半岛平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

七类人血压别降太低

发布时间:2018-05-2855185次浏览

张女士今年57岁,去年查出血压高达180/100毫米汞柱,于是开始遵医嘱吃药,并把血压控制在了120/80左右。可她依然感觉不舒服,头晕、头痛。又去医院做了全面检查后发现,她大脑里一条动脉堵塞了,还在堵塞处形成了侧支循环。张女士的身体已经适应了原来的高压状态,现在血压一下子降下来,导致这条侧支循环血管过不去血,造成她出现一系列症状。医生告诉她,今后控血压别太严,高压保持在140左右即可。张女士按照医生建议调整了用药,不适果然渐渐消失了。

北京医院心内科副主任医师李康表示,临床上,类似张女士的情况并不少见,大概有10%~20%。除高血压危象外,其余患者均应平稳而逐步降压,因为血压下降过快和过低会使患者出现头昏、乏力等体位性低血压的不适症状。因此,降压治疗必须掌握“缓慢平稳”的原则。一般情况下,提倡4~12周将血压降到目标值(140/90毫米汞柱)是比较适宜的,而不是越快、越低越好,尤其是以下7类人群。

1.体位性高血压患者。血压降得过低,加上体位改变,会导致大脑供血不足

2.高血压脑病患者。此类患者的特点是血压突然升高,出现颅内压增高,所以降压必须要缓慢。

3.双侧颈动脉严重狭窄患者。颈动脉向大脑灌注血液,血压降得太低容易引发大脑供血不足。

4.基础血压高的人。这类人群缓慢将血压降至140/90即可,过低会引起恶心、头晕、心慌等身体不适。

5.老年单纯性收缩期高血压患者。李康说,门诊中经常有60多岁的老人,收缩压高,舒张压却是正常或低的。这类人群血压过低,会使舒张压进一步降低,引发大脑血液灌注不足,出现频繁的头晕。

6.身体衰弱的老年人。这类老人通常需长期卧床、体质差、脏器处于较弱状态,血压降得太低,会导致周围脏器血液灌注不足,出现生化指标异常。

7.80岁以上的老人。美国高血压指南要求此年龄段人群血压150/90即为正常,但我国标准值较低,是140/90,建议达到此值即可,不要过度控血压。

李康说,不同患者对血压的调整,会有不同的适应和反应状态。血压降得过快过低,严重的会损伤大脑、肾脏、冠状动脉等脏器。本身有颈动脉狭窄、脑供血不足、慢性肾脏疾病、严重的冠心病的患者尤其要注意。建议高血压患者平时养成定时测血压的习惯,一旦偏离标准值,应在医生的指导下灵活用药,不可贸然将血压降得太快太低。

