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听神经瘤症状及表现有哪些

发布时间:2018-04-1861468次浏览

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,听神经瘤的症状及表现有耳鸣、典型桥小脑角病变综合征、慢性颅内压增高征等。

一、听神经瘤的症状及表现

1.耳鸣:以耳鸣为首发症状,进行性患侧听力下降至失聪。

2.典型桥小脑角病变综合征:听神经、面神经、三叉神经和后组颅神经障碍,小脑损害及脑干受压等症状体征,即:除耳鸣、听力减退外,随瘤体增大,还可出现患侧面部麻木、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等。

3.慢性颅内压增高征:头痛、呕吐、视乳头水肿等症状。

二、听神经瘤应做的检查

1.头颅X线摄片,内听道相显示:内听道扩大及岩脊的破坏。

2.头颅电子计算机体层摄影(CT):桥小脑角区等密度或低密度病灶及梗阻性脑积水,增强扫描病灶强化。

3.头颅磁共振成像(MRI):桥小脑角区T1加权图像呈低信号或等信号,T2加权图像呈高信号占位,增强扫描病灶有显著强化。

脑血管造影(DSA):属有创检查,定位定性率不及头部CT或MRI,但有助于了解肿瘤供血情况,并辅助决策是否需术前行介入栓塞治疗以期减少术中出血。

诊断明确者,需行乙状窦后入路桥小脑角肿瘤切除术。本手术最常见并发症:听力不能恢复,面瘫,甚至患侧脸麻木,重者术后有后组颅神经损伤表现(饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑)。一般听神经瘤发现越早,瘤体越小,症状越轻,手术后遗症轻,早期治疗结合现代微创神经外科技术,部分患者听力可以改变,还可以避免术后出现面瘫、面部麻木以及饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑等症状。

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听神经瘤会复发吗
如果听神经瘤手术比较彻底,肿瘤被全部切除,一般不会复发。但如果肿瘤没有被完全切除,残余的较多,复发率也会明显提高。疾病治愈后,日常中养成良好饮食习惯,注意定期复查,避免疾病复发。
听神经瘤传染吗
听神经瘤不会传染。传染病流行需要具备传染源、传播途径及易感人群三个条件,听神经瘤并不符合,所以该病不存在传染可能性。
听神经瘤是什么
听神经瘤绝大部分起源于前庭神经,前庭神经是调节平衡的神经,但前庭神经、听神经和面神经在一起聚集,所以通常称为听神经瘤。实际上有一部分神经鞘瘤起源于面神经,真正起源于听神经的可能只占很少一部分,通常只要起源于这个区域,就称为听神经瘤。所以这种肿瘤,实际上是起源于这个区域肿瘤的鞘膜,相当于电线的电线橡胶皮一样,由鞘膜细胞生长出来的肿瘤。
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2020-06-03

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听神经瘤的症状都有哪些
耳鸣、听力下降、肢体功能不协调等是听神经瘤的症状。一、耳鸣就是耳朵老有嗡嗡叫,像蝉鸣样声音,有些患者有像火车的汽笛样声音,每个患者症状不一样。二、听力下降,人的听力是有双侧的,当一侧听力不好时可能不容易发现,比如说接听电话时,才突然发现这个耳朵怎么听不见,可能换个耳朵又能听见。三、肢体功能不协调,肿瘤长得比较大的话可能会压迫脑干,引起走路摇摇晃晃的,甚至出现有一侧出血导致精细运动不好,比如系扣子,系鞋带直接受影响。部分患者可能出现脑积水,可能出现头痛、恶心、呕吐等症状。
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2020-06-03

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听神经瘤必须要开颅吗
听神经瘤不是必须要开颅。这个涉及到一个听神经瘤的治疗的问题了,听神经瘤的治疗也是分好几种:第一种是手术的话就需要开颅,这种从后面我们把皮肤切开,把骨头开一个窗,然后通过这种这个窗把肿瘤切掉,当然最后会把开窗的这种骨头放回去,然后固定这个时间长了以后,它可以长起来,对这个骨头没有什么影响,但是不是所有的听神经瘤都需要做手术,比如比较小的,可以采取我们要第二种方式,比如比较小的话就不需要其他的治疗,没有其他的不舒服,也可以观察。第三种治疗方式,还有一个就是伽马刀,伽马刀就是一种放射治疗,它就是通过这种不同的区域的空间的放射源这种分布,然后把所有的射线聚焦到一点上,通过这种放射性的这种能量把细胞给杀死,这种的话也可以控制肿瘤的生长,但是对于绝大多数这种精神病人来讲,这种放射治疗的话,他是不需要开刀的。我们在这里它是可以把细胞杀死,但是就是说并不是所有的肿瘤都会消失,只有一部分肿瘤会变小,消失的只是很少的一部分,它对于大多数来讲的话,可能它就是控制肿瘤生长。
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2020-06-03

