大肠癌的治疗方法
发布时间：2020-12-1026102次浏览
大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高。大肠癌越早治疗越好。目前对大肠癌的治疗已经有了很大的提高，但是对大肠癌晚期的治疗依旧不理想。
1.手术治疗
(1)治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。I、II和III期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。
(2)直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术(极早期近肛缘)、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于II、III期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别，再行根治性手术治疗。
2.综合治疗
(1)辅助化学治疗 奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物(5-氟尿嘧啶)的方案是目前III期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。
(2)IV结直肠癌的治疗 主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗(贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗)。
3.放射治疗
目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。
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癌胚抗原可以检测出大肠癌吗
癌胚抗原不一定能检测出大肠癌。癌胚抗原是指在肿瘤细胞在体内增殖活化的过程中间分泌的一种物质，一种生化物质，在很多的肿瘤上面都可能升高，比如做大，比如说消化道的肿瘤，胃癌，胰腺癌、肝癌都可能升高，甚至在临床上面发现一些良性的病变，比如说慢性胃炎、肝炎等等，都可能导致癌胚抗原的升高，甚至有些肿瘤虽然肿瘤长得非常大，但是癌胚抗原不升高，根据肿瘤细胞的特性有很大的关系，所以癌胚抗原升高或者降低和肿瘤的发肿瘤的大小，肿瘤的程度，没有直接定量的关系。癌胚抗原升高的时候，要进行仔细的详细的询问，并使患者有没有一些良性的病变，比如胃炎，消化道的炎症导致的升高，如果排除了之后是升高的，甚至升高的程度非常之高，比如说十倍，几十倍，就需要引起重视，进行进一步的肠镜的检测，来进行明确是否有肠道肿瘤的发生。
排便带血是不是大肠癌
排便带血不一定是大肠癌，还有很多疾病都有可能会出现大便带血，而且的大便带血也有很多不同的表现，如果是以这种鲜血便为主，首先需要除外有没有痔疮或者是肛裂这样的情况，这样的一个肛门口疾病，如果是都没有这样的情况，需要进一步的完善肠镜检查，去关注有没有一些结肠的一些病灶，或者有没有一些免疫相关的减疾病，比如溃疡性结肠炎或者是一些血管的畸形都有可能会引发大便带血。如果是出现了暗红色的血便这样的一个大便的一个带血的情况的话，就需要除外下小肠或者是结肠，有没有一些出血性相关的一些疾病，就包括这种出血性肠病溃疡性结肠炎，克罗恩氏病，都有可能会出现大便带血，这这些都是属于良性疾病，直肠癌或结肠癌也确实是有可能会出现大便带血，因此出现这样的症状，需要进一步的完善检查，来去关注有没有上述的一些情况。
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大便性状改变一定是大肠癌吗
大便性状的改变有很多的原因，比如饮食因素，与基础的疾病有关。大便性状改变的时候要引起重视，要结合是否有临床的症状，比如说腹痛，比如说临床的一些体征，比如说局部的包块，结合一些实验室的检查，比如说肿瘤标志物的升高，比如说还有结合ct、磁共振等等，有没有局部的包块来做出一个比较明确的诊断，而不是单凭大便性状的改变来做出诊断。
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大肠癌病人能吃大蒜吗
大肠癌的病人是应该说吃适量的大蒜应该是可以的，按照现代医学的观念，对于大肠癌的病人在临床上饮食主张高纤维，清淡，富含营养。大蒜作为一种调料，在日常生活中起到了重要作用。有的病人不能够吃，有的病人可以吃，根据病人的具体情况来食用适量的大蒜。如果病人胃口不是很好，食品中可以用大蒜来减轻它的腥味，这是可以的，但同时大蒜是有刺激性的，所以不能够大量的摄入，要合理运用。
