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宫颈癌的检查方法

发布时间:2020-12-1027030次浏览

宫颈癌可根据病史、临床表现、全身检查和妇科检查及病理检查予以确诊。下列辅助检查可协助早期诊断和临床分期。

宫颈刮片细胞学检查

是发现早期宫颈癌的最有效检查方法,目前广泛应用于防癌普查,阳性率可达90%以上。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处取材后涂于玻片上,固定染色后镜检。发现可疑癌细胞或核异质细胞应作宫颈活体组织检查。

宫颈和宫颈管活体组织检查

是确诊宫颈癌和癌前病变的最可靠和必不可少的检查之一。在被检者宫颈鳞-柱状上皮交界处的3、6、9、12点钟等处多点取材。为了提高取材的准确性,可在碘试验或阴道镜指导下活检。

碘试验:将碘溶液涂在宫颈和阴道上,正常宫颈和阴道鳞状上皮被染为棕色或深赤褐色,不染色区为危险区,应从该区取材活检。

阴道镜检查:可观察宫颈表面有无异型细胞及血管走向等改变,并从可疑部位取材活检。若细胞学检查可疑而宫颈活体组织检查阴性,应用小刮匙刮宫颈管组织活检。

宫颈锥切术检查

当多次宫颈细胞学检查结果阳性而宫颈活体组织检查结果阴性,或活体组织检查为原位癌,而临床不能排除浸润癌时,可考虑为患者做宫颈锥切术。切出的标本作连续病理切片检查。

影像学和内镜检查

B超、CT、MRI、淋巴管造影,结肠镜、膀胱镜、静脉肾盂造影等可了解病变侵犯的程度,协助进行临床分期。

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哺乳期一般不可以打四价宫颈癌疫苗,乳汁可能会影响宝宝,从而不利于宝宝的生长发育。四价宫颈癌疫苗主要用于预防尖锐湿疣、宫颈癌等疾病。一般不建议产妇在哺乳期注射四价宫颈癌的疫苗。当产妇处于哺乳期,由于四价宫颈癌疫苗属于灭活性疫苗,若产妇注射疫苗后,可能会导致疫苗活体进入乳汁,当宝宝吮吸乳汁后,可能会影响胎儿的身体健康,导致发育异常。由于哺乳期的产妇属于身体恢复期,抵抗力较弱,当注射四价宫颈癌疫苗,还可能出现发热、恶心、呕吐等症状,不利于子宫恢复。哺乳期的产妇需在哺乳结束后,经过一段时间,再去注射四价宫颈癌疫苗。产妇在哺乳期应保证充足的睡眠,切勿长期熬夜。保持会阴部清洁干燥,避免过早性生活,以免继发感染。
语音时长 01:29

2022-08-01

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宫颈活检高级别鳞状上皮内病变是什么原因
宫颈活检的结果有三种:一种是慢性宫颈炎,一种是低级别的上皮内瘤变,一种是高级别的鳞状上皮内瘤变。高级别的鳞状上皮内瘤变,属于宫颈的癌前病变,或者是原位癌,容易发展宫颈的浸润癌,所以需要系统的进行治疗。宫颈癌是目前唯一明确病因的肿瘤,其发生、发展与高危型HPV感染密切相关,如果高危型HPV感染之后,病毒长时间作用侵害宫颈,就会造成宫颈发生癌变,或者是癌前病变,所以早发现、早治疗,对于宫颈癌的预防和发现时间和预后是关系非常密切的。所以国内外的专家们都强调,宫颈癌的筛查,也就是要定期的进行宫颈的液基细胞学检查和高危型HPV筛查,如果两者均有异常,需要进一步做阴道镜的检查,阴道镜检查时要充分暴露宫颈,采取相应的一些试剂涂抹在宫颈上,来判断宫颈是否发生病变。在可疑部位取活检,来根据活检的结果,评判宫颈发生病变的情况,一般对于高级别宫颈上皮内瘤变的时候,需要进一步的做手术治疗,可以做宫颈的锥切或者是利普手术,然后再根据利普的结果,或者锥切的结果来判断宫颈病变的程度。如果是CIN2级,作为宫颈的锥切或者利普手术之后,就可以达到完全治愈,治疗3个月以后再复查;如果宫颈阴道镜的结果是高级别的上皮内瘤变,做了利普和锥切之后病理结果是CIN3级的时候,这时候要小心,做完锥切之后,如果切缘也都是干净的,可以3个月之后再复查。如果没有问题,正常的进行TCT和HPV的筛查就可以。
语音时长 02:25

