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中医对癫痫先兆症状的认识

发布时间:2020-09-1662411次浏览

症状学观察是中医辨证施治的基础,通过对癫痫患者复杂的临床表现的观察与总结可明确患者的类型,分析获得症状表现背后的病因和实质,这也是临床辨证的基础。癫痫是一组疾病和综合征的总称,目前有较明确诊断标准的癫痫类型已超过30种,且不断有新的类型被发现和确认,虽然各种癫痫发病的病因有所不同,但他们都以反复发生的大脑神经元过度放电引起的暂时性中枢神经系统功能失常为特征,这同时也是癫痫的中医证候学特征。

中医对癫痫症状的认识很早,并且对癫痫发作前的先兆症状进行了论述。唐·孙思邈《备急千金要方·惊痫》中罗列的关于癫痫先兆症状的描述超过20条,如“鼻口青,时小惊是痫候”、“身候目时直视是痫候”、“目瞳子卒大,黑如常青是痫候”、“卧惕惕而惊,手足振摇是痫候”、“咽乳不利是痫候”、“身热小便难是痫候”等等。另外,还有诸多医家和医学专着中都有相关内容,如《灵枢·癫狂》中描述到:“癫疾始生,先不乐,头重痛”;隋·巢元方《诸病源候论·小儿杂病诸候·欲发痫候》中描述到:“夫数啮齿,如此,是欲发痫之候也”。

中医对痫病先兆症状的论述颇为详细,强调“痫证必先有候”,也就是说癫痫发作前一定会有先兆表现,提醒人们要注意早期发现和防治。
 

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目前临床上抗癫痫疾病的药物有很多,常用的药物有卡马西平、苯巴比妥、丙戊酸钠、地西泮等等。癫痫疾病主要是由于大脑神经元异常放电所致,主要会表现出牙关紧闭,四肢强直,肌肉强直,四肢抽搐,口吐白沫,意识改变等症状。不同类型的癫痫疾病发作形式也表现不同,因此,针对癫痫疾病的治疗选择的药物也会有所不同,当患者确诊癫痫疾病时,需要在医生的指导下选择合适的治疗药物,并且做好定期的复查,这样才有利于控制病情减少发作。
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癫痫病的患者大部分通过积极的治疗是能够很好治愈的,经过比较系统的规律的抗癫痫药物治疗后,大部分都能很好的控制住。所以癫痫疾病的患者无论病情轻重,一定要及时就诊接受系统的治疗,做到按时规律地服用抗癫痫药物,不得随意减药或停药,并且要做好复查,定期监测血压浓度,以便根据病情情况及时调整药物治疗。即使病情稳定的情况下,也不能随意停药,如果一下停药很容易癫痫反复,如果病情稳定的情况下,也要在医生的指导下逐渐减药,减药到一定程度慢慢停药。
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由于遭受各方面歧视和不公平待遇,可引起羊角风病人精神压力加重,焦虑、自卑、甚至产生轻生的念头。羊角风患者是社会弱势群体,难免受到一些人的歧视,这就要求羊角风患者要养成一个积极向上的心态,坚信自己的病症能痊愈,同时家人的鼓励也是很重要的。
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癫痫是一种表现为脑部功能短暂障碍的慢性脑科疾病,具有突发性,严重破坏日常生活及工作,引起癫痫的因素主要有遗传因素、年龄因素、外部刺激、器质性疾病。
癫痫持续状态是什么样的
癫痫持续状态主要是指两次癫痫之间没有间歇,患者不清醒,没有意识,神经系统、脏器等有损伤,有时会引起猝死。癫痫持续状态,主要是指两次癫痫之间没有间歇,患者没有清醒,意识没有恢复,连续的发作的癫痫。患者在持续状态过程中,神经系统和身体的其他的多系统,及脏器受到了严重的损害,非常危险,有猝死的可能性以及会留下很多的遗憾。癫痫持续状态一旦发生以后,应该立即送有资质的医院专科急诊,要在专业医师的指导下进行抗癫痫治疗,尤其是持续状态影响了呼吸、多系统多脏器的功能,需要进行综合治疗,控制癫痫的基础上保护大脑,防止脑疝,防止合并症,防止外伤,防止其他的系统和脏器的损害等等。上述综合措施,在有资质的医院,在专科医院或者是专业医师的指导下进行,效果比较理想、比较好。但是往往患者发病的时候是远离医院,或者是远离有医疗条件好的地方,就需要及时的予以转诊,转诊过程当中一定要注意患者呼吸道的通畅,防止外伤,防止患者做出其他的各种各样的损害他人的不必要的危险动作等等,比如持续状态时,由于意识模糊造成伤人和自伤等等,所以一定要给予注意。
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2020-02-24

