老年癫痫用药需知
发布时间:2020-11-2053882次浏览
癫痫最主要治疗方法是药物治疗,老年癫痫也不例外,但是治疗癫痫的药物种类繁多,还可能产生一些不良反应,因此老年人采取药物治疗时,需要多了解癫痫药物治疗的常识和注意事项。
1、避免药物相互作用:老年癫痫患者常可能合并其它的基础疾病,需要同时服用多种药物,所以在选择抗癫痫药物的时候要尽量避免药物间的相互作,尽量选择新一代抗癫痫药物,而且要单一使用。
2、不良反应发生率高:老年人对抗癫痫药物的不良反应的发生率较年轻人高,有效药物会因为共济失调的加重而中断服药,应注意避免。
3、尽量选择不通过肾脏滤过的药物:老年人对抗癫痫药物的敏感性增加,肾小球的滤过能力下降,药物在体内的存留时间较长,因此选择药物时尽量选择不通过肾脏滤过的药物,并酌情减少使用剂量。
4、易患骨质疏松:老年癫痫患者长期具有酶诱导作用的药物,容易发生骨质疏松症,应注意预防。
另外,老年人的认知能力下降,一些并发症容易被忽视或当作其他普通的病症来对待,这对癫痫的康复是十分不利的,一定要注意在医生的指导下进行正规的药物治疗。
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癫痫持续状态的诊断和治疗
癫痫持续状态的诊断主要看临床表现,要在专业医师指导下进行抗癫痫治疗。癫痫持续状态是在两次或者多次癫痫发作中间,是连续的发作过程,意识丧失癫痫连续发作,造成神志不清醒,出现脏器多系统损害的症状和体征,可有外伤,可有伤人,可有自伤,可有合并症等。癫痫持续状态的诊断主要看临床表现。往往患者口吐白沫,牙关紧闭甚至咬破嘴唇、咬破舌尖出血,神志不清醒或朦胧,癫痫持续发作非常危险,诊断可靠临床症状和体征做出判断。积极抗癫痫治疗,可使患者癫痫持续状态得到缓解,防止多系统、多脏器同时损害,防止外伤、伤人、自伤、感染等。
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产后癫痫能治好吗
产后癫痫能不能治好,其实跟癫痫能不能治好是同一个问题,因为产后癫痫也是一种癫痫,产后癫痫通过吃药,大多数能得到理想的控制,吃药三年左右脑电图正常后,就可以减药停药。还有少数可能会演变成顽固性癫痫,如果能手术就根治性手术,如果不能手术就姑息性手术。只是在癫痫的选药方面略有注意,因为它涉及到哺乳,可能会对婴幼儿会有一定影响,在选药方面,选择对婴幼儿影响小一点的,或者尽量缩短哺乳期,人工辅食早日替代,对孩子有好处。
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癫痫手术后遗症有哪些
目前,大多数癫痫手术没有后遗症,少数的一些一般都是一过性的,或者短期内会消失。一般常见的后遗症有头疼、头晕、道口附近不舒服,感染发炎的可能性是2%左右,但是是可以治愈的。其他的并发症,如偏瘫、说话不好、活动不好、脑功能异常、性格异常的可能性很小,专门做癫痫的医生非常注重功能保护,术前基本能预料到术后会有什么问题,如果风险大或者会影响功能区,就不做。所以,发生严重并发症的可能性非常小,死亡、植物人的可能性只有千分之一甚至万分之一。
什么是外伤性癫痫
外伤性癫痫是指颅脑损伤之后癫痫性的发作。外伤后的颅骨骨折、脑挫裂伤、脑内血肿等等,都可以引起脑组织水肿坏死、液化胶质细胞增生、脑组织软化,形成癫痫灶,脑外伤后脑血管破裂,血液进入到脑组织内,红细胞内的血红蛋白分解产生大量的铁离子,铁离子是很强的导致癫痫的一种制剂,因此不论外伤的轻重,只要有少量的血液进入脑组织,就有可能发生癫痫。此外,脑外伤患者是否发生癫痫,它还与自身的神经组织的惊厥阈值高低有关系,癫痫的发生可以发生在伤后的任何时间,时间不固定,早期可以在伤后即刻出现。晚期可以在头部痊愈后多年之后才开始突然发作。一般有三种情况:一、即刻发作,就是伤后数小时内发生癫痫,可能与脑震荡,脑内血肿粉碎或凹陷性的颅骨骨折等这些物理刺激导致的瞬间脑细胞的异常兴奋有关系。一次发作后不再发作,不成为慢性的癫痫患者,愈后都是比较好的。二、早期发作,是数小时到一个月以内引起的癫痫发作。三、晚期发作,就是伤后一个月乃至数年以内引起的癫痫。脑外伤性癫痫,以晚期发作为主,不过并非所有的脑外伤患者都发生这个癫痫,发生率据报道也是各不相同的。从我们国内的资料报告来看,脑外伤造成的癫痫的患者在40%左右。开放性的颅脑损伤比闭合性的颅脑损伤发生癫痫的概率较高,有意识障碍比没有意识上的癫痫率发生率较高。癫痫俗称羊高疯,是由于多种原因引起的慢性脑部疾患,是一种反复发作的大脑神经元过度放电。由于脑内异常放电的部位不同,所以患者可以表现出不同的症状和体征,包括相应的运动、感觉、意识、精神行为以及自主神经的不同表现。一般来说颅脑任何部位的损伤都可以引起癫痫,但是以大脑皮层的运动区、海马以及杏仁核引起这些部位的损伤,引起癫痫的发生率最高。就发作类型而言和损伤的部位有关系,常见的有大发作、局限性发作、小发作、精神运动性发作以及自主神经性发作等。
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癫痫做哪些检查
癫痫患者检查项目有头颅ct、磁共振、脑电图PET等。癫痫是由多种病因引起的一种疾病,可根据患者情况进行头颅ct、磁共振等检查,检查结果有利于查找癫痫患者的病因,从而根据病因进行积极对症的治疗。癫痫患者的辅助检查包括脑电图、磁共振、PET等。脑电图所提示的癫痫样放电是诊断癫痫的重要证据。脑电图包括长程脑电图和视频脑电图,长程脑电图有助于发现癫痫的异常放电,视频脑电图有助于捕捉到癫痫发作时的症状。
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