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如何防止胆囊癌恶化

发布时间:2020-12-1027684次浏览

因为胆囊癌早期并无特异性临床表现 ,所以早期诊断很有困难,一旦出现上腹部持续性疼痛、包块、黄疸等,病变已到晚期,其各种检查亦出现异常。因此,对于胆囊区不适或疼痛的病人,特别是50岁以上的中老年患者有胆囊结石、炎症、息肉者,应进行定期B超检查,以求早日明确诊断。

症状:

1.右上腹疼痛大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。此症状占84%,由于胆囊癌多与胆囊结石、炎症并存,故疼痛性质与结石性胆囊炎相似,开始为右上腹不适,继之出现持续性隐痛或钝痛,有时伴阵发性剧痛并向右肩放射。

2.消化道症状 绝大多数(90%)出现消化不良,厌油腻,嗳气,胃纳减少,这是由于胆囊更新换代功能,不能对脂肪物质进行消化所致。恶心呕吐亦相当常见,并常有食欲减退。

3.黄疸由于癌肿的扩散,约有1/3~1/2患者出现黄疸。少数病人的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数病人表现为间歇性黄疸。黄疸往往在病程晚期出现,占36.5%,多由于癌组织侵犯胆管,引起恶性梗阻所致。同时伴有消瘦、乏力,甚至出现恶病质,皮肤粘膜黄染,伴难以治疗的皮肤瘙痒。

4.畏寒、发热:多出现于癌肿晚期,25.9%的病人出现发热,并可有高热持续不退。

5.右上腹肿块病变发展到晚期,右上腹或上腹部出现肿块,占54.5%。一是肿瘤迅速增长,阻塞胆管,使胆囊肿大;二是侵犯十二指肠引起的梗阻,并同时出现梗阻症状;另外侵及肝、胃、胰等,也可出现相应部位包块。

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胆囊癌患者有可能出现左侧腹部疼痛。出现这种临床症状,多见于中晚期患者,由于肿瘤细胞发生转移,通过局部浸润、淋巴途径、血运途径发生转移,可能导致肝脏出现肿瘤病变、胰腺出现肿瘤病变,就可能导致左侧腹部出现疼痛情况。对于这种情况,需要患者积极就医,通过CT、核磁共振等检查项目,明确患者当前病情状况。如果患者身体素质尚好,能够耐受手术,尽量还是通过手术,切除病变组织,减轻病变组织对患者身体机能的消耗。手术后,再结合患者病理类型,选择后续放化疗治疗,对局部转移病灶进行处理,尽量争取稳定病情。
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2020-12-23

