阑尾炎一般分两种：一个类型就是急性阑尾炎，起病比较急，突发的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的症状就是转移性的右下腹疼痛，最开始上腹部疼，过4到6个小时或者时间更长，这个疼痛的位置就固定在了右下腹，往往这部分就是属于急性阑尾炎，急性阑尾炎一般建议还是72小时之内，进行手术的治疗的。另外一个类型就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎顾名思义，是一个反复发作，反复的右下腹疼痛的阑尾炎，就叫做慢性阑尾炎，慢性阑尾炎往往都是在急性阑尾炎抗炎效果不好，或者是没有完全治愈情况下反复出现的。所以这两个类型的阑尾炎可能在早期的时候，原来做手术的方式也不太一样，急性阑尾炎就需要急诊手术，慢性阑尾炎一般都需要择期手术，急诊手术的时候，在现在大型三甲医院来说，多数是可以在腹腔镜下完成，也就是微创手术，在腹腔镜下完成阑尾切除手术，这部分类型的阑尾炎术后住院的时间就会相对比较短，如果阑尾炎症在很早发病，一天就进行腹腔镜做的手术，可能术后炎症相对会比较轻，一般来说术后一到两天就可以出院，而如果急性阑尾炎已经发作两三天，即使是72小时之内进行了手术，但是腹腔的炎症会比较重的时候，即使是腔镜做完以后，住院时间可能也会相对长一些，一般需要3到5天左右的时间，才能出院。所以做完手术到底住多长时间，和阑尾炎本身的疾病的严重程度是有关系的，一般慢性阑尾炎来讲，现在基本上不管二甲医院还是三甲医院，都是选择腹腔镜来进行手术的，只要是腹腔镜做的，一般都可以是术后1天，就是术后第2天出院就行。在医院现在还进行日间手术，慢性阑尾炎就早上来做手术，隔4到6个小时以后就可以回家，这是一些慢性阑尾炎的手术，还有一些就是在急性阑尾炎的时候，无法进行腔镜手术，需要开腹手术的，甚至在术后还可能会发生切口感染的一部分人群，术后住院时间可能就会长，还有一些年龄比较大的老人家，合并有其他心肺功能异常的时候，阑尾手术以后住的时间，相对也会比较长。

阑尾炎主要表现就是明显的右下腹的疼痛。一般在早期阑尾炎，都可以通过抗感染治疗，就是输液治疗控制炎症。多数情况下，如果阑尾的炎症不重的情况下，积极治疗并且规律的抗感染治疗，一般建议输3~5天，就可以控制炎症。如果是阑尾的炎症相对比较重，来的时候已经引起阑尾的化脓，这时候继续抗感染治疗，可能时间就会延长，往往需要7~10天左右的时间，可能容易能控制。如果阑尾炎发作已经穿孔，形成周围脓肿的情况下，这时候实际手术的时机也不太好。如果没有明显腹膜炎表现的时候，需要持续抗感染治疗最少两周，后续还需要口服治疗一到两周的时间，阑尾周围脓肿才会得到比较好的控制。所以阑尾炎的时候建议还是尽量的尽早去医院就诊，如果明确诊断阑尾炎，还在72小时之内的，建议是积极进行手术切除阑尾。如果超过72小时以上，在抗感染治疗好转以后，也建议两个月复查，如果还有慢性阑尾炎表现，也建议积极的进行手术切除阑尾。另外，如果在阑尾炎发作在超声下或者是在腹部和盆腔CT下，提示阑尾炎的腔内已经形成粪石了，这种情况建议不管是早期还是晚期，建议积极进行手术治疗。因为阑尾炎一旦有粪石形成，就意味着阑尾很容易发生穿孔，这时候一旦引起腹膜炎，再进行手术的时候，手术的时机相对就比较偏晚，即使做了手术，术后恢复也会相对比较慢。所以阑尾炎的时候，建议不管是急性的还是慢性的，都建议还是早做手术为好，这样避免身体带一个定时炸弹。另外对一些年轻女性，有生育要求的女性来说，一旦犯阑尾炎还要尽早手术，以免以后在怀孕期间再犯阑尾炎，处理会更加的棘手。

