肌肉萎缩的诊断标准有哪些呢
发布时间:2020-09-1654824次浏览
肌肉萎缩对患者造成的危害是很大的,很多患者都是由于没有及时的进行治疗才导致患者病情的加重,造成了严重的后果,为了能够尽早的发现并确诊疾病,让患者早日接受治疗,肌肉萎缩的诊断方法大家要掌握,那么,肌肉萎缩的诊断标准有哪些呢?
肌肉萎缩的诊断标准有:
体格检查:要注意肌肉体积和外观,注意肌力、肌张力和肌萎缩的伴发症如骨关节的变形,皮肤症状等,同时还要注意有无全身性疾病如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。
辅助检查:全身性肌肉萎缩、神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩等相应的检查。这也是肌肉萎缩的诊断时需要注意的地方。
注意有无病史:对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等,急性发病,还是慢性发病,是逐渐进展,还是迅速发展。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病,有无特殊的遗传性家族病史等,注意感染史和预防接种史等其他病史。
通过以上对肌肉萎缩的诊断标准的介绍,相信大家对此已经有所了解了吧,希望大家谨记以上肌肉萎缩的诊断标准,帮助患者尽早确诊疾病,早日进行治疗。
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肌肉萎缩是怎么引起的
肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致,病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。神经源性肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。肌源性肌萎缩是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。
肌肉萎缩还能恢复吗
肌肉萎缩不一定能恢复。肌肉萎缩指发生横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细或消失,最直观表现是肌肉体积缩小。表现为一侧肢体,两侧肢体或全身肌肉容积减小。肌萎缩患者不一定能恢复,根据肌肉萎缩病因进行诊治,确定是否能恢复至正常肌力。如果患者出现失神经性萎缩,一般恢复较难。运动神经元受损出现肌肉萎缩,如运动神经元病患者,由于运动神经元属于不可再生神经,相对较难恢复。如果患者肌肉萎缩属于遗传因素导致,家族性肌营养不良或出现肌炎、皮肌炎,出现肌肉萎缩,相对较难恢复。如果患者肌肉萎缩是由于长时间不用,如骨折后行石膏拖外固定后,或粉碎性骨折手术后,需长期卧床导致废用性萎缩,相对较好治,注意肌肉康复锻炼,配合针灸按摩可帮助肌肉萎缩恢复。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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小腿肌肉萎缩是什么原因引起的
常见原因是骨折影响了肌肉本身或骨组织,也可能局部疾病导致神经受刺激引起萎缩。小腿肌肉萎缩可能小腿骨折、小腿胫腓骨骨折、膝关节外伤、大腿骨折,因为废用不活动就可能出现肌肉的萎缩。还有一种情况,支配小腿肌肉的神经受到了影响。比如腰间盘突出、腰椎管狭窄、坐骨神经痛、梨状肌综合症等等,导致支配小腿肌肉的神经受到了影响,就会引起萎缩,甚至是肌肉都没了。
为什么会得肌肉萎缩症
导致患者出现肌肉萎缩症的情况有很多,一些患者会因为毒性物质的入侵而造成肌肉异常和萎缩。并且因为遗传疾病的影响,一些人会造成运动神经元失效,导致运动动力受损。这类疾病病发时,病情缓慢,通常会出现肌纤维下降或是肌肉无力以及骨骼外漏等症状,患者应多加注意。
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肌肉萎缩怎么办
患者出现肌肉萎缩可以根据症状,选择加强功能锻炼,治疗神经损伤,结合康复锻炼以及按摩、热敷,应用改善循环和营养的药物等方法控进行治疗。如果因为骨折等原因,导致长时间不活动,引发的肌肉萎缩,在拆除固定或做完手术之后,要加强功能锻炼,一般可以恢复。如果因为神经损伤导致肌肉萎缩,恢复会比较困难,神经功能不恢复,肌肉萎缩得不到康复,需要先治疗神经损伤。如果因为脑血管病引起肌肉萎缩,需要结合康复锻炼和按摩、热敷等,使肢体的功能得到康复,肌肉萎缩得到缓解。如果自身的原因引起肌肉萎缩,比如营养状态不佳或循环不好,可以应用改善循环和营养的药物,并加强功能锻炼,促使肌肉恢复。
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肌肉萎缩症状
肌肉萎缩主要是横纹肌营养障碍,肌肉的纤维变细甚至消失,从而导致肌肉的体积缩小。肌肉萎缩的原因有很多,最常见的是废用性萎缩,周围神经病变,导致有肌肉的地方明显无力,肌肉明显萎缩,还会出现双侧肢体的不对称,一般测量周径会发现两侧周径相差在3厘米以上。主要症状为肌肉无力、收缩困难、肌肉体积明显缩小,而且神经系统感知能力降低,主要表现在大腿和小腿肌肉、肩胛骨的肌肉等,肌肉萎缩以后会出现肌肉无力、肌肉震颤、活动不便,甚至造成完全性瘫痪。因此如果得了肌肉萎缩,一定要及时就诊,对症治疗,找到病因,从而得到针对性的治疗,才能防止肌肉继续萎缩,使肌肉慢慢恢复正常。
肌肉萎缩如何治疗
肌肉萎缩的诱发病因不一样,医生采用的治疗方式也有些许差异,使用药物治疗的方法,临床上有肌肉疾病,炎症性疾病和重症肌无力。需要激素,免疫制剂和营养神经药物来治疗,使用康复治疗的方法,对于一些遗传性肌肉萎缩的患者,需要进行物理治疗,按摩,运动和其他康复治疗。倘若肌肉萎缩是由于颈椎病诱发的,同时压迫住了脊神经,要采取手术进行医治。
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