强调肺癌先分期后治疗的重要性
发布时间：2018-06-2560124次浏览
得了肺癌千万不要急于治疗，科学正确的临床分期是规范化治疗的前提。肺癌治疗前一定要进行各项临床分期检查，然后再谈论治疗方案。准确的临床分期有助于医生为肺癌病人制定科学合理的治疗方案，使那些已有远处转移、不应该做手术的肺癌病人避免承受开胸手术之苦，使那些原本并没有转移的肺癌病人得到及时科学的以外科手术为主的多学科综合治疗。
我们把肺癌分为一期(I期)、二期(IIa期)、三期(III期)和四期(IV期)，而I-III期肺癌又分别再分为Ia期、Ib期、IIa期、IIb期、IIIa期和IIIb期。直径小于3cm的肿瘤没有外侵，并且没有肺门和纵隔淋巴结转移，我们称之为“早期肺癌”又称之为I期肺癌;一旦有了肺门淋巴结转移，我们就把它定义为"早中期肺癌"，又称之为“II期肺癌”。
如果出现了纵隔淋巴结转移(同侧)，我们就把他们列入“局部中晚期肺癌”又称之为“IIIa期肺癌”!但肺癌患者出现了对侧纵隔淋巴结转移和肺外转移，如颅脑转移、骨转移、腹腔转移时，就属于晚期肺癌，又称之为“IV期肺癌”。 早、中、晚期肺癌的治疗方法是不一样的，早、中、晚期肺癌的治疗效果也是不一样的。
临床上我们经常会遇到这样的病例，病人胸片和胸部CT发现肺部孤立性结节阴影，经气管镜活检确诊是肺癌，通过熟人介绍找到医生，胸外科医生不经任何分期检查，马上就给病人“成功地”实施了肺切除手术。
自认为预后良好的病人，很短时间后就发现肺外有多发转移，如颅脑、肝脏、骨骼等部位的转移。事实上这些病人在手术前就已经出现了肺外转移，只是手术医生因为没有例行分期检查、没有发现而已。
如果术前作了腹部超声、颅脑核磁共振、全身骨扫描等检查，就能够及早发现肺外转移，从而使病人避免开胸手术而选择其他的治疗手段。
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肺有积液小斑片影是肺癌吗
肺有积液小斑片影不一定是肺癌。若单纯性的肺叶间裂积液的小斑片影，一般不是肺癌，可能是感染等因素引起的，可动态观察或抗感染治疗后进行复查。若有肺叶间裂积液小斑片影，同时也有其他地方有肿块影，就须进行相应的穿刺检查，进行活检，明确肿块的性质。如果肿块是肿瘤，就要根据它的分期选择相应的治疗。若分期晚就要进行相应的化疗以及分子靶向治疗，多数情况下单纯性的肺叶间裂的小斑片影不是肿瘤，若发现有肺部积液小斑片影，最好及时就医，进行针对性的诊断治疗，作出相应的决策，以免耽误病情。
后背哪个部位疼是肺癌
肺癌不一定会有后背部疼痛，肺癌如果出现后背疼痛，如前胸后背疼痛，考虑肺癌癌细胞已经发生扩散和转移，如果出现右侧肩背部放射性疼痛，考虑与肿瘤侵犯到胸膜有关，早期肺癌一般不出现背部疼痛，主要是咳嗽、咳痰、痰中带血或者气短、低热等症状。肺癌的诊断不能够仅凭后背什么部位疼决定，需要完善相关检查，如胸部CT等，CT可以发现占位性的病变，穿刺活检、气管镜检查、病理检查，可以确诊有没有肺癌以及肺癌的病理分型和分期，肺癌确诊后应及时治疗。一般首选手术治疗，需术前根据患者的情况进行综合评价，如全身状况，包括体质、营养状况，既往病史以及有无伴随其他系统性疾病等，没有合并其他伴随疾病时，高龄并非手术的禁忌症，70岁以上的一、二期肺癌病人，80岁以上的一期肺癌病人，可安全地接受肺叶切除术或楔形切除术，但全肺切除则是十分慎重的。
晚期肺癌有没有胸腔积液
由于浆膜层血管直接受到肿瘤侵犯或肿瘤产生后引起新生血管的形成，增加毛细血管通透性和内膜面积的扩大，而且浆膜层受到侵犯后会引发炎症粘连，纵膈淋巴结发生反应性肿大，阻碍淋巴液的回流导致水和蛋白吸收减少，潴留于胸腔。肿瘤属慢性消耗性疾病，大量营养物质和养分的消耗和丢失出现低蛋白血症，或引起胸腔积液及周身水肿。胸水蛋白吸收受阻后，导致蛋白渗出阻碍了脏层胸膜重吸收的过程，导致脏层壁层胸膜腔压力失衡，血浆外渗进入胸腔形成胸腔积液。四、肿瘤细胞浸润或发生转移可引起局部的血管内皮生长因子，浓度的升高后，VEGF与其受体结合后会导致血管内皮细胞发生分裂、增殖、增加血管通透性，引起血浆蛋白外渗等，是浆膜腔积液形成最适宜的微环境。
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肺癌一天咳嗽多少次
往往是因人而异的，有的患者一天有可能会咳嗽三五次，也有的患者甚至可能达到几十次以上，甚至一天到晚持续地进行咳嗽。肺癌的患者是非常容易发生咳嗽的，肺癌患者发生的咳嗽往往是阵发性的刺激性的干咳，其主要是由于肿瘤的刺激所导致的。有的时候可能和支气管黏液分泌的改变，阻塞性肺炎、胸膜侵犯，肺不张等一些其他的胸内的合并症有关。所以如果是原来有慢性支气管炎的病人，突然出现严重的咳嗽，或者是咳嗽程度加重的时候，一定要引起重视。
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肺结核转肺癌几率大吗