相关推荐

04:47
血压低怎么调理
血压低的人可以通过一些日常调理来改善。比如说可以通过户外运动做一些体育锻炼来增强抵抗力,提高身体的免疫力。另外可以通过中医调理,比如说在饮食方面,多吃一些补血补气的食物。另外需要注意的是血压低的人平时尽量多喝水,增加血容量,达到提升血压的目的。另外平时要注意体位改变的时候要慢,避免突然体位改变出现体位性低血压。血压低吃什么补的最快血压低的患者必须加强营养,多吃一些补气、补血、温补脾肾的食物。多食补气血,温补脾肾的食物,如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。如果血压长期处于低指标状态,还是要及时就医,在医生的指导下,辩证调理。血压低吃什么水果好很多水果都可以起到基础的调理血压的效果,如苹果、橘子、樱桃、猕猴桃。苹果:含有丰富的钾元素,还含有铁和磷,这些物质被肠胃吸收之后,可以有养血安眠的作用,很适合低血压患者食用。橘子:含有丰富的柠檬酸和维C,不但有美容的功效,还可以消除疲劳。特别是橘子皮中含有的果胶,可以促进大便排出,还能降低人体的胆固醇,也适合低血压人群食用。樱桃:含铁量很高,是苹果的20几倍,而铁作为血红蛋白的基础原料,也在能量代谢过程中发挥着重要的作用。猕猴桃:含有的维生素C,是柑橘的10倍左右,甚至是苹果的30倍左右。而维生素C可以防癌也能够提供人体所需的基础元素,所以适合营养不良导致的低血压患者食用。血压低吃什么药治疗低血压的药物有麻黄素以及米多君等升压药,还有维生素B、维生素C等维生素。西医治疗中,低血压最常用的药物有米多君、利他林、麻黄素等升压药物,急救时会使用到肾上腺素、去甲肾上腺素等。但也要分情况调理,如果血压长期处于低指标状态,还是要到正规得医院,辩证调理。血压低什么食物不能吃胡萝卜、西红柿、山楂、生冷及寒凉和破气食物,血压低的人尽量少吃。胡萝卜:含有“琥珀酸钾盐”的成分,可以使血压降低,尿中排钾增多,血压低者食用有病情加重之虑。西红柿:含有降低血压的作用,血压低的人食用,可使血压更为低下。出现头晕目昏等症状。山楂:具有通血脉、软化血管、降低血压的作用,高血压伴有血管硬化患者适宜食用。低血压的人多食,必加重病情。生冷及寒凉、破气食物:如菠菜、芹菜、冬瓜、赤小豆、冷饮等。
03:03
女性血压低怎么调理
一过性的血压低,大多是生理性的,不用特殊干预,而长期、持续的低血压大多是病理性的,要给予及时的关注和调整。一般低血压主要的症状是头晕、头疼,严重的人甚至会出现晕厥。女性发现低血压,第一适当增加食盐的用量,还可以适当多饮水,增加血容量。第二是增加营养,多吃温补脾、肾的食物,如人参、黄芪、生脉饮等。第三是加强体育锻炼,提高身体素质,提高机体的调节能力。第四有充足的睡眠。第五持续低血压的人,必要时可以医院诊断和治疗,常用治疗低血压的药物,是米多君、麻黄素等。
01:55
血压60/90mmHg正常吗
90/60这样的一个血压水平属于一个血压偏低的状态,但也在正常范围之内。对于90/60这样的一个血压水平,需查找原因:首先,有可能患者平常血压就比较低,对于这样的一个血压,定期观察即可。还有一部分患者,他的血压是突然变为90/60这样的一个水平,那么需要确定病因。是否使用了比较多的强度比较大的降压药,是否发生了体位型低血压或者是他有一些疾病发生了变化。对于血压低的患者,也可以到医院就诊来查明原因。
低血压头晕吃糖缓解吗
低血压头晕吃糖是不能缓解的。因为糖只能缓解低血糖,而不能缓解低血压。如果低血压导致头晕,需要到医院查明病因对症治疗。低血压头晕主要是由于血压降低,中枢神经系统出现血液供应不足现象,导致头晕、头痛、恶心、呕吐、疲劳等不适症状,此时吃糖不会改善脑血供,因此不会减轻头晕症状。适当食用具有益气养血作用的食物或药物,可以改善症状,吃糖可以减轻低血糖引起的头晕,但对低血压头晕没有影响。低血压患者可适量高盐饮食配合,多吃含有蛋白质的食物,有利于进一步改善血压。此外,改善营养成分,适度运动,增加抵抗力,有利于改善低血压。
语音时长 01:06

2021-05-08

80155次收听

餐后低血压的症状
所谓餐后的低血压是指餐后2小时内血压下降,较餐前血压减少20/10mmHg,或者血压小于90/60mmHg。主要见于老年人,一般早餐后更为明显,它主要的原因可能是体内分泌的一些肾上腺素之类的升压激素的减少造成的。当然也有一部分人是由于早晨服用降压药以后,引起的那些低血压的症状。最主要的症状就是头晕,有的人会有眼前发黑,尤其是一些体位性低血压,可以发生,就是说站起来的时候,突然间的眼前发黑,头晕明显,那时候测量血压就会低于90/60,这些属于餐后的低血压。
语音时长 01:22

2020-09-18

56440次收听

低血压头晕怎么治
低血压头晕如果情况不严重可选择一般治疗,情况严重可选择药物治疗,若因其他疾病引起可选择针对性治疗。
血压低怎么回事
血压低是指外周动脉血管的压力处于一个低水平的状态,目前对于血压低并没有一个明确的诊断标准,一般认为血压低于90/60mmHg,就认为是低血压。能引起血压低的原因很多,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性低血压是指血压虽然低于90/60mmHg,但是不会有任何症状,也不会影响健康,更不会引起心脑血管疾病或其他疾病。病理性低血压可见于多种疾病,比如体质性低血压一般是由于神经功能失调引起的;慢性消耗性疾病引起的低血压。心血管疾病引起的血压低最常见的是冠心病心脏功能不全甚至心衰,还有一种是血管迷走性晕厥,是由迷走神经引起的周围血管的扩张、心动过缓等导致回心血量减少引起血压下降。其他方面的疾病比如脑血管疾病、大出血、过敏等等,也可以引起急性低血压。
语音时长 01:42