2021-11-05

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宫颈活检的结果一般有几种
宫颈活检的结果主要有以下几种情况:一、慢性宫颈炎,宫颈在性交分娩等其他的一些机械刺激的作用下,容易形成慢性的宫颈炎症。慢性宫颈炎可以表现为带下量增多,有的人可能会伴有腰酸、腹坠的一些症状。如果有这些症状,还是应该积极的进行一些治疗。如果没有任何不适,只是在宫颈活检的结果中表现为慢性宫颈炎,这时候可以不用进行治疗,平时生活上要注意卫生。二、就是宫颈上皮内瘤样病变一级,简称CIN1级,CIN1级是属于炎症的表现,如果合并有HPV感染的时候,就应该积极的进行治疗HPV感染,必要的时候也可以采取宫颈的冷冻、激光等方式来进行治疗。如果是CIN2级就属于上皮内瘤变的高级别病变,如果是CIN2级往往可能会采取一些小手术的治疗,像做宫颈的利普手术或者是锥切的手术,然后根据利普或者锥切,切下来的组织进行病理检查,然后根据病理检查的结果来判断是否需要进行下一步的治疗。如果病变的结果只是CIN2级,就可以定期的进行随访,在利普或者锥切手术之后的三个月,再进行TCT、HPV检查来复查,看看TCT、HPV是否有异常。如果没有异常,后面就定期的进行TCT、HPV的检测就可以。如果上皮内瘤变是属于CIN3级,就属于高级别病变了,属于癌前病变。有的时候也可能会存在原位癌的情况,这时候就需要进行宫颈的锥切手术。锥切手术根据病理结果就可以来进行进一步的治疗方案。三、就是活检之后,有可能会出现宫颈的恶性肿瘤。如果出现恶性肿瘤要进行宫颈癌的分期,根据分期来进行下一步的治疗方案。
语音时长 02:26

2021-11-05

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什么是宫颈筛查
常做的宫颈筛查主要是查宫颈的TCT,TCT也称为宫颈液基细胞涂片,主要是通过一个小刷子,刷取宫颈表面还有宫颈管的细胞,通过在显微镜下检查,来看细胞是否发生变异。正常TCT的结果有几种,一个是正常,细胞没有发生变异,是属于正常的现象。再一个属于宫颈出现非典型鳞状上皮细胞,还有低度病变,还有高度病变几种情况。如果发生宫颈不典型鳞状上皮细胞,或者低度病变、高度病变,还需要进一步的做宫颈的阴道镜的检查,取宫颈的组织来进行检查,看看是否发生了宫颈的癌前病变或癌变。一般在做宫颈筛查的时候,同时也建议查一下宫颈的高危型HPV检测。HPV是人乳头瘤病毒的一种简称,是一种通过性传播的病毒。高危型HPV病毒是容易导致宫颈发生癌前病变或癌变的一种病毒,是HPV病毒中的一类。HPV病毒总共有100多个分型,其中有13个分型,与宫颈癌的发生密切相关,所以被称为高危型HPV病毒。一般检查方法的时候也是用小刷子在宫颈表面还有宫颈管刷取分泌物,来进行筛查,看是否存在高危型HPV病毒的感染。如果存在高危型HPV病毒感染,之后尤其是指持续感染,就是感染持续一两年以上,这种很容易发生宫颈出现癌变或者是癌前病变。所以如果出现高危型HPV阳性,同时又伴有TCT,出现非典型鳞状上皮细胞以上的一些病变,一定要进行宫颈的阴道镜检查,来看是否存在宫颈的癌前病变或癌变。宫颈癌目前是唯一一个明确病因的疾病,宫颈癌大概99.9%的人,都是有高危型HPV感染,尤其是HPV16、18型的感染,可以导致百分之七八十的宫颈癌。所以进行宫颈癌筛查的时候,往往要做TCT和HPV的检测同时进行,这样可以更好地提高筛查率,能够更早地发现宫颈的病变,以便更早地治疗,相对来说早发现、早治疗,预后是非常好的。
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2021-10-15