肺结核一般不会变成肺癌，也就是几率是非常小的，因为肺结核与肺癌是两个不同的疾病，肺结核是由结核分枝杆菌感染，所引起的一种呼吸系统传染性疾病，其根本病因是感染了结核分枝杆菌，肺结核是可以彻底治愈的。而肺癌则属于恶性肿瘤，就是由于基因发生了突变，导致肺部组织细胞异常增殖，从而形成的肿块，是典型的恶性肿瘤。引起肺癌的主要原因，包括长期吸烟，环境的污染，工业的粉尘等，与肺结核虽然有一定的关系，但是肺结核不会突然变成肺癌，所以概率极小。
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肺癌最先转移的部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位是不一样的。比如小细胞肺癌容易出现脑转移，也可能出现早期的肝转移或骨转移。非小细胞肺癌出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也不一样，并且因人而异。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
间质性肺病会癌变吗
间质性肺病通常是呼吸道出现病变，患者会出现呼吸困难的现象，伴有咳嗽、咳痰，一般情况下，大多数间质性肺病是不会发生癌变的。间质性肺病和肺癌都是呼吸内科大常见疾病，临床上出现间质性肺病患者合并肺癌的概率较低，约在1%左右。由于两种疾病的发病机制有一定的共同之处；患者需要去专业医院做详细检查，判断疾病性质是间质性肺病还是肺癌，根据病情的严重程度采取对症治疗手段，治疗期间患者要多休息，饮食注意营养均衡，增强身体抵抗力，有助于病情恢复。
中心型肺癌传染吗
大家都知道中心型肺癌这种恶性肿瘤疾病是很可怕的，如果没有及时治疗，病情一旦恶化就有可能会夺去患者们宝贵的生命。但现实生活中人们对中心型肺癌这样的癌症的了解还很缺乏，从而影响着中心型肺癌的预防、诊断与治疗，那么中心型肺癌会不会传染呢?
肺癌手术后转移的解决办法
肺癌手术后转移应该是以内科治疗为主的一个综合治疗，包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、以及中医中药治疗。这些治疗手段并不是简单地叠加起来，也要具体情况具体分析，要看看患者的身体状况怎么样，肿瘤病理类型是什么样的，是鳞癌、腺癌、小细胞癌，另外一个肿瘤细胞里面肿瘤组织里面有没有存在治疗的靶点，也就是说有没有可能还有靶向治疗的机会，或者是免疫治疗的机会，还要看患者的全身的身体状况如何，体质能不能够耐受进一步的治疗，在对患者整个的病情，进行一个非常完整细致系统的评估以后，做能够接受的这么一个综合的治疗方案，所以对于肺癌晚期的患者，如果肺癌出现了术后的复发和转移，也一定不要放弃治疗，依然有很好的治疗手段，有很好的治疗的机会，甚至有非常好的治疗效果。
非小细胞肺癌是什么
肺癌是目前临床中常见的一类恶性肿瘤，大概分为两类包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌。肺癌可以根据以下方式划分：组织学类型、治疗方案、预后效果。但主要的分类方法是根据病理组织学而定。非小细胞肺癌包括鳞癌、腺癌、大细胞癌，还有一些黏液腺等等类型，临床上最常见的肺癌是非小细胞肺癌，大约占80%~85%，非小细胞肺癌的预后相对小细胞肺癌，应该更好一些，因为它的治疗方法较多，目前治疗的方法包括手术、放疗、化疗、靶向药物治疗和免疫治疗等等。
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中心型肺癌最常见的早期症状
对于中心型肺癌的患者，早期的症状有刺激性的咳嗽，还容易出现咳血丝痰。中心型肺癌是肿瘤在气管里面长。肿瘤长在中心，肺癌就长在大气管里面，因此肺癌就是长在段支气管以上的气管。气管分主气管、支气管、叶支气管、段支气管，长在段支气管以上的肿瘤就称为中心型肺癌。中心型肺癌最常见的早期症状就是病人会有刺激性的干咳，因为气管里长了肿瘤，如果要刺激肿瘤，病人就会干咳，所以，刺激性干咳这是中心型肺癌的早期症状。中心型肺癌最常见的早期表现也可能会咳血丝痰。
肺癌肩膀疼的症状
肩膀痛是肺癌早期症状之一，但不是所有的肩痛都是肺癌引起的，如果发现自己肩痛，可以到医院去就诊。尤其是老年人一定要注意自己的身体情况，如发现有什么不适请及时到专业医院就诊，以便及时治疗。
基因检测肺癌高风险什么意思
肿瘤是否能够生存，那么就需要通过分子标志物，肿瘤生物学等行为来决定，因此每个人的身体都会存在一定的差异，就算是同属于一期的肺癌患者，其中一个患者可以生存十年的时间，另外一个患者在简短的三年内就发现了转移，因此，我们对于这些现象一定要更好地具备了解。
肺癌晚期说话不清楚怎么回事
癌症是一个让我们感到特别可怕的病症，在我国每年都有很多的人死于癌症。而且很多癌症晚期的患者会出现说话不清楚的问题。这是因为晚期的癌症细胞已经影响到了患者的脑部神经。从而造成患者说话不清楚。癌症是比较难以治愈的。所以大家一定要注意平时的预防。
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