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大肠癌能喝酒吗
大肠癌的病人不能饮酒。消化道的肿瘤、胃癌、肝癌、肠癌都和酒精有一定的关系。大肠癌作为一种恶性肿瘤，在治疗的过程中间烟、酒作为致癌物也在肿瘤的发生过程中间起到了推波助澜的作用。消化道作为我们人体的消化器官，在食物的摄取、消化吸收的过程中间是直接接触的，那么酒精饮入体内之后，通过胃肠道可以和肠道直接接触，会导致肠道的刺激，长期的刺激就会出现病变，所以坚决反对大肠癌的病人饮酒。
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指检正常还会得大肠癌吗
指检正常仍然可能得大肠癌。大肠癌是指直肠癌和结肠癌，对于直肠癌，通过指诊直接观察，从手指的手感、指套的血染，可以明确诊断直肠癌。大肠癌包括升结肠，降结肠，乙状结肠，它的位置比较高，部位比较深，基本不能通过手指摸到。所以出现了大便性状的改变和大便次数的改变时，指诊没有摸到肿块的时候，不能排除大肠癌，需要接受肠镜，通过ct来进一步的明确是否为大肠癌。
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大肠癌扩散了还可以手术吗
大肠癌扩散之后，有部分病例仍然是可以手术的。需要进行综合的评估，在临床上面如果发现肺癌、肺转移，肝转移的数目比较少，比如少于三个，且这些转移灶都分布比较集中，且没有进化的大血管，这种情况之下可以进行手术治疗。专科医生进行综合的评估，包括病人的身体状态、年龄，病人这个对药物的治疗反应等，来进行一个综合的考虑，看是否适宜进行这个手术治疗。对于晚期大肠癌，扩散了并不一定说就没有手术的机会。仍然有部分病例是有手术的机会或手术价值的，所以在临床上还是可以进行进一步的评估，以求达到更加更好的治疗效果。
生物免疫治疗大肠癌
大肠癌是常见的消化系统肿瘤之一，对于人们的正常饮食有很大的影响!近几年，大肠癌同肺癌一样呈上升的趋势!对于患者来说，最关心的莫过于大肠癌治疗，那么生物免疫治疗大肠癌效果如何呢?
预防大肠癌饮食
首先，平衡饮食是避免各种营养物质缺乏的重要方法。偏食习惯是不可取的，尤其是现代节奏较快的社会，不能一味追求方便，而把饮食简单化，要有意识地摄入各种营养要素。钙与维生素D有潜在的抗癌作用钙与维生素D的代谢密切相关。
预防大肠癌的食物
大肠癌的发生与饮食有着密不可分的关系。所以，人们可通过饮食的合理安排，如多吃新鲜水果、蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物，并适当增加主食中粗粮、杂粮的比例，对大肠癌的预防十分有益。
大肠癌鉴定办法有哪些
大肠癌是常见的一种肠道疾病，患上了这种疾病，患者一定不要耽搁治疗。通常患上了大肠癌后，患者朋友会出现一些症状。但是如果大家对这些症状不清楚的话，就很容易和其他的一些疾病混淆。下面我们来看看鉴别大肠癌的方法吧!
中早期大肠癌能治愈吗
中早期大肠癌能治愈吗?这就要看患者处于什么时期了，如果是早期直肠癌，肠癌的早期症状，采取有效的治疗方法，生存率是非常的高的。那肠癌的治疗方法应根据患者的具体病情决定，肠癌的治疗方法选择很重要，正确合适的方法才是最好的。
怎么对大肠癌进行分期
大肠癌的分期，一般都是遵循美国AJCC（美国癌症联合委员会）的分期原则，按TNM分期，T就是指肿瘤，N是指淋巴结，M是指远处转移。按肿瘤的情况，淋巴结转移的情况，和远处转移的情况，分成一期二期和三期四期，分期越高意味着肿瘤进展程度越高，治疗越难。
患有大肠癌能活多久
一期的肠癌患者术后通过合理的巩固治疗，90%以上可治愈；二期80%的患者可治愈；三期通过中西医结合的综合治疗，再加上手术等局部治疗，一半左右的病人可治愈；四期的患者通过可切除的肝肺转移，经中西医及其它局部的治疗手段，四分之一的病人可活过五年。
大肠癌能怎么治疗
大肠癌的西医治疗有化疗、靶向治疗、免疫治疗三种方式。化疗药主要有：奥沙利铂、开普拓、伊立替康等三种；靶向治疗药为：贝伐单抗、西妥昔单抗；免疫治疗药物还未上市。再配合中医的五治五养进行调理；五治为：防护、加载、维持、巩固、辨证论治；五养为：心理、饮食、功能、体能、膏方的调养。
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