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乳腺疾病的影像学检查

发布时间:2018-04-1051357次浏览

在乳房疾病的检查手段上,我们可选择的方式很多。然而不必一味强调选用高、精、尖的检查手段,这样不仅造成浪费,甚至还会导致疾病的漏诊、误诊。所以,大家要选择最正确、最有效的影像检查手段,这对于胸部疾病的诊断十分重要。

关于乳房疾病影像学检查

人体胸部具有良好的天然对称,影像检查可以充分显示胸部正常解剖结构及各种疾病的病理改变。目前,比较常见的乳房影像检查方法有钼靶X线检查、乳腺远红外检查和乳房超声波检查等方法。

 钼靶X线检查

钼靶X线是目前较先进的乳房检查方式,清晰度好,能够可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤,能够发现早期乳腺癌,甚至能够检查出临床上未能检测到的隐匿性乳腺癌。相比之下,乳腺远红外检查效果要稍差一些。

进行该项检查时,医生会用专用的板子将乳房挤压固定好,然后使用乳房X线机进行拍片。一般要从不同角度拍片,出片张数4-6张不等。

孕妇及月经期女性不适宜进行该项检查。

乳腺远红外检查

乳腺远红外检查十分常见,安全无创伤、操作简便,可以用来检查乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维瘤乳腺癌等。检查时,医生会用远红外检查仪的探头沿着两侧乳房移动,查看乳房是否发生病变。

乳房超声检查

乳房超声检查无创伤、无痛苦,可适用于任何年龄、任何生理状态。通过超声检查,可确定乳房内有无肿块及其大小、位置,确定肿块是囊性或实性,是良性或恶性等。乳房超声检查对乳腺癌诊断的准确率可达80%-90%,具有其他检查手段不可替代的优势。

进行乳房超声检查时,需要采取仰卧位,医生会由上而下、由左至右地对双侧乳腺进行检查。如怀疑肿块为恶性者,还会扫描腋下淋巴结予以确诊。

乳房疾病影像学检查的注意事项

月经周期会对乳腺影像检查产生影响。因为激素分泌的原因,乳腺会发生一些生理性的增生与复旧的变化,出现不同程度的充血、水肿等,这些都会干扰乳房肿块的位置、大小、性状等的确定。所以,请尽量在月经结束后的第3-10天进行乳腺影像检查,此时雌激素对乳腺的影响最小,乳腺病变最易被发现。女性绝经后可随意选择就诊时间。

