床上常见的胃部疾病,是由于胃炎的发展所引起来的,大部分的患者表现为烧心反酸的临床症状,也有部分患者会合并消化不良,治疗的要方式以保护胃黏膜,抑制胃酸为主。而对于十二指肠溃疡的治疗,首先患者发病的位置位于十二指肠,主要是以疼痛为典型的症状,十二指肠溃疡属于炎症进一步发展的结果,有可能后续会出现出血穿孔的可能,除了规律的服用药物治疗以外,还有可能需要给予手术治疗以及内镜下的治疗。
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十二指肠溃疡治疗中的误区
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十二指肠溃疡的检查项目
通常情况下,对疾病进行确诊之前,都需要首先对疾病进行全面的检查,只有客观的检查结果才能准确的反映出患者的疾病病情,并不会受主观方面的影响,下面,我们来看一下十二指肠溃疡的检查项目。
十二指肠溃疡能吃什么
十二指肠溃疡能吃软的、好消化的,有粥、面条、馒头、花卷等食物。根据不同的疾病的阶段吃什么也是不同的,那么普通的十二指肠溃疡,如果没有并发症的时候,这时候一般的饭是都可以吃的,但是需要注意不能吃辣的、过甜的、过凉的,不能喝浓茶、咖啡、碳酸饮料、酒等。如果十二指肠球溃疡的病人同时合并了出血,要看出血的情况,一般出血比较少的时候可能病人表现是一个黑便,这时候一般到了医院可以给病人吃一点流食,这流食可以中和胃酸,减少胃酸对十二指肠球溃疡的刺激,也减少出血的这种可能,但如果溃疡要是影响到了血管,病人出血量比较大,出现一个吐血的情况也就是呕血,这种情况是给病人什么都不能吃的,是要禁食的,那么如果十二指肠溃疡合并了穿孔,这个时候是坚决什么都不能吃的,因为吃了的东西会通过穿孔的地方漏到腹腔里边,会造成腹腔的一些感染等,给以后的治疗增添麻烦。十二指肠溃疡同时合并有幽门梗阻,这时候也是不能吃的,那么吃了东西都下不去,那么病人就会有恶心呕吐等这些情况,所以说十二指肠球溃疡能吃什么取决于患者疾病的阶段,如果没有并发症的可以吃,就按上面那些注意的东西,有些不能吃的,有些能吃的,如果出现了并发症,一般这个时候就要去医院就诊,很多东西是不能吃的。
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十二指肠溃疡吃什么药
十二指肠溃疡的患者可以服用抑制胃酸分泌的药物。十二指肠溃疡的诊断一定是在完善胃镜的基础之上,十二指肠溃疡还是非常严重的消化内科的疾病之一,因为黏膜的溃疡、溃烂,它浸润的深度是比较深的,已经超过了消化管壁的肌肉层,超过肌肉层以外就会出现很多的并发症,比如上消化道的大量出血,还有溃疡持续不愈合会造成穿孔,这个时候就需要外科开刀手术治疗。十二指肠溃疡有效的治疗药物就是抑制胃酸分泌的药物。十二肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌感染是密切相关的,有研究发现幽门螺旋杆菌感染的患者容易出现十二指肠的溃疡。另外即便是溃疡,短期内经过治疗愈合以后还容易使溃疡再发,所以对于这种患者还要积极的检查有没有幽门螺旋杆菌感染的情况,如果有的话要对幽门螺旋杆菌感染进行清除治疗,这样才能够使十二指肠球部的溃疡得以治愈。
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十二指肠溃疡会癌变吗
消化性溃疡是消化内科的比较常见的、比较严重的疾病之一,消化性溃疡包括了胃的溃疡和十二指肠的溃疡。胃的溃疡如果长期迁延不愈、反复刺激是有癌变的可能,所以胃溃疡在患者在做胃镜的过程当中都要常规的进行病理学的检查来明确溃疡的性质,究竟是良性的溃疡,还是已经有癌变了,是恶性的溃疡。针对病理的结果,采取不同的治疗的措施。如果是为恶性的溃疡要牵扯到外科的手术和肿瘤科的化疗治疗了。十二指肠的溃疡,它有没有癌变的几率呢?一般来说十二指肠的溃疡是不会癌变的,没有癌变的可能,它属于良性的溃疡,所以在胃镜检查的过程当中,十二指肠球部的溃疡,不会长期的、常规的给它取病理的检查来明确溃疡的性质。当然了,也有少部分例外的情况,十二指肠的巨大的溃疡也有可能是恶性的表现,这种情况其实在临床当中还是非常少见的,如果有遇到的话,我们也会针对性地取一些病理活检,来证实在内镜下的判断。