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喝酒会导致癫痫吗
不建议癫痫患者大量的酗酒,可以适当少量、偶尔地服用一些红酒,可能是对癫痫患者没有太大的影响。酒中一般含有乙醇,尤其是高度的白酒,乙醇量会更大,乙醇是一种兴奋性的递质,会兴奋大脑皮层,对于癫痫的患者,其实是大脑皮层兴奋性、异常性的犯癫,造成大脑功能的一过性损害。因此酒精有兴奋性递质的作用,对于癫痫的患者不太适合,尤其是大量饮酒或者酗酒,高度饮酒,会诱发癫痫的发作或癫痫病情的加重,有些醉酒的患者也会出现肢体抽搐,有一些醉酒的患者,会出现抽搐,也是出现癫痫样的发作,因此不建议癫痫患者饮酒。
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如何治疗癫痫
癫痫的治疗,主要靠药物治疗。常用的抗癫痫药有很多,比如丙戊酸钠,对于全面性发作和部分性发作的癫痫患者效果较好,但是也有一定的副作用,像肝肾功能的损害,血小板的减少等。第二个常用的抗癫痫药是卡马西平,对于部分性发作的患者效果比较明显。但需要注意,服用卡马西平的患者会引起头晕,还会引起严重的剥脱性皮炎,因此建议使用卡马西平之前要进行基因的筛查。还有许多其它新型口服的抗癫痫药,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯,对于控制癫痫都是比较好。如果抗癫痫药不能很好的控制癫痫症状,可以加用第二种抗癫痫药,联合使用时,要注意药物之间的相互作用。抗癫痫药的使用,建议都是长期使用,如果使用药物以后,患者癫痫症状完全控制一次也没有发作,两年后复查脑电图也是正常,可以逐渐地减药甚至停药,在使用药物治疗的同时,要定期的监测肝功、肾功和药物的血药浓度。
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癫痫病人能生孩子吗
癫痫患者是否能生孩子,由病情及治疗情况决定,没有金标准,癫痫患者确诊后积极治疗,临床上控制病情后可以停药,长时间不发作的病人可以考虑生孩子,还应该参考家族史是不是阳性,是原发癫痫还是继发性癫痫,癫痫病患者治疗期间,病情没有完全控制时,不可以考虑生孩子。怀孕过程中可诱发癫痫发作,还可产生紫癜等,怀孕期间刺激会引起病灶发作。原则上讲癫痫病人没有禁止生孩子的禁忌,但应考虑优生优育及家族史是否阳性,建议咨询专业医师。
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癫痫患者术后刀口的注意事项有哪些
伤口护理一定要在专业医师指导下,保护伤口,促进正常,保证营养供应,保证伤口不再污染,保证患者在安全、干净、适当的环境里恢复。癫痫患者伤口往往容易感染、出血,伤口过程中容易出现合并症,一定要遵医师指导,避免合并症、感染等,癫痫术后伤口注意事项,应引起病人家属及护理人员注意。手术治疗对部分癫痫患者,起到很好的治疗作用。但术后伤口应该遵从外科大夫的医嘱,防止伤口出血,防止伤口感染及伤口恢复过程中的一系列注意事项,包括护理、防止伤口感染、出血及其他合并症等。
癫痫手术风险大不大
癫痫手术包括根治性手术和姑息性手术,根治性手术要开颅,其实目前开颅手术风险是很小的,是常规手术,就像普外科的阑尾炎一样的手术,对神经外科大夫来说,全世界每个工作日开脑袋的手术大概是以10万计,大部分都很安全,大多数都没什么问题,癫痫开颅手术切的位置不是很深,安全性相对就偏高,对现代技术来说,风险相对来说应该是不大,一个从事癫痫专业医生,要是天天做就熟悉了,就像杂技演员踩钢丝,老百姓觉得风险挺大的,但杂技演员闭上眼睛都能踩。因此,任何手术都有风险,目前开颅手术风险相对来说不是很大,出现严重后遗症的可能性或者并发症的可能性非常小,是不到1%的可能性。
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2019-06-03

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癫痫不发作可以查出来吗
癫痫不发作能不能查出来是很多病人惯性的问题,有的病人没有发作,在当地查不出来,然后跟我联系说不发作能不能看出来。癫痫的诊断不完全依赖脑电图或者说不完全依赖检查,他还依赖医生病史的询问、依赖临床表现、依赖医生的经验,当然也依赖检查,但是不全依赖检查,就是说查不出来不一定是癫痫,比如,诊室发作、症状典型,但是脑电图在不发作的时候是正常的,核磁共振也正常,这在临床上比较常见,但是完全可以诊断癫痫。癫痫诊断标准不细说,达到它的诊断标准,就可以诊断,并不要求核磁或者脑电图必须有异常,有的癫痫病人不发作时脑电图是正常的。所以,癫痫不发作的时候可以作出判断来,不一定是查出来的,癫痫的诊断是医生给出来的,不是机器给出来的。
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2019-06-03

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小儿癫痫怎么治疗好
小儿癫痫治疗其实是癫痫治疗的问题,小儿癫痫和成人癫痫的治疗原则相同。小儿癫痫诊断明确后,大多数吃药能够治好,脑电图逐步改善,可以减药停药,2/3的病人可以通过药物治好;其余1/3的病人吃药可能不好,会演变成顽固性癫痫,需要考虑手术治疗,因此,药物治疗、手术治疗治好的可能性有80%~90%以上。药物治不好、手术也治不好的可能是10%左右,这时可以采取姑息性的方法或者饮食治疗,比如生酮治疗或者迷走神经刺激、脑深部电刺激,通过这些方法能够缓解症状。