钼靶X线检查和乳腺远红外检查对年轻女性的乳腺有一定损伤,检查不宜过勤,40岁以上的女性可一年检查一次。

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乳腺消肿化瘀的最快方法
一般没有乳腺消肿化瘀的最快方法这种说法。乳腺肿大可能是乳腺增生、乳腺炎等引起的,患者可通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式进行治疗。首先,患者在日常生活中需要清淡饮食,少食高糖、高脂肪的食物,多食一些具有活血化瘀作用的食物,如山药、红薯、海带等。其次患者也可通过按摩位于胸部,第5肋间隙,前正中线旁开4寸的乳根穴、足背第1、2跖骨间的太冲穴缓解病情,同时可以热敷,促进血液循环,帮助乳腺消肿。最后患者也可在医生的指导下使用小金丸、逍遥丸、乳核散结片等药物进行治疗,能够起到舒肝活血、祛痰软坚的功效。如果症状十分严重,建议及时前往正规医院,在医生的指导下进行对症治疗。同时患者还需要规律作息,不要熬夜,避免剧烈运动。
乳腺肉芽肿会导致恶变吗
乳腺肉芽肿一般不会恶变。因为乳腺的肉芽肿实际是一种炎症的表现,也经常称作是肉芽肿性的乳腺炎,这种炎症实际是无菌性的,跟自身免疫力下降有关的一种炎症。通常这种炎症可能会比较顽固,容易反复发作,而且治疗起来也比较棘手,有人说肉芽肿性的乳腺炎和浆细胞性的乳腺炎,是炎症治疗里两块很难攻克的堡垒。如果得了肉芽肿性的乳腺炎,还是应该积极配合的治疗,包括全身免疫力的调节,如果合并有化脓性的炎症或者细菌性的炎症,还应该全身应用抗生素。局部治疗是以手术切除为主,把这些肉芽肿性的病变,做一个局部彻底的清除,把这些病变的组织,比较大范围的切掉,然后局部再进行消毒、冲洗,才能够比较好的控制这些炎症。还有肉芽肿性乳腺炎,因为和自身免疫力有关,还建议病人适当的要多休息,适当的要增加营养,提高自身的抵抗力。
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乳腺钙化4a严不严重
乳腺钙化4A并不是特别的严重,但是也确实应该对4A类的病变,保持一定的警惕。因为乳腺钙化也好,乳腺结节也好、乳腺病变也好,实际良恶性的风险,有一套严密的分类系统,叫做BI-RADS分类。一般从0要分到6类,数字越大恶性的风险是越高,0类可以认为是基本的正常乳腺,1类认为是增生或者有小的囊肿,2类更严重的增生或者是囊肿更大,3类是良性的肿瘤、纤维瘤等等。到4类以上恶性的风险是在逐渐增加,4A类的恶性风险一般是在2%-5%左右,4B类进一步升级恶性风险在5%-50%,4C的恶性风险是在50%-95%,是这样一个分类系统。到5类就是95%的恶性风险,6类就是有病理学证实的恶性肿瘤。所以4A整体来说绝大多数情况还是良性病变,但是也应该特别的小心或是密切的随访,或是把4A类的小钙化通过金属丝定位,或者微创旋切的方法给拿掉,取到病理诊断,这样才会更放心。
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乳腺穿刺良性要不要手术
乳腺肿物穿刺,如果是确定良性是不是要手术,还要具体情况来具体分析。一般来说,如果乳腺的结节或者肿块比较小,在1cm左右穿刺又是良性,更多的是建议观察。如果肿块比较大,哪怕穿刺是良性,也应该尽早的把肿块进行完全的切除。当然,手术方式包括:开刀手术和微创手术。要根据肿块的大小、单发、多发、生长部位、还有病人的意愿来做合理的选择。还有穿刺有的时候会是假阴性的结果,最担心穿刺的假阴性,也就是本来是恶性的,可能没有穿到或者成分很复杂,良恶性混杂在一起,在沙子里边抓豆子,可能抓着沙子没抓着豆子,也会造成漏诊。所以哪怕穿刺是良性,至少要密切随访,还应该进行相应的后续治疗,必要的时候还要及时地进行手术治疗。
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乳腺瘢痕呈现低回声吗
乳腺的瘢痕,一般来说并不是低回声,而是混杂回声的表现。在彩超上,因为乳腺瘢痕的组织结构比较混乱,瘢痕里边可能混杂结缔组织或瘢痕组织,还有一些正常的组织。整体来说乳腺的瘢痕,也是呈现结构很紊乱的超声下的表现,还要结合之前的手术病史来做出判断。通常来说,要判断手术之后,是术后改变瘢痕形成,还是手术之后有肿瘤的局部复发,特别是对恶性乳腺癌的患者,在瘢痕周围如果出现了新的低回声,而且回声不均匀、边界不清楚,弹性比较差,还有血流,这个时候,应该特别的警惕有没有肿瘤复发的可能性。
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乳腺乳腺钼靶对乳腺有伤害吗
乳腺钼靶实际称为乳腺的X线检查,钼靶是一个约定俗成的称呼,对乳腺的伤害非常有限,只是通过机器把乳房夹到扁平,此伤害完全可忽略不计。当然有的人对疼痛特别敏感,乳房一夹或乳房特别小的夹起来较困难的会造成乳房疼痛,有的可能疼好几天,甚至留下心理阴影,不敢再去做乳房的钼靶检查。实际钼靶检查非常安全,其射线辐射几乎可忽略不计。乳腺钼靶的检查更适合于40岁以上的女性,太年轻的女性因腺体的密度较高,做钼靶检查可能对比度显示不太良好,故更适合于年纪较大或是乳房体积较大的病人。
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乳房总是隐隐作痛可能是生理性疼痛、乳腺增生症、乳腺炎引起的。
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钼靶检查辐射量大吗
钼靶检查用于诊断各种乳腺疾病,特别是对于乳腺癌,可以起到预防的作用。由于该项检查会应用到x射线,所以会有一定的辐射,但是辐射剂量比较小,在人体可承受范围之内,不会影响到检查者的健康,不过对于该种检查项目一般没有特殊情况,不建议做专项检查。
乳腺结节是不是肿瘤
乳腺结节是女性非常常见的一种疾病。很多女性患者都会摸到自己的乳腺上有结节。结节性疾病一定不能跟癌症混淆。很多良性疾病都可以表现为结节,比如乳腺增生就表现为增生性的结节,乳腺纤维腺瘤也表现为结节,包括浆细胞性、一些乳腺炎症或者是肉芽肿性的病变都表现为结节。这些结节对于一般老百姓,如果单纯通过触诊可能很难去鉴别,因为我们只能摸到有一个结节。这种情况下,不要特别紧张,因为很多乳腺的疾病都可以表现为结节。一定要有心理准备,如果在生活中摸到结节可以到正规的医院就诊,让医生进行触诊或通过相应的影像学检查来判断结节是良性的还是恶性的。一旦有了正规医院的诊断,心理上也会得以放松,对于将来结节的随访治疗也是有好处的。因此,一定要形成习惯,发现问题后应该有一个正规的就诊治疗的流程。
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2019-08-08

