治疗乙型肝炎，还会有新药吗
发布时间：2018-05-2457636次浏览
近年来，丙型肝炎的治疗有了重大进展，治疗3～6个月，90%以上的丙肝病毒感染者可获得痊愈。这让乙肝病毒感染者十分眼热。有人盼望：“什么时候能有更新的药物出现，使乙肝病毒感染者完全治愈呢?”有人担心：“现在的抗病毒药大多需要长期服用，面临的主要问题就是耐药。如果目前的抗病毒药物都耐药了，会不会无药可治了?还有新药吗?”
科学家们不会忘记全球2.4亿慢性乙肝病毒感染者。人们在努力探索更安全、更有效的治疗慢性乙型肝炎新药。阿德福韦酯和替诺福韦酯有潜在的肾损害，已经证实有些患者在遗传学方面对这两种药物特别敏感，容易发生肾损害。
人们将目前上市的替诺福韦酯——富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate，英文缩写：TDF)的化学结构进行了改进，成为替诺福韦艾拉酚胺富马酸(tenofovir alafenamide fumarate，英文缩写：TAF)。虽然这两种药都属于替诺福韦的前体药，“TAF”的治疗剂量仅为“TDF”的1/10，即可达到“TDF”相同的抗病毒疗效，而且大大减少了药物对肾脏毒性。目前，被称为“TAF”的替诺福韦正在我国进行临床试验。
吸取了丙型肝炎直接抗病毒药物的研究经验，科学家们也开始对乙肝病毒复制的各个环节进行细致的研究，试图找到攻克乙肝病毒的方法。有人利用一种核酸聚合物抑制感染乙肝病毒的肝细胞释放乙肝表面抗原，使感染者体内的HBsAg迅速减少，达到清除乙肝病毒的目的;还有人利用一种被称为“RNA干扰”的新技术，干扰乙肝病毒的cccDNA形成模板，使病毒的转录复制保持“沉默”，从而达到根除cccDNA的目的。
还有人在研究一种可以抑制乙肝病毒核衣壳组装的药物，使病毒DNA复制后无法组装成完整的病毒颗粒;……。目前，这些研究已经取得初步的成果。我们和所有乙肝病毒感染者一样，翘首以待这些药物研究的成功。人类战胜乙肝病毒的那一天已经不再遥远!
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成年乙肝疫苗怎么打
成年人乙肝表面抗体的水平低了，或者抗体没有，那么需要接种一针乙肝疫苗，如果抗体只是水平低，接种一次就可以。如果表面抗体阴性的，那么建议接种两针到三针。成年人需要在接种乙肝疫苗之前，检验一下乙肝两对半的指标，如果成年人已经隐性感染了乙肝病毒，后来通过自身的免疫力又把病毒清除了，并且已经产生了表面抗体，这种情况就不需要再继续接种了。还有的成人已经隐性感染了乙肝病毒，表面抗原是阳性的，这个时候已经感染了乙肝病毒，再接种乙肝疫苗就没有什么意义了，所以这两种情况都不必要再接种了。
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查乙肝抗体做什么检查
查乙肝抗体做个抽血化验就可以，检测项目可以称为乙肝五项或乙肝两对半。查乙肝抗体，也就是检测乙肝病毒的血清标记物。它包括乙肝的表面抗原，表面抗体，e抗原和e抗体，还有核心抗体。通过这个检查，我们可以了解一个人是否有乙肝病毒的感染，是否是曾经感染过乙肝病毒，也可以了解到病人目前对于乙肝病毒是不是有免疫力。如果是乙肝表面抗体阳性，那就说明机体对乙肝有免疫力，即便是有暴露的机会，也不会感染乙肝病毒。
乙肝病毒携带者会不会传染
乙肝病毒携带者，就意味着有乙肝病毒，也就是乙肝表面抗原是阳性的一般认为，只要是有乙肝病毒的病人，就具有一定的传染性，传染主要是通过血液传播、性传播、母婴传播这些方式进行传播，日常生活比如一块吃饭、说话交流，这样是不会传染的。以上血液传播、性传播、母婴传播这三种传播途径，还要根据乙肝病毒的毒力、数量，有时候如果毒力比较强，或者是数量比较多，可能少量的血液接触，也会引起病毒的传染，比如破溃的伤口这样的情况。
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打乙肝疫苗可以吃早饭吗
打乙肝疫苗可以吃早饭，不用空腹去接种。但是要注意自己是不是已经检测了乙肝五项的血清标记物，是不是有乙肝病毒的感染，是不是没有乙肝表面抗体，对乙肝没有免疫力。如果已经感染了乙肝病毒，打疫苗也晚了，没有作用。如果已经有了表面抗体阳性，对乙肝已经有免疫力了，就没必要再打乙肝疫苗。所以如果没有乙肝两对半的检测结果，可能要抽血化验，这个时候最好要空腹去，这样大夫在抽血的时候比较方便，否则还得要第二次跑医院，进行疫苗接种前的准备。
和乙肝小三阳一起吃饭会传染吗？
通常乙肝小三阳是不会通过消化道传播的。乙肝是通过血液传播、性生活传播和母婴传播，一般是不会通过消化道传播的，另外小三阳的病人病毒载量低，所以和小三阳的患者一起吃饭是不存在感染的风险的。如果小三阳的病人存在病毒复制活跃，也就是传染性强，而健康方无乙肝表面抗体，并且都存在口腔破溃，一起吃饭是可以引起乙肝传染的，但这种传染的几率很小，实际上乙肝主要是通过母婴传播的比较多见，有效的进行母婴阻断大大降低了母婴传播。在乙肝的预防这方面主要通过接种乙肝疫苗，让自身身体产生足够水平的乙肝表面抗体就能够起到很好的预防效果。另外注意个人饮食习惯，卫生习惯。例如不与乙肝患者公用牙刷，剃须刀等。
