肾结石不痛不痒，有时候也是需要治疗的，所以这里面有的患者有个误区，以为结石不疼就不需要治了，肾结石是否需要治疗，一个是症状，另外看是否对肾功能产生的影响。症状不用多说了，患者疼得厉害自然就应该治疗，肾结石如果造成了梗阻，比如肾里面的结石掉到输尿管里面，造成肾盂积水，或者某个肾脏里面的结石，卡到肾盏颈这个部位，造成肾盏的梗阻，这时候就会导致积水、肾盂扩张或者肾盏扩张，这是可以影响肾功能的，如果长期不治，肾脏肾功能就会遭到损害，严重的肾功能甚至丧失，但是梗阻以后，有小部分人物确实没有症状，不痛不痒，但是这也是需要治疗的。

肾结石出现尿蛋白升高需要到医院进一步检查，明确尿蛋白升高的具体原因，是否与肾结石有关系。通常情况下，肾结石是不会导致尿蛋白升高的，但是当肾结石造成尿路梗阻，影响到肾脏的滤过功能时，是会导致尿蛋白升高的。这种情况则需要到医院积极地治疗肾结石，并适当的用一些护肾以及利尿类的药物，保护肾功能，以防肾功能进一步下降。目前对于肾结石的治疗方式主要有体外冲击波碎石、经尿道输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石取石等治疗。但是，由于造成尿蛋白升高的肾结石一般体积较大，造成的梗阻情况较重，经皮肾镜碎石取石治疗可能更为合适。当然，具体治疗方案的选择还需要专科医生根据进一步的检查综合评估。

从理论上来讲，肾结石只要小于2公分都能进行体外冲击波碎石治疗。但是体外冲击波碎石的疗效受多种因素制约，结石的大小、在肾内所处的位置、硬度、质地、成分以及患者的体型、肾功能的情况、输尿管的条件都是制约体外冲击碎石效果的因素。若患者较为肥胖、结石为阴性结石、不易定位、结石体积较大、较硬，碎石效果都不佳。这时就应该选择进一步的手术治疗，而不宜选择体外冲击波碎石。体外冲击波碎石虽然对人体影响很小，但是多次操作仍然会对肾脏功能造成影响，反复体外冲击波碎石会造成肾脏实质的破裂出血、肾脏功能失功等情况，因此对于碎石两次仍然没有什么疗效，就不再建议进行碎石，而要求进一步的手术治疗。

肾结石小于7毫米可以多喝水、勤排尿、多运动，使得结石排出；也可以服用排石颗粒或扩张输尿管的药物，有利结石排出；必要时可以选择手术处理，手术是微创手术；排石前需要认真检查，确诊后采取适当方法排石。肾结石的排石治疗主要是用于比较小的结石，比如直径在七毫米以下的小结石，这种情况下可以通过多喝水、勤排尿、多运动，依靠尿液的冲刷作用来促进结石排出体外。同时可以口服排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等，必要时还可以加用扩张输尿管的药物，都有利于促进结石排出。如果这种小结石是位于肾脏的下盏，还需进行倒立拍背，先将结石已入肾盂后，再来进行保守排斥治疗。但如果结石比较大，引起了肾脏的积水，甚至是感染。这种情况下，排石治疗效果并不好，而是需积极的进行手术处理。如果伴有感染，还需先控制感染后再进行手术。目前可以采取微创手术，比如经皮肾镜、输尿管软镜等方式来进行手术治疗，可以通过开放手术进行取石治疗。所以如果患了肾结石，不要盲目的进行排石治疗，而是需通过检查明确结石的具体大小、位置等情况后，再来决定是否适合进行排石，最好是能够在医生的指导下来进行。

对于纯的尿酸结石，通常选用枸橼酸氢钾钠，口服别嘌呤醇，在别嘌呤醇过敏或者有肾功能异常的时候，考虑口服。像卡托普利也有预防胱氨酸结石形成的作用。α-巯基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸也有溶石的作用。还有脲酶抑制剂可以控制感染性结石的长大。限制磷的摄入，可以有预防结石的作用。通常结石在两厘米的时候，可考虑体外碎石，通过碎石，结石变小后可以自行的排出体外。还有伴有复杂的解剖结构的时候，要考虑手术治疗。患有甲亢的患者，不要随便补钙等等。在急性发病的时候，需要与外科的急腹症加以鉴别，比如急性的阑尾炎。完善相关的检查，明确结石的部位的大小、肾功能有无变化等等受损，在紧急处理的时候，多采取解痉止痛的办法。肾结石是常见外科疾病，早期没有临床症状，大部分都疏忽治疗。一旦在体检中发现结石，应该大量饮水。要关注尿中的PH值来判断，同时还要判断有无尿路感染，有感染的建议酸性尿液，没有感染尿酸高的，应该采取碱化尿液。