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蛋白尿应该检查什么

发布时间:2020-12-1027279次浏览

蛋白尿应该检查什么?任何的疾病都是要经过检查才能找到病源进行确诊治疗,但是对于蛋白尿的检查方法很多人都不大了解,心里总是没底,那么,今天我就带着大家一起来了解下得了蛋白尿应该检查什么吧!

实验室检查

尿蛋白检查可分定性、定量检查和特殊检查。

1.定性检查

最好是晨尿,晨尿最浓,且可排除体位性蛋白尿。定性检查只是筛选检查,不作为准确的尿蛋白含量指标。

2.尿蛋白定量检查

3.尿蛋白特殊检查

尿蛋白电泳检查,可分辨出选择性蛋白尿和非选择性蛋白尿。多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳检查对分型有帮助。

放射免疫法测定对早期肾小管功能损害的诊断帮助较大。

体格检查

注意水肿及浆膜腔积液情况,骨骼关节检查,贫血程度及心、肝、肾体征检查。

眼底检查,急性肾炎眼底正常或轻度血管痉挛,慢性肾炎眼底动脉硬化,出血、渗出等,糖尿病肾病常常出现糖尿病眼底。

假性蛋白尿见于以下情况:

①尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物以及月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查均可呈阳性反应。这种尿的沉渣中可见到多量红细胞、白细胞和扁平上皮细胞,而无管型,将尿离心沉淀或过滤后,蛋白定性检查会明显减少甚至转为阴性;

②尿液长时间放置或冷却后,可析出盐类结晶,使尿呈白色混浊,易误认为蛋白尿,但加温或加少许醋酸后能使混浊尿转清,以助区别;

③尿中混入精液或前列腺液,或下尿道炎症分泌物等,尿蛋白反应可呈阳性。此情况,病人有下尿路或前列腺疾病的表现,尿沉渣可找到精子、较多扁平上皮细胞等,可作区别。

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尿蛋白一加一减一般来说不会太要紧。尿蛋白一加一减是指做尿常规的检查的时候蛋白尿比较少,那么这种情况下,一般来说可以做进一步的检查,比方说做尿微量白蛋白的检测,甚至可以做24小时尿蛋白定量的检测。如果尿常规、蛋白加减号,而尿微量白蛋白检测是阴性的,24小时尿蛋白检测也是阴性的,一般来说是没有什么问题的。如果尿常规、尿蛋白一加一减,而尿微量白蛋白有轻度的增高,那么要注意有没有早期的糖尿病肾病、高血压肾损害或者是隐匿性肾小球肾炎,此时就要进一步地做尿常规,除了蛋白尿一加一减之外,有无红细胞的增多,另外做肾功能的检测,B超的检测。
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蛋白尿的原因
蛋白尿是肾脏疾病的基本表现,蛋白尿形成原因非常复杂,常常不是单一原因引起,有时可能两种以上原因同时存在。一、肾小球滤过膜发生病变:导致滤过膜对血浆蛋白质通透性增加,大量蛋白质通过肾小球排出,是最常见的一种情况,各类肾小球疾病引起蛋白尿属于这种原因。二、肾小管重吸收功能降低:不能将肾小球滤液中的蛋白质重新吸收,因此出现蛋白尿,称为肾小管性蛋白尿,如肾盂肾炎、间质性肾炎等引起蛋白质属于这种。三、血液中异常蛋白质增加:由肾小球滤出,超过肾小管重吸收能力,引起蛋白尿又叫做溢出性蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤患者。四、肾组织本身分泌含蛋白物质进入尿中,从而引起蛋白尿,称为分泌性蛋白尿。
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蛋白尿的症状
蛋白尿是诊断肾炎的重要依据,也是评价肾炎治疗效果的一个重要指标,但是蛋白尿的多少与肾炎的病情严重程度并不成绝对正相关,也就是尿蛋白的多少也不一定能够反映肾炎的严重程度。通常蛋白尿只是肾炎的一个临床症状,有蛋白尿的患者通常主要的临床症状就是尿中泡沫增多,尿的颜色变深、浑浊,尿泡沫不容易消失,但是也有些人可以没有任何症状,往往是在体检当中发现有蛋白尿。也有些人会出现腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状更加明显。大量蛋白尿的患者还会出现水肿、低蛋白血症,尤其是患者感觉到有腹胀,或者早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿。当然蛋白尿的患者也可以出现伴随有血尿,以及不同程度血压的升高,甚至会导致患者出现头晕、头痛等一系列症状。
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2019-12-10

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尿蛋白高如何治疗
如果大家发现自己身体内的尿蛋白含量出现升高的情况的话,一定要引起自身的重视,及早的调理,而治疗尿蛋白高的方法,有很多大家可以根据自己具体的病情来进行选择,如果说大家的病情不是非常严重的话,那么通过饮食调理和进行适当的运动就能够起到不错的降低效果,如果说大家的症状比较严重的话,那么可以考虑激素治疗,因为激素治疗不光有抗炎的作用,同时在短时间内还会起到很好的降低尿蛋白的效果。
尿蛋白过高怎么办
在人们生活中,可能出现很多疾病,其中就有尿蛋白过高的症状,在出现此症状的时候就要及时检查了,其可能是患有了肾炎,如果在尿蛋白过高中检查出是肾炎,可以采用药物进行控制,如常用的药物有肾炎康复片、金水宝等,这些都可以缓解此症状。