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胆囊癌在生活中并不常见,但一旦发生不得不令患者头痛啊,胆囊癌是我们生活中一种常见的病,因此要及时治疗,由于胆囊癌患者往往都有胆结石,因此诊断时经常误诊,怎样预防胆囊癌目前是患者和家属共同关心的问题,那么究竟注意什么能预防胆囊癌呢,针对这一问题,下面就一起来具体了解一下吧。
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胆囊癌有什么明显症状
胆囊癌早期没有明显症状,中晚期可能会有一些不适,到了晚期会出现腹痛、黄疸、腹部包块。早期胆囊癌可以没有任何症状,没有任何腹痛、腹胀这种炎症表现。到了中晚期随着胆囊癌的生长,有可能会有一些不适,但也不一定出现特别剧烈的、很典型的症状。有症状的胆囊癌往往预示着已经进入晚期。比如出现了腹痛、黄疸、腹部包块我们称之为三联征,一旦出现三联征往往预示着胆囊癌已经到了晚期不能手术根治预后极其的凶险。早期胆囊癌有时候会有一些与胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎类似的表现,所以出现这类症状要警惕胆囊癌的可能性。
胆囊癌晚期可以活多久
取决于胆囊癌能否接受手术,但是总体来说,胆囊癌的生存率非常低。晚期胆囊癌的中位的生存期小于1年,一般在10个月左右,即便接受手术能够达到根治性的生存期,一般也很难达到1年。胆囊癌如果说是在胆囊局限、在胆囊全程和周边的一个局部的侵犯,胆囊癌的这种生存期延长达到几年,这种获益也是有可能的。但是如果说胆囊癌已经出现了远处转移,或者是手术根本就不可能切干净,胆囊癌的生存期超过半年都非常少,至于胆囊癌手术后能够辅助一些其他治疗来改善、提高生存期,靶向治疗、化疗、射频、介入治疗方面来说很难改善,有的尝试用中医中药或者是目前比较时兴微生物治疗方案,在尝试着去提高胆囊癌的晚期的治疗水平,改善晚期的预后,在实验室水平有一定的疗效,但是在临床目前还没有明确的研究。
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胆囊癌发的注意事项
胆囊癌发需要注意正确认识,心理疏导,饮食清淡易消化等。一,正确认识,无论是胆囊癌到了哪一步早期、中期、晚期、是否手术、手术效果如何、是否有些并发症、是否有些合并症、都要正确的认识,不要产生过渡的恐慌心理或者是焦虑心理、或者是麻痹、忽略的心理、或者是放弃的这种心理要正确认识。二,心理疏导,不要被它所击倒、也不要为疾病可能产生的生活的压力、家庭关系、工作和社会上各种关系所困扰,要积极的还是要面对这个疾病,来接受这种规范的治疗,到医院里去接受这种规范的诊断治疗包括并发症的治疗。三,饮食清淡、容易消化,提高营养水平同时又不增加消化负担,可以少食多餐、适当的提高新鲜的蔬菜、水果、纤维素、维生素、优质蛋白的摄入量,减少或者避免高脂饮食、高糖饮食、烟酒刺激,包括很多不良的佐料的强烈的刺激经常。
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胆囊癌的症状是什么
胆囊癌其实没有特别特异的症状。因为胆囊像一个茄子一样,如果说这个肿瘤长在茄子的底部,实际上这个病人很少出现症状。一直到很晚的时候,比如说累及了周围的脏器,才产生相应的症状。比如累及胆总管造成黄疸,有的病人侵犯了周围的腹壁可能有疼痛,它的症状实际上不是非常的不固定。如果这个肿瘤长在胆囊颈部,它可能很早的就侵犯了胆总管,会导致黄疸,但肿瘤并不大。胆囊底部的肿瘤,它的症状很不明显,等到有症状的时候,往往已经是多处转移,很难手术切除。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同,胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌,如果只是做腹腔镜胆囊切除,这部分胆囊癌病人,手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人,胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫,这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建,甚至还有一部分病人的手术,做联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食,手术后需早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘,要早期进流食,恢复好后要进高脂饮食。
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胆囊癌的原因
胆囊癌目前的发病机理并不十分清楚。流行病学显示,70%的病人与胆结石有关。例如胆囊癌合并胆囊结石是无结石胆囊癌的13.7倍,直径3cm结石发生胆囊癌的比例是1cm结石病人的10倍,说明胆囊结石引起胆囊癌是长期物理刺激的结果,可能还有黏膜的慢性炎症、细菌产物中的致癌物质等综合因素参与。此外,完全钙化的胆囊、胆囊腺瘤、胆胰管结合部异常等因素与胆囊癌的发生,也可能有关。总之,对有症状的胆囊结石病人,特别是结石直径>3cm者;胆囊息肉单发、直径>1cm或基底宽广者;腺瘤样息肉,应积极行胆囊切除。
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什么是胆囊炎
胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高,胆囊炎就是因为各种原因,导致的胆囊的畸形发炎。最常见的原因就是胆囊结石,导致胆囊管的梗阻。胆囊管梗阻了以后,外面的胆汁进不来,里面的胆汁出不去,胆囊内的胆汁的炎性的改变,形成胆囊炎。
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急性胆囊炎的症状有哪些
急性胆囊炎最常见的症状,就是右上腹的比较剧烈疼痛,疼痛剧烈到什么程度,病人凌晨三四点钟,如果发生胆囊炎的疼痛或者胆绞痛的话,病人都很有恐惧感,急性胆囊炎,能够让患者疼的凌晨四点钟来就医,就可以想象到,他的疼是非常严重的。