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什么是十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是我国的常见多发的病,是消化性溃疡疾病的一种,是指病变损伤到十二指肠黏膜以及黏膜肌层,最常见的临床表现是腹痛,饥饿痛或夜间痛为代表,伴有节律性和规律性的改变。一般秋冬季节天气比较寒冷的时候多见,以青年人群多见,男性略多于女性,最常见的病因包括:幽门螺杆菌感染,80%-90%的会合并幽门螺杆菌感染,另外非甾体类消炎药如阿司匹林、波立维这些双抗的药物,还有如烟酒辛辣刺激。95%的溃疡是在十二指肠球部,前壁为主,其他包括后壁、上侧壁、下侧壁,如果出现十二指肠球部之外的溃疡,需要警惕是否合并特殊情况的,如胃泌素瘤,需要做腹部增强CT进一步了解。
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十二指肠溃疡出血的危害
轻的可能是轻微的贫血,重的可能会引起休克前症状,如心慌、出冷汗,再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上,再重可能来不及诊治就出现死亡。十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛,饥饿痛,餐前痛,夜间痛,没有规律的治疗。常有并发症出血、穿孔、梗阻,出血,是损伤到小血管,甚至小动脉,会出现黑便,严重的会出现柏油样大便,再严重的出现呕血,如果出血量比较少,在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性,而50毫升及以下可能会出现变黑,如果出血量超过400毫升,甚至800毫升,可能会出现黑便、柏油样大便,用水一冲,可以看到大便是泛红的,再出血量大可能来不及往下排就进入胃里,有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。
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十二指肠溃疡的饮食注意事项
十二指肠溃疡是和幽门螺杆菌感染、生活饮食密切相关的疾病,饮食上注意事项有:尽量避免去小摊小贩上吃,因为80%的十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染,如果去卫生条件不够好很容易感染幽门螺杆菌感染,成为十二指肠溃疡发作或复发的高危因素;辛辣刺激的食物不要吃,如麻辣烫、刺激性特别强的食物,容易引起胃酸的分泌过多刺激十二指肠,引起腹痛,甚至合并症的出现,如其他刺激性的烟、酒、咖啡,烟可引起胃和十二指肠黏膜血供减少,酒可直接损伤胃、十二指肠黏膜,咖啡会引起胃酸分泌增多;合并幽门梗阻或十二指肠变形需要流食或半流食,因为十二指肠变形后常引起食物在通过幽门以及十二指肠球部缓慢,如果是固体食物就容易停顿引起腹痛、腹胀。
十二指肠溃疡的饮食禁忌
这样疾患在饮食上禁忌很多,首先就是忌讳浓茶、咖啡等,尤其是酒,其中含有乙醇物质,可直接刺激患者的胃肠黏膜,进而让溃疡出现恶化现象;还有就是禁忌冰冻及很热食物,饮食必须温度适中,其中饮茶、浓汤、热汤都不可以过热。
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胃溃疡出血危险吗
胃溃疡出血比较危险。轻度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起呕血,甚至可以出现大出血,引起全身循环的衰竭,出现头晕、头疼、黑蒙,甚至出现休克、血压低、意识的丧失,严重的时候可以危及生命。消化性溃疡出血其实是一个急重症,千万不要掉以轻心,消化道出血可以危及人的生命,当出现黑便的情况下,应该及时就诊。如果一旦出现黑蒙、头晕,那就说明出血量已经非常大,这时候应该密切就诊、积极治疗,否则可能会威胁到患者的生命。
十二指肠溃疡会便血吗
便血是患有十二指肠溃疡后最为明显的症状表现,便血的情况也能够直接反应出肠胃溃疡的状态。如果粪便的颜色多为黑褐色,说明十二指肠溃疡持续严重的几率不大。如果粪便颜色多为鲜红色,则代表肠胃的出血量增多,病情已经非常严重。另外包括腹部疼痛等症状表现,都是十二指肠溃疡的前期症状,出现这类症状,患者需要得到重视。
十二指肠高度扩张日常生活中如何预防
十二指肠高度扩张这种疾病,对于很多人来说可能比较陌生,它系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一,那么,十二指肠高度扩张日常生活中如何预防呢?下面来为大家介绍一下。