肾盂分离是否严重，主要看肾盂分离的增宽具体有多少。一般来说肾盂分离超过1.3cm是有明确的临床意义，说明有肾积水。如果1.3cm以下，有可能是做憋尿超声时的假象，一般需要患者排尿以后再重新复查。肾盂分离是否会造成严重后果主要看病因，还要看肾盂分离是否可以比较快的解除。

尿检不一定要留取晨尿，也可以随时留取，随机的中断尿液检查，这种就取决于尿液检查的目的，患者的具体病情，以及检验的要求等等。所以，要看患者的具体情况来定，是不是必须留取晨尿。一般在做体检的时候，要求是留取晨尿的，这样对健康人群当中的进行筛查病情，是有一定的作用的，也是非常重要的。晨尿停留在膀胱内的时间，是比较长的，正常情况下，晚上12点之前睡觉，大概有5~6个小时以上的时间。另外，在一天当中的浓度是最高的，不受运动、脱水等因素的影响，所以便于获取某些成分的阳性信息，像尿液当中的有些成分，如管型肿瘤细胞等，尤其是肿瘤细胞，尿路肿瘤当中的细胞，它不是随时不间断的脱落的。所以，在尿液当中检测肿瘤细胞的时候，检测的阳性率也不高，这时候留取晨尿可以提高阳性率。但是，对于有些疾病，比如像泌尿系统感染这种疾病，可以随时留取随机的中段尿，因为在炎症的时候，尿里面随时有白细胞，在不断的增多，不断的出现，细菌在不断的繁殖，如果没有进行药物的治疗，比如说，使用的抗生素，细菌数目是不会减少的，有时候红细胞也会增多，所以这时候可以随时的，来留取尿液进行检测，都是有意义的。有时候，医生会问患者是否吃了抗生素，吃了抗生素以后，细菌数可能会暂时会被杀死，这时候可能会影响，一定的化验结果的诊断，所以患者在就诊的时候，要注意这一点。

肾疼指的是肾区的疼痛，也就是位于腰部偏上部位，脊柱两侧部位的疼痛。具体肾疼要吃什么药，还是要看具体引起肾疼的原因是什么，不同的疾病治疗方法是不一样的。引起肾区疼痛的原因有：急性肾损伤、肾盂肾炎、泌尿系的结石、肿瘤、腰椎病变、腰肌病变等情况，都可以引起腰区或者肾区疼痛。但是，不同疾病，具体的治疗方法是不一样的。如果患者是因为有急性肾脏损伤，肾脏体积明显增大而导致的腰痛，需要治疗急性肾损伤，需要寻找引起急性肾损伤的原因，给予相应的治疗。急性肾损伤的病因可以分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性，比如大量失血、失液以及心衰等等，最根本的治疗是需要输血、补液或者纠正心衰，从而增加肾脏的灌注。肾后性的原因，比如像尿路的结石、肿瘤等等导致的梗阻，血肌酐升高，需要外科手术治疗的。肾性因素导致的急性肾损伤引起的腰痛，比如药物导致的急性肾小管坏死，治疗上主要是停用药物对症处理。如果是药物引起的间质性肾炎，则需要应用激素治疗。急进性肾小球肾炎导致的急性肾损伤，是需要激素和细胞毒药物治疗的。泌尿系的感染需要应用抗生素治疗。腰肌劳损可以给予局部用药，或者是应用止痛药就可以了。所以，肾区痛的治疗，需要看具体原因。

肾盂分离可以见于正常人，也可以见于泌尿系统梗阻性的疾病。肾盂指的是连接肾脏和输尿管的部位，是尿液排出通道的一部分。如果行肾脏超声检查提示肾盂分离，指的是肾盂增宽，直径一般大于10mm。导致肾盂分离的原因有以下几方面：第一，生理情况，正常人是可以出现肾盂分离的，主要是见于憋尿、膀胱尿量很多，可以导致尿路压力增大，从而使得肾盂增宽。一般排尿之后，肾盂增宽的现象就会恢复，这种情况肾盂分离是不严重的，基本上排尿之后就会好转。第二，病理情况，如果当尿路存在梗阻，尿液排出不畅的时候，可以导致尿液潴留在尿路里，可以出现肾盂分离，肾盂增宽。如果持续加重，就称之为肾积水，比如输尿管结石、尿路肿瘤，肿瘤腹腔转移压迫了尿路或者是腹膜后纤维化等，都可以导致输尿管的狭窄。另外，糖尿病病人可以出现神经源性膀胱或者前列腺增生，也可以导致尿路压迫，也是可以导致尿液排出不畅出现梗阻的，也可以出现肾盂分离，甚至是积水的情况。所以如果发现肾盂分离，建议及时医院就诊，明确诊断。

由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌，在留取尿细菌检查标本以后，应当开始进行经验性的治疗，也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物，否则如果治疗不理想的话，要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者，可以在门诊口服抗生素治疗，治疗的时间为10~14天，常用的药物有青霉素类，也可以选择头孢霉素类，另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎，往往需要住院治疗，同时应当静脉给药，甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗，患者病情依然出现发热者，应该注意是否有肾盂肾炎并发症，比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。