2020-01-09

63542次收听

低血压高怎么办
低血压高指舒张压高,超过90毫米汞柱。引起低血压高原因有很多,舒张压高治疗主要针对引起舒张压升高危险因素,采取积极控制措施。一、原因:1、高盐饮食是引起舒张压高最常见原因,尤其是敏感性高血压患者更加明显。2、缺乏运动锻炼是导致舒张压升高因素之一。3、超重或者肥胖引起交感神经活性增加,舒张压可以升高。其他因素包括吸烟、酗酒、失眠或经常熬夜、精神过于紧张,或者焦虑、抑郁状况等。二、治疗:在饮食上注意低盐低脂饮食,尤其摄盐量应控制在每天6克以内,还应减少油腻食物摄入,最好能彻底杜绝。多运动锻炼,积极控制好体重。以参加有氧运动为主,比如慢跑、快步走、登山、游泳等。运动时间不低于30分钟,每周不小于5次。不要熬夜,尽量放松心态,保持心情舒畅等。药物治疗方面,如果心率偏快,可以选用β受体阻滞剂,也可以用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物治疗,也可以选择扩张动脉痉挛的硝酸酯类药物。对焦虑或抑郁状态患者应选择相应药物治疗。
语音时长 01:38

2019-12-18

49846次收听

02:38
低血压高了是怎么回事
低血压高了一般是由于测量血压时交感神经兴奋,导致舒张压升高。血压是人体非常重要的生理机制,指的是收缩压和舒张压,收缩压就是常说的高压,而舒张压就是低压。对于高血压的诊断,需要同时看高压数值,也要参考低压的数值。诊断高血压指的是收缩压超过140毫米汞柱,或者舒张压超过90毫米汞柱。如果有些人在日常测量血压时发现,收缩压是正常的,而舒张压持续偏高,这种情况可以选择进行相应的药物治疗。如果是青年人单纯的低压升高,还需要从生活方式上入手,改善睡眠,减少焦虑,对疾病的康复也是非常有用的。
血压偏低是什么原因
导致血压偏低的原因有很多,主要包括遗传,心脏疾病,末稍血管扩张,暂时性大失血,甲状腺机能低下,艾狄逊氏症等等,另外如果服用的药物不合适,也会导致血压偏低。所以要注意血压偏低时进行全面的查看,合理的治疗。
低血压高是什么原因造成的
低血压高可能是因你为血管胶原纤维增生、心跳频率改变和动脉关闭的弹性等影响的,有情绪起伏大、生活工作压力、睡眠不足也是重要的原因,建议患者平时多休息,注意规律的饮食和休息,放松自己的心情。如果没有好转,一定要及早的药物治疗,让医生帮助开药。
02:36
低血压的原因
生理性低血压是指日常生活中一些患者平常没有任何的不适感觉,但血压高压为八十多毫米汞柱,以年轻女性多见;病理性低血压有以下几方面原因。第一,大出血导致的低血压,无论是车祸,还是流产都会导致血容量不足,使血压下降。第二,心梗患者由于心脏不能在有效的时间内泵出足够量的血液,满足全身需求导致血压下降。第三,感染中毒性休克、腹泻也可导致低血压。第四,体位性低血压往往是由于心脏的储备功能不足,不能使心脏的搏出量在改变体位的同时满足脑血管的需求。
低血压危害
低血压会造成很多危害,尤其病理性低血压。真正低血压会引起心脑血管供血不足,称为病理性低血压。病理性低血压,如果血压持续过低,低于60/40mmHg,人要休克了。所以患者出现低血压,要找到发病原因,老人平常身体比较健康,在体位改变时候出现低血压,可能往往是植物神经功能紊乱造成。如果有一阵血压过低,可能是心脏出现问题,比如心脏功能有问题,心跳过慢、心跳过快,造成低血压。如果心脏原因导致低血压,把原发性心脏疾病进行治疗,比如心律失常或心衰等。对这些导致低血压的心脏疾病,给予很好治疗。低血压有一定危害,所以一旦发现血压过低,要查找并诊断出明确病因,并予以治疗。
语音时长 01:40

2019-05-09

57518次收听

孕妇低血压怎么治疗
怀孕以后,每个准妈妈都非常高兴,但是怀孕后身体的状况,会出现一些其他表现,除了孕吐以外,孕妇低血压也是经常出现的一种。孕妇如果出现低血压的话,尽量不要药物治疗,可以通过调节饮食及调节休息,来改善孕妇低血压的状态。
血压低怎么办
血压低,经常会出现在瘦人的身上。一旦患上了血压低会对日常的生活情况都会产生一些危害,比如通常会出现头晕,四肢无力以及心慌等等的情况,严重影响到日常的学习生活。血压低一般要吃咸一点,适当摄入咖啡因以及多喝水来进行治疗。