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怎么治乳腺结节
乳腺结节分为两种:一种是良性的结节,另一种是恶性的结节。良性的结节本身是不会癌变的。良性的结节,一般是根据良性结节发展的速度、对患者影响的程度以及将来可能有没有发展为恶性的可能性,来决定良性的结节如何处理。一般情况下,首先会进行一个明确的诊断,如果诊断为良性的结节,需要医生给患者一定的建议,是需要继续随访,还是需要尽早的进行外科的处理或者是采用药物治疗。如果考虑是恶性的结节,要按照恶性结节或者癌症的处理流程,进行相应的治疗。因此,对于结节的治疗,首先要明确良、恶性的问题,在良恶性诊断明确的基础上,再来决定下一步的治疗。如果发现结节,一定要到正规的医院进行就诊,明确它是良性的还是恶性的,再决定下一步的治疗。
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2019-08-08

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乳腺结节怎么治
一般情况下,首先会进行明确的诊断,如果诊断为良性的结节,需要医生给患者一定的建议,是需要继续随访,还是需要尽早进行外科的处理或者是采用药物治疗。如果考虑是恶性的结节,要按照恶性结节或者癌症的处理流程,进行相应的治疗。乳腺结节分为两种:一种是良性的结节,另一种是恶性的结节。良性的结节本身不会癌变,一般是根据良性结节发展的速度、对患者影响的程度以及将来可能有没有发展为恶性的可能性,来决定良性的结节如何处理。
乳头黑是为什么
乳头的颜色主要和激素水平有关,有的女性妈妈乳头颜色很淡,而有少女乳头可能色深。虽然普遍少女乳头色浅,随性行为次数和生育增多而变深,但这也不是绝对的。乳头黑的主要原因是体内的雌性激素分泌旺盛而色数沉着,如发育和怀孕;经常抚摸和吸吮;压力大使得缺血缺气而气郁结;遗传和妇科疾病造成的内分泌失调等等。