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听神经瘤手术后多久可以康复
听神经瘤术后,1-2周基本上可以恢复,生活能够自理,但一些患者会出现肢体活动障碍或出现昏迷,恢复时间会较长。恢复时间因人而异,还有一些患者术后出现感染发热,恢复时间会延长,对绝大多数来讲,大概1-2周就可以恢复。
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2020-06-03

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什么是听神经瘤
我们通常所说的听神经瘤不仅仅是听神经瘤,绝大部分是前庭神经来源,包括前庭神经、听神经和面神经。实际上有一部分是面神经神经鞘瘤。起源于听神经占很少的一部分。这种肿瘤是起源于这个区域的神经鞘膜,由鞘膜细胞成长出来的这种肿瘤叫听神经瘤。
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听神经瘤的症状是什么
听神经瘤最常见的症状是耳鸣。还有一些是听力下降,多是生活当中打电话感觉听力差才发现的。如果肿瘤体积比较大,会压迫脑干引起走路不稳,肢体的精细运动差。如果肿瘤堵塞脑脊液通路,还可能出现脑积水,引起头痛恶心呕吐等等这些症状。
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听神经瘤CT能发现吗
听神经瘤的检查手段很多,CT是常见的一种检查手段,CT表现为瘤体呈等密度或低密度,少数呈高密度影像,肿瘤多为圆形或不规则形,位于内听道口区,多伴内听道扩张,增强效应明显。如果听神经瘤特别小,CT不一定能发现肿瘤,听神经瘤体积稍增大即可被发现;发现听神经瘤,其中很重要的一个特征是大部分听神经瘤会挤压到内听道骨头,所以CT观察骨窗就能发现,如果存在听神经瘤,CT还可以看其与脑干的关系,如果肿瘤体积很大,还需观察是否有脑积水,脑室是否增大。
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听神经瘤手术后遗症有什么
听神经瘤手术后遗症最常见的就是面瘫,表现为眼睛闭合不上,角膜炎,嘴巴歪,流口水。绝大多数是轻度面瘫,过一段时间它能恢复。严重面瘫可以通过手术可以促进面神经功能恢复。其次是听力丧失,耳鸣。再者可能影响到肢体的活动,严重的话引起昏迷,甚至危及生命。
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听神经瘤术后面瘫怎么办
听神经瘤术后面瘫有几种办法。术后出现面瘫以后,由于解剖保留比较完整,绝大部分它可能慢慢会有所恢复。如果恢复不理想的话,可以通过一些手术来促进它的恢复。大部分通过一些按摩理疗,或者自己的主动锻炼,大部分都可以恢复很好。
听神经瘤怎么治
听神经瘤是发病率比较高的一种颅内肿瘤,对患者的听力以及脑部的健康危害都很大。这种肿瘤的治疗主要有三种方法,分别是保守治疗,手术治疗以及放射性治疗,可根据患者的病情来进行选择。
听神经瘤早期症状有什么
听神经瘤早期症状主要有耳鸣、听力下降、眩晕等等。初期因为症状很轻微,很容易被忽略,耳鸣多与听力下降同时发生,也可以单独发生。耳鸣主要表现为蝉鸣音或者汽笛声等等,可以成为持续性。听力下降多是一侧渐进性,能够听到声音,但是不能分辨出语言的意义,尤其是对电话里的声音分辨的特别困难。单侧突发性的耳聋,这种患者大约有1/10的可能是由听神经瘤引起的,伴有耳鸣和听力下降的中年人,千万不要忽视这些看似不严重的症状,很有可能就是听神经瘤的一种先兆。随着肿瘤的逐渐增大,可压迫周围的重要结构,比如逐渐出现同侧面神经麻痹,两侧眼裂不对称,一大一小,口角歪斜,三叉神经受到压迫而出现面部的麻木,痛觉和角膜反射减退,出现吞咽困难和饮水呛咳,则是后组颅神经受到损伤的表现。如果出现行走摇摇摆摆,一副喝醉酒的样子,肿瘤一般已经较大而且侵犯到了小脑半球。如果患者出现头痛、呕吐、视力减退等这些颅内压增高的症状时,说明病情已经发展到了晚期。
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2018-12-13

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听神经瘤术后回访实例
听神经瘤为常见良性肿瘤,患者自觉患耳耳鸣,高调音。肿瘤发自桥小脑角(cerebelarpontineangle,CPA)前庭耳蜗神经(即听神经)的雪旺氏细胞鞘,肿瘤渐渐增长压迫听神经,造成听觉障碍。瘤体可为实质性,也可部分或大部液化成囊实性。
听神经瘤切除术的面神经保护
桥小脑角听神经瘤为良性肿瘤,生长缓慢,逐渐造成耳鸣、听力减退甚至丧失听力;瘤体较大时,还会造成颜面痛或是颜面麻木,最终会造成小脑和脑干明显受压,引起肢体无力、步态不稳、头痛、眩晕、脑积水等症状。