癌胚抗原是癌的细胞分泌的一种蛋白质，一种糖蛋白，它在血液中漂浮着，通过采血化验的方法检测这种物质就是癌胚抗原。癌胚抗原主要是一些消化系统的肿瘤，还有呼吸系统的肿瘤，再就是一些妇科的肿瘤，比如胃癌、结肠癌、肺癌、卵巢癌等，像这些肿瘤都会出现癌胚抗原的升高。癌胚抗原的升高，除了这种消化系统和呼吸系统，甚至神经系统的恶性肿瘤以外，其它的疾病也可能会出现癌胚抗原升高的情况。临床上常见的是慢性消化系统疾病，比如慢性胃炎、慢性的结肠炎、慢性的胰腺炎，另外像一些呼吸系统的慢性炎症都可能会出现癌胚抗原升高的情况，因此癌胚抗原升高不一定就提示的是癌症，只有癌胚抗原这三倍以上的升高，可能才会怀疑有没有癌症存在。

背部疼痛的原因有很多。首先是背部的组织器官的病变，比如背部的肌肉、肌腱的炎症，非炎性的病变也会引起背部的疼痛、另外像骨骼，比如像脊柱的本身的病变，也会出现背部疼痛。当然了还有一种胸腹腔的器官的病变，会出现反射性的疼痛，像食管的病变、像胆囊的病变、还有像胃的病变或者是胰腺的病变也会出现背部的疼痛。背部疼痛有很多种情况，因此很难和癌症能够相联系在一起，如果是食管癌或者胰腺癌，早期的情况下，一般也很少出现背部的疼痛的情况。因此背部的疼痛不是一种癌症早期的信号，临床上出现胃部疼痛的时候，也要寻找一下背部疼痛的原因。

癌症是它是恶性肿瘤其中之一，也是属于恶性肿瘤当中的上皮组织的恶性病变，就是癌症。癌症的时候，往往是伴有发热，发热一般都是中程度的发热或者是低热，也就是说发热很少会出现39℃以上的情况，因此癌症的发烧，不一定是晚期的一些症状。当然了癌症的晚期免疫力下降，身体就会增加一些感染的机会，这时候的发烧，肯定就是一种晚期的发烧、晚期的症状。但是多数的癌症的发热往往从一开始，甚至在肿瘤还没有发生转移的情况下，它就会出现发热，当然也不是一种癌症晚期的症状。发热往往就是以38.5℃以下的发热比较多见，而且即便有发热，往往患者也没有觉得明显的不舒服，另外就是服用一些药物能够缓解，药停了以后也会再次发热。

化疗期间贫血可以通过调整化疗剂量、输血、补铁、用EPO这类的药物进行治疗。血色素降低到一定的值，可以判定患者是贫血，结合病因，由癌性、骨髓抑制、还是其他因素，进行相应治疗。贫血是骨髓抑制的表现。化疗期间，贫血考虑是化疗药物所导致骨髓抑制的表现。肿瘤患者对于癌性贫血比较常见，还有是营养性贫血，消化道肿瘤患者有时由于营养物质的吸收，有了问题，也会出现缺铁贫还有其他类型的贫血。骨髓抑制的患者，调整化疗剂量；严重的贫血有输血；还有对于营养性的贫血，特别是缺铁贫血，会补铁，也能得到很好的效果。对于癌性贫血，一方面是对症治疗，一方面也对于符合适应症患者，用EPO这类的药物。所以不同病因、不同分析，有不同治疗。

放疗可以比作“火箭军”，癌症是一场“反恐战争”。有三种手段，第一是刀，但刀也在进步，以前是菜刀甚至是那种马刀杀人，现在手术刀很漂亮，有激光刀、有超声刀，切下去都不出血，这是刀本身也在进步；当然围手术期管理、抗菌素的应用，手术过程基本不出人命，这都是手术本身的进步。但刀片切除肿瘤，眼睛看见肿瘤的范围没有改变，围手术期保障非常健全。第二是放疗，其实放疗发展有一百多年，历史并不短，但它以前都很落后，从地雷、手雷、手榴弹、火炮，这么一个漫长的过程，到今天的火箭弹。既要有当年目视距离、能量低、靠手扔，举个例子，到了今天计算机的计算精准度、全球卫星的扫描、对目标的发现、计算机计算经度纬度、打击的强度、根据不同的目标的深度、它的墙壁厚度和有没有钢筋混凝土或者地下几十公里加不加核弹头。是变成这样一个过程，而且精度高周围正常组织的损伤的避免，就是四面八方的能量向一点聚焦，最早手雷、手榴弹是一个方向往前扔，扔到目标炸到表面炸不到深度。放疗发展一百多年，它经历了漫长过程，有三大技术进展，医学影像学的进展，对体内任何部位的目标能够准确发现大小、多少，周围正常组织的关系；第二，放疗装备的发展，定位精度、计算机的计算、能量的聚焦甚至能量打击目标以后周围正常组织损伤的评价和有效的避免，这都是上百年的科技，多种技术的融合才能达到今天的高度。所以，20年前、30年前，根本不敢想象放疗能做到今天这样，是随着科技的进步而应运而生的一种先进手段。第三，可以与其他治疗方法进行综合治疗，现在很时髦，这是诺贝尔奖获得者提的免疫治疗，放疗也和免疫治疗，还有激发免疫的效应，它在综合治疗当中也发挥着极大作用。像火箭军可以作为掩护陆军，它也可以直接打击目标，它也可以协同别的部队，去做更完整的整个战区，取得更大胜利。它也可以和化疗协同，可以靶向协同和免疫提升，这些综合治疗当中它有巨大作用。所以，它在早中晚期治疗中应该说都是不可或缺的一个重要手段。但现在的差距，美国现在的科技比较发达，它对放疗的认知程度比较高，癌症70％左右在接受放疗、精准放疗，而目前中国的癌症病人不到20％，第一数据实际上要去思考。第二个问题，每台机器治疗病人的人数，按照国际标准是30到50个病人，实际上一个飞机一天只能工作八小时，飞行员只能飞行六小时，天天在天上飞那就是疲劳驾驶，就会出人命。但每台机器大多数的医院人满为患，甚至24小时翻台转，机器本身的质控保障受到严重影响。第二，病人过多，每个病人的治疗过程的质控、靶区勾画、剂量计算这样一些过程，包括半夜三更病人来治疗，医生跟随过程都受影响。第三个问题就是，按照世界卫生组织对放疗装备的配置有要求，所以经常说和国际接轨，这些数据资料都必须要接轨，每百万人口需要的大型放疗装备应该在三台左右，中国目前在1台左右，美国12台、日本七八台。那就在这三个数字上，放疗的发展还有很大的差距，更何况大量病人还不知道放疗有这么大的优势。所以，新时代要放疗伟大起来，要这几个数字发生改变，大量的病人知道放疗的优势，大多数肿瘤、癌症病人应该要接受这种有效的手段。第三配置装备按照国际标准去提高放疗的可及性，十九大谈不充分不平衡的问题，要解决极大的矛盾，要满足广大肿瘤病人对放疗的需求和整个地区可及放疗的这种水平的平衡要达到。全国各地都往一个医院跑也不行，所以任务还是任重道远，还有很多工作要去努力。