半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

前列腺癌观察等待治疗常识

发布时间:2020-09-1659785次浏览

对于部分前列腺癌患者来说,观察和等待也是一种治疗,先密切观察疾病变化,当疾病进展时再根据患者个体差异选择不同方案,可达到最佳治疗效果。

1、器官局限的、肿瘤体积小于0.5毫升和没有分化不良成分的前列腺癌患者危险性较小,可进行观察等待治疗。

2、受肿瘤生长情况、患者年龄等因素影响,预期寿命短的前列腺癌患者可进行观察等待治疗。

3、对临床局灶性前列腺癌(T1-3,Nx或N0,Mx或M0)适合根治性治疗的患者,如选择等待观察治疗,必须充分了解并接受局部进展和转移的危险。

4、晚期前列腺癌患者如选择等待观察治疗,仅限于治疗伴随的危险和并发症大于延长生命和改善生活质量的情况。

5、选择等待观察的患者每3-6个月复查一次,如必要需缩短两次复查的间隔时间。对于复查时DRE、PSA和影象学检查有进展的患者应考虑转为其他治疗。

6、预期寿命较长的高危肿瘤患者和在等待观察时有进展或转移证据的患者,采取观察等待治疗有很大危险,应及时采取有效治疗措施,稳定病情。

特别提示:观察等待治疗进行过度的前列腺穿刺活检可能造成保留性神经的手术复杂化或错失前列腺癌根治术的时机,不能达到肿瘤的治愈效果,患者应充分了解。
 

相关推荐

02:17
前列腺肿瘤有良性的吗
前列腺肿瘤有极少部分是良性的疾病,如囊肿或者来自于间叶组织的脂肪瘤等,绝大多数都是恶性肿瘤。前列腺的肿瘤主要的临床表现是排尿困难。所以如果病人有不明原因的排尿困难,一定要注意前列腺检查。如果触诊前列腺增大,局部会发硬,超声检查会发现前列腺中出现低回声的肿物。如果进行血液的筛查,会发现前列腺癌的特异抗原和前列腺的酸性磷酸酶会增高,出现这些情况,要高度怀疑有前列腺恶性肿瘤的问题。可以采取适当的穿刺,根据穿刺的结果,选择是手术还是进行内分泌治疗。
前列腺癌的分期
前列腺癌主要根据病变情况来分析。一期,这时病灶完全局限在前列腺内,体积小,没有出现明显的临床症状,也不会出现局部或者远处波散的现象,临床上不易检查出来。二期,前列腺癌二期病灶局限在前列腺包膜中,癌种略大,但没有突破前列腺包囊,在直肠指检时会发现前列腺单个结节不会有远处转移的迹象。三期,当病情发展到三期,病变会超过前列腺包膜,有可能侵犯到精囊及膀胱等周围的组织脏器,但没有出现远处转移的证据。四期,前列腺癌四期病变已经超过前列腺癌,且有远处转移,通常转移到骨骼、肺部及肝肾等部位,预后很差。
语音时长 01:08

2021-04-19

95389次收听

前列腺癌术后多久复查
前列腺癌根治手术以后复查主要是根据PSA的水平选择恰当的随访周期。对于低危、中微和高危的患者选择的治疗方案不同,复查的时间也是不一样的。从PSA的代谢就是半衰期在术后的四到六周一定要进行第一次复查,检查PSA的降低幅度。如果PSA稳定推荐每三个月复查一次PSA,每一年左右进行骨扫描和核磁共振检查,当患者出现生化的复发,比如PSA的数值超过1英克每毫升、4英克每毫升、10英克每毫升的时候建议患者在进行全身的评估,比如骨扫描和盆腔核磁共振,对于有条件的个人推荐进行petct的扫描。
语音时长 01:08

2021-04-19

66369次收听

前列腺癌微创术后如何护理
前列腺癌微创术后要定时观察尿管、定时复查、注意营养均衡、积极配合放化疗等方法来进行护理。每天定时进行尿管部位消毒和观察,出现松动或者是脱落后,要及时和医生沟通进行重新置换,术后还要定时进行超声波检查或者是血液检查来判断身体恢复情况,最好适当吃一些高蛋白和高维生素食物,可以快速被胃肠道吸收来增强自身抵抗力。前列腺癌属于一种比较严重的前列腺疾病,手术之后最好配合放疗或者是化疗,来阻止癌细胞扩散和抑制癌细胞生成,通过得当护理可以减少身体损伤还能加快局部组织恢复,还能减少细菌和炎症滋生。在身体逐渐恢复之后可以适当散步同时还要戒烟戒酒,最好不要从事体力劳动或者是过早骑单车。
语音时长 01:08