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接种乙肝疫苗的注意事项
接种乙肝疫苗后需要注意不能同时和麻疹疫苗同时接种，洗澡当天不可以洗澡，感冒、发热期间不可以接种。还要注意不可以饮酒，也不可以剧烈的运动。虽然接种疫苗后对乙肝有了一定的抵抗力，但是在日常中也要注意合理的预防。
乙肝并发症有哪些
乙肝每个阶段的并发症不同，包括有：肾功能的异常、出现腹水等，具体如下：乙肝在肝炎阶段的并发症并不是特别多见，但可以看到有慢性乙肝病毒感染的人，肝炎患者，可能会出现其的系统的损害，如有的患者会出现肾功能的异常，叫乙肝相关性的肾病，这时如果做进一步的肾脏方面的检查或者是肾脏病理的检查，可以看到乙肝病毒沉积在肾脏当中，可以导致肾脏的滤过功能改变，出现蛋白尿等肾功能不全，甚至到晚期出现肾功能衰竭。所以乙肝本身除导致肝炎之外，还会出现相应的像肾功能或者是关节等方面的血清学改变。如果乙肝的疾病进展再进一步发展，发展到肝硬化阶段的时候，可以导致出现更多的并发症，这时跟乙肝直接的并发症包括出现腹水，出现食道、胃底的静脉曲张，导致相关的出血。另外就是出现神志障碍，如常说的肝性脑病，或者患者可能腹腔会出现积液，出现积液以后会导致出现腹腔感染的进一步发生。所以到了中末期以后，患者就可能会出现多种并发症。这些并发症都是跟乙肝病毒感染直接相关的，还有患者可以看到像脾机能亢进，化验血象这种肝硬化的患者，可以出现白细胞血小板数目的减少，做B超检查，可能会发现的脾脏增大，门静脉宽度增宽，这些实际上也都是到了肝硬化晚期直接相关的并发症。
乙肝抗原阳性严重吗
外周血中可以检测到的抗原有乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白，感染HBV后，HBsAg为首先出现的病毒标志物。患急性乙型肝炎时，如免疫功能差，不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原，血清中乙肝表面抗原可以持续阳性；如免疫功能好，乙肝表面抗原多在3个月内转阴。乙型肝炎表面抗原本身不具有传染性，因此不应将其视为传染性的标志。但一般来说，乙型肝炎表面抗原阳性与乙型肝炎病毒的其他标志物同时存在，表示这个人的血液内正携带或存在乙型肝炎病毒复制。乙型肝炎E抗原，英文缩写为HBeAg，是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。在一般情况下，HBeAg埋藏于HBcAg内部，当HBcAg裂解时，HBeAg从肝细胞核内溶入血清，它的出现迟于HBsAg，而消失却早于HBsAg。乙型肝炎E抗原阳性提示患者有较强的传染性。
大三阳有那些症状
大三阳是乙型肝炎的一种类型，主要是被乙型肝炎病毒感染之后，病人都有明显的乏力，右上腹疼痛，食欲下降，并且讨厌油腻的食物，也会有体重下降。还有会出现面色晦暗、皮肤发黄、蜘蛛痣等症状。所以当发现出现这些症状一定要及时治疗，避免影响健康。
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乙肝大三阳吃什么好
慢性乙肝病人日常要均衡饮食，荤素搭配，不挑食不偏食，还需要根据肝功能是否正常、肝脏有无炎症和纤维化、是否合并其他肝脏疾病等进行饮食方面的调理，具体吃什么好尚无定论。1、乙肝大三阳患者如果只是病毒携带状态，谷丙转氨酶、谷草转氨酶都在正常范围，是可以正常饮食的。2、乙肝大三阳伴有肝功能的进行性下降，特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显升高的情况下，需要清淡、低脂饮食，防止肝功进行性损害。3、第三、乙肝大三阳合并有脂肪肝的情况下需要严格限制高热量高脂肪的食物，减少脂肪在肝脏部位的堆积，减轻肝脏负担，同时在日常生活中增加运动，加快脂肪分解。
急性乙肝如何治疗
急性乙肝的基础治疗方式包括立即卧床休息，并且注意增加饮食上的营养，还需要根据肝脏的受损程度进行护肝治疗，另外就是要对症治疗，包括退黄疸以及缓解胃肠道不适症状。
高病毒的乙肝女性能不能怀孕
母婴传播是我国乙型肝炎传播的主要途径。估计30%～50%的感染者是因母婴传播而感染的。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下，乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染乙肝病毒，乙肝“大三阳”的妈妈新生儿感染风险约70～90%，“小三阳”的妈妈新生儿感染风险约10～40%。在我国，有8%的孕妇是乙肝病毒感染者，其中50%以上为e抗原(+)的“大三阳”感染者。
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