阑尾炎术后这个区域还比较疼，取决于两个因素：第一，和阑尾的炎症轻重有关系。如果阑尾比较重，即使切除了阑尾，周围的炎症消退还是有个过程的。所以这部分病人，即使阑尾切除以后，局部还会引起疼痛。即使进行抗感染治疗，局部炎症得到了控制，往往抗感染治疗以后炎症的控制，都只能表现在查血象、血常规这些表现为正常。这种局部的炎症消退，还是需要一个过程的，需要一两个月的时间，周围的炎症才会彻底的消退，这是一个方面。另外一个方面，就是阑尾切除的到底是不是把阑尾完整切除，阑尾残端还有没有炎症，会不会再继发，叫阑尾残株炎，阑尾炎常见并发症之一。阑尾残株炎这部分人群，即使阑尾切除，阑尾根的位置还会反复会出现炎症，如果这样的情况，即使是随着时间的增长，也不容易好转，甚至还会反复的出现。每次抗感染治疗还是有效的，可以控制炎症，待到身体免疫力低下的时候，就又会发作。这种病人还需要再次手术，把阑尾残株炎根部彻底的去除，才会解除这种疼痛。还有一种情况，就是阑尾切除以后，周围肠道腹腔里会发生炎性粘连的。有些炎症粘连，就会把小肠进行了折叠，这种小肠通过性不好，叫粘连性肠梗阻，属于一个不完全性的梗阻。这部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。如果吃的不合适，食物比较硬，或者是不好消化的食物吃了以后，经过这部分小肠末端，不太好通过的时候，也会出现疼痛。这部分人群建议要注意饮食，吃一些易消化的食物，软烂的食物，不要反复刺激通过性不好肠管的时候，疼痛发生的频率会减低。还有一部分要警惕，如果阑尾炎术后还会反复的疼痛，要注意阑尾周围有没有长东西。一定要去医院复查，看看阑尾根部有没有长肿瘤的可能。

阑尾炎表现主要典型是转移性的右下腹痛，早期表现以剑突下疼痛，一般过几个小时，4到6个小时左右，就会右下腹固定的疼痛，但是阑尾炎的原因，可能往往是和阑尾腔粪石梗阻是有关系。阑尾炎可轻可重，轻可能吃几片消炎药就会好，如果重急性阑尾炎发作是可以死人的，可以引起感染中毒性休克。所以，阑尾炎最好的治疗方法，比较轻的时候就抗感染治疗，稍微重一些的时候，阑尾炎建议还是要积极的手术治疗。对于阑尾炎手术，现在最常用的就是腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜是一种微创的手术的方法，对人体创伤非常小，恢复也非常快。如果阑尾的炎症时间比较短的话，手术时间一般在半个小时左右，就可以完成阑尾切除手术。当然了，阑尾的炎症的轻重每个人都不一样，有些人比较轻，可能手术就会非常简单，有些人阑尾非常重，甚至有的反复发作了4-5天以后才来医院就诊，实际满肚子都是脓，就引起了化脓性的腹膜炎，这时候即使在腔镜下做，可能阑尾都找不到。曾经做一次手术，是一个非常好的朋友的孩子来做手术，发病时间比较长，开始在腔镜下整个把回盲部都已经探查都没有看到阑尾炎，说明可能阑尾整个在肚子里已经烂的没有，找不到阑尾，最后又进行了开放手术，在腹腔整个把回盲部提起来肉眼看，找到一个怀疑是阑尾根部的地方，有一个阑尾根部，阑尾已经烂的没了，这个手术时间就会比较长，最长的阑尾切除手术时间曾做过4个多小时，术后最后没有阑尾的标本，因为烂的没了。还有一些特殊的阑尾炎，可能相对来说时间也会长，就是阑尾位置长得不在正常的解剖结构，正常阑尾在腹腔里是一个盲端游离的结构，但有些阑尾是在盲肠后位，包在了盲肠的壁下，这时候阑尾可能正常情况就看不出来，需要把盲肠壁的浆膜层打开以后，可能才能找到阑尾，这种叫做深藏不露，炎症也不重，所以阑尾炎的手术时间，短可能半个小时做完，长可能4个小时，也不一定能找到阑尾。

阑尾炎手术方式主要包括开腹阑尾切除术以及腹腔镜下微创阑尾切除术。微创手术相对比传统开腹手术来说，损伤更小、术后并发症更少、术后恢复时间更短，可以更快的恢复正常生活、工作，因此，微创手术要更好一些。但是，并不是所有阑尾炎患者都适合微创手术，在手术前，需要进行查体，结合患者实际病情以及身体状况，采取相应的手术方案。对于急性单纯性阑尾炎以及化脓性阑尾炎患者来说，可以考虑采取微创手术治疗。对于坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎患者，必须进行开腹手术，手术过程中需要清理腹腔，利于患者术后恢复。