2021-01-15

110868次收听

前列腺癌如何分期
前列腺癌可以根据身体症状以及病情轻重程度分期。前列腺癌一般分为四期:第一期,临床上一般没有症状,在前列腺标本病理检查中,偶尔发现癌肿,主要表现是癌肿局限在前列腺组织内;第二期,一般做直肠指诊可以摸到,做B超或CT检查可以发现,一般不会淋巴结转移;第三期,指癌肿已经侵犯到前列腺包膜外,局部存在淋巴结转移;第四期,伴有骨骼以及其他器官的转移。前列腺癌属于前列腺上皮细胞常见的一种恶性增生,大多患者会出现盆腔不适、排尿异常以及勃起功能障碍,应该及时到医院就诊进行相关检查,明确病情的分期,及时制定合理治疗方案,可以选择手术治疗,也可以选择放疗化疗的方式治疗。
语音时长 01:10

2021-01-15

97797次收听

前列腺癌预防检查
前列腺癌预防检查?近年来男性前列腺癌发病率迅速增长,已从20年前的癌症发病比例倒数第二位,“跃居”男性癌症第五位。前列腺癌临床治愈率较高,通过前列腺癌筛查,多数前列腺癌有望早期得以发现,从而使患者获得根治的机会。那么预防前列腺癌要做哪些检查呢?
前列腺癌的主要症状分析
前列腺癌的症状在早期是很不明显的,甚至在前列腺癌从发病开始很长一段时间内,患者都感受不到明显的前列腺癌的症状。这就需要多做体检,及时发现并开始治疗了。前列腺癌的症状主要有以下特点。1.阻塞症状前列腺癌的症状可以有排尿困难、尿潴留、疼痛、血尿或尿失禁。2.局部浸润性症状膀胱直肠间隙常被最先累及,这
前列腺癌的内分泌治疗适应证
前列腺癌内分泌治疗是指通过降低体内雄激素浓度、抑制肾上腺来源雄激素的合成、抑制睾酮转化为双氢睾酮、或阻断雄激素与其受体的结合,从而抑制或控制前列腺癌细胞的生长,治疗时应严格筛选适应证。
前列腺癌最适宜吃的食物
前列腺癌是男性常见疾病,多发于欧洲国家,在前列腺癌护理中饮食尤其重要,适宜患者的食物主要包括高维生素食物、豆类食物和绿茶,这些食物有助于防止病情的恶化,在一定程度上减轻病痛.
如何预防老年前列腺癌
前列腺癌是男性老年疾病,随年龄的增加,其发病率也逐渐增加,预防的重点在于调整日常饮食结构,多吃豆类及其制品,多吃蔬菜,尤其是西红柿,还要加强健康体检的意识。
前列腺癌症状有哪些
前列腺癌症状早期表现为排尿费力或尿线细,排尿时间延长等。前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌不容易被发现,因为常见的前列腺增生跟前列腺癌临床症状比较相似,前列腺癌部分患者合并有血尿。前列腺癌一般为40岁或50岁以上男性体检时发现。前列腺癌症状不典型,容易发生误诊、漏诊,所以患者发现症状时,到医院做一些常规检查以外,同时应做一些前列腺癌的相关检查。前列腺癌如果早期发现,早期处理,治疗起来非常有利。
语音时长 01:48

2019-01-25

57566次收听

01:14
前列腺癌如何预防
预防前列腺癌建议男性过了50岁以上每年都要做一个常规体检,包括泌尿系的前列腺B超、尿常规的检查、前列腺的PSA的检查。检查体内前列腺癌的抗原是否正常,如果有异常或发现有些灰区的时候建议患者做核磁或前列腺活检。
02:24
前列腺癌是怎么引起的
随着生活水平的提高,人口的老龄化,近年的发生率呈现一个井喷式的一个增长,它的原因有很多种,常见的有第一遗存因素,第二条是种族,人种不一样,前列腺癌本身产生的几率就会不一样,第三个性行为,而是说对于有规律性行为的人,前列腺癌产生的机会会少。
01:35
什么是前列腺癌骨转移
前列腺癌骨转移主要是因为前列腺组织周围分布着丰富的血管,癌细胞易通过血管转移到盆骨和胸腰椎。对于前列腺癌骨转移,我们可以采用放射治疗,以及唑来膦酸等药物进行控制。当前列腺癌转移到盆腔,容易影响盆腔骨髓的造血,从而造成恶性贫血;转移到胸腰椎,容易造成全身偏瘫,所以对于此类患者,一定要高度重视、及早治疗、规范治疗。
01:43
前列腺癌的早期症状有哪些
前列腺癌早期无明显症状,部分患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿血等症状,但是这些易跟前列腺炎、前列腺增生进行混淆。前列腺癌早期可以通过前列腺特异性抗原(简称PSA)来进行检测,如果PSA大于4以上,就需要定期去医院进行复查。