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HSIL是癌吗
HSIL代表有宫颈癌前病变可能性,不能确定是否患有宫颈癌。HSIL在临床上专业名称是高级别鳞状细胞上皮内病变,它是宫颈病理学检测报告的一个诊断名词。HISL是属于宫颈的癌前病变,仅通过检查提示是HSIL,只能说是有癌前的可能性,不能确诊它就是宫颈癌,它也有可能是一种宫颈炎症。在临床上是要高度重视HISL发生,可以通过颈椎的锥切手术来进行治疗,术后再配合相应的中药治疗,通常可以取得一个比较好的预后。对于HISL病人,在生活中要注意饮食的清淡,不要吃辛辣刺激食物,也不要有太大心理压力,要放松心情来积极配合治疗。
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宫颈锥切术后病理结果有几种
宫颈癌前病变人为的分为一级、二级、三级,针对宫颈癌前病变二级或三级,目前的治疗方式主要是采用宫颈锥切手术治疗。术后的病理报告有以下几种:一、正常的情况;二、挖空细胞是一种宫颈癌前病变,其非常轻微0.5级的宫颈癌前病变;三、宫颈癌前病变一级,又叫CIN1级或者又叫LSIL,是低度病变;四、CIN2级或3级是高度病变,叫HSIL;五、宫颈癌。所以,术后病理的结果从正常到癌可以分为癌前病变一级,癌前病变二级,癌前病变三级几种病理结果。
宫颈癌可以运动吗
宫颈炎是育龄妇女的常见病,有急性和慢性两种。很多女性朋友会问道这样一个问题:患有宫颈癌可以运动吗?宫颈炎患者能运动吗急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性炎同时存在,但以慢性宫颈炎多见。下面我们看一下。
宫颈癌会导致闭经吗
宫颈癌对女性有哪些危害?对于宫颈癌的危害很多女性只是停留在威胁生命的程度上,其实那只是宫颈癌的一方面。那么下面我们就具体了解一下宫颈癌对女性有哪些危害?希望会对大家有所帮助
宫颈癌如何运动
宫颈癌是现代女性的最大杀手之一,而适当的锻炼对于宫颈癌的防治来说也是非常重要的有效途径。有研究表明,适当的锻炼使新陈代谢增强,出汗增多,汗水可以把人体内的铅、银等致癌物质排出体外,可以起到防治癌症及提高机体免疫力的作用。这里就为宫颈癌患者介绍一组简易
宫颈癌未转移能活多久
子宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。宫颈癌的转移,可向邻近组织和器官直接蔓延,向下至阴道穹窿及阴道壁,向上可侵犯子宫体,向两侧可侵犯盆腔组织,向前可侵犯膀胱,向后可侵犯直肠。也可通过淋巴管转移至宫颈旁、髂内、髂外、腹股沟淋巴结,晚期甚至可
宫颈癌该怎么治疗
宫颈癌早期可以选择手术治疗,能达到延长患者的生存期。病情严重时可以选择放射治疗、化学治疗、激素治疗,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。服用中药辅助治疗,对病情的恢复也有好处。
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宫颈癌的治疗
宫颈癌在中国的治疗手段和欧美之间有一定的差距。欧美的治疗手段是按照分期进行选择,如果是早期宫颈癌,可能会选择做手术;如果癌症分期偏中晚期,一般都是以放疗为主,放化疗结合治疗。在中国的情况有所不同,在宫颈癌早期可能会做手术;在宫颈癌中晚期,有的病人也是做手术,做完手术以后再考虑去放疗科和化疗科做一些化疗和放疗的治疗。总之,要使宫颈癌达到真正好的治疗效果,早期就应该做手术,到中晚期一定要做放化疗为主的治疗。
宫颈癌治疗期间护理注意事项
宫颈癌的位置是比较痛苦的位置,病人可能在放化疗期间有疼痛、影响大小便等,宫颈癌手术是妇科最大的手术,身体恢复比较慢,对大小便影响比较大,生活质量比较差,甚至还要带尿袋、支架等,病人比较痛苦,所以要对症处理病人的不适,慢慢恢复。
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2018-09-14

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感染HPV一定会得宫颈癌吗
感染HPV不一定会得宫颈癌。HPV检测是对宫颈癌筛查的一个重要补充,HPV的阳性往往是导致宫颈癌的原因,但并不是有了HPV感染肯定得宫颈癌。HPV的感染分型非常多,有几型很容易得宫颈癌,如十六型和十八型,HPV检测阳性后如果有自愈则问题不大,如果是长期持续的感染就要考虑宫颈癌的发生。
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宫颈癌治疗期间如何护理
宫颈癌治疗期间的护理,首先需要进行饮食护理;其次需要每天定时清洗阴道;再者,需要定期检查。1、宫颈癌的治疗期间,饮食护理是最重要的,在治疗的时候一定要多吃新鲜的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,因为其辛辣刺激性的食物不利于我们的身体康复,还有辛辣刺激性食物,本来就容易导致疾病的发生。2、督促和帮助病人每天按时进行阴道冲洗,及时更换内衣,应使病人保持大便通畅,注意调整病人的饮食,在治疗的时候宜食用高蛋白、高维生素的食物,少吃油腻、辛辣的食物,最好是不要吃。3、定期的检查有助于时刻关注我们自己身体的健康,我们可以发现我们的身体有无任何不适,每个人都想拥有一个健康的身体,良好的心情能让我们的身体机能达到抵抗疾病的目的,听歌看书是一个不错的方式。