所谓的宫颈糜烂，其实是指宫颈的柱状上皮外翻，替代原本的鳞状上皮，从而表现出一个外观糜烂的状态。这主要是由于育龄期的女性，相对来说雌激素比较多，在雌激素的作用下，柱状上皮就会外移，从而替代宫颈黏膜的鳞状上皮，这种外观呈现的糜烂状况，一般是生理状况。当然，当出现宫颈糜烂或者发现宫颈糜烂的时候，一般不用紧张，但是还是应该进行常规的宫颈癌筛查。因为通过肉眼是很难区分宫颈糜烂到底就是生理状况，还是同时有宫颈癌或者癌前病变，所以建议常规的要去做宫颈癌的筛查。绝大多数情况下，宫颈糜烂是不需要治疗，对于少数有症状的宫颈糜烂，是可以考虑治疗的，比如当有接触性出血，像同房之后的出血或者是宫颈糜烂导致分泌物增多，伴有明显症状，在这样的情况下，可以考虑治疗。宫颈糜烂的治疗，主要包括物理方面的治疗，像激光治疗或者是冷冻治疗都可以的，但是在做治疗之前，一定要做宫颈癌的筛查，来排除宫颈癌或者癌前病变的存在。所以，导致出现宫颈糜烂的原因，是由于育龄期的女性，体内的雌激素水平相对比较高，然后导致宫颈管内的柱状上皮外翻，替代鳞状上皮，而外观呈现出糜烂的状况，这种情况绝大多数是生理状况。

宫颈糜烂严格说来它是一个生理状况，而不是一个疾病。宫颈糜烂之所以会出现，主要是由于育龄期的女性雌激素水平相对比较高，所以宫颈管的柱状上皮细胞替代了原本的鳞状上皮细胞，从而在外观上表现出一个糜烂样的状况。所以说大多数它是一个生理状况。当我们在做宫颈癌的常规筛查，也就TCT、HPV检查没有明显异常的情况下，一般是不建议进行治疗的。而药物治疗对于宫颈糜烂通常也是没有什么影响的。当然就是对于宫颈糜烂这样的病人，我们一定都小心严格排查宫颈癌和癌前病变，尤其是对于有同房之后出血的这样的情况，或者是在肉眼下看糜烂的状况，像有宫颈癌和癌前病变的情况下，是可以考虑进行阴道镜的检查，然后同时可以考虑去活检，来明确宫颈是否只是单纯的宫颈糜烂，还是有宫颈癌或者癌前病变。所以总体来说宫颈糜烂通常不需要治疗，最重要的是要排除宫颈癌和癌前病变。

在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞，而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞。在妇科检查下所见到的宫颈的中央的部分，有点看起来象是糜烂的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。鳞柱交界区容易受雌激素的影响，女性在青春期之前，卵巢功能没有完善，雌激素低下，柱状上皮就靠内侧些。来月经后柱状上皮就受雌激素的影响，更多地朝外侧发展，因此就有更多的类似糜烂一样的柱状上皮在宫颈口检查时被发现。绝经后，女性雌激素水平下降，柱状上皮又开始退回内方，此时检查糜烂也就看不见了。本质上宫颈糜烂是柱状上皮外翻，是生理现象，只是糜烂的部位更容易受到感染。如果没有接触性出血、分泌物增多等症状则不用过于担心，定期进行宫颈癌筛查即可。

生理性宫颈糜烂，不用特殊处理，待雌激素降至正常水平会自行缓解；病理性宫颈糜烂，面积较小、不太严重时，局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗；中重度糜烂患者，借助激光、冷冻、红外线、微波等物理疗法或直接手术切除治疗；慢性炎症长期刺激诱发的宫颈糜烂，做病理组织活检，明确良恶性后，做抗感染治疗、中药熏洗或口服汤药等治疗。一、青春期、妊娠期或口服避孕药引起生理性宫颈糜烂，可不用特殊干预，待雌激素降至正常水平可自行缓解；二、病理性宫颈糜烂，若糜烂面小、不太严重，可局部涂抹中药制剂或口服抗感染药物治疗。若是中、重度糜烂，且无急性生殖器炎症等禁忌症，可通过激光、冷冻、红外线、微波等物理方法治疗，也可通过手术治疗；三、慢性炎症长期刺激导致宫颈形成息肉，可手术摘除息肉，进行病理组织活检，确定息肉属良性还是恶性。病情进一步发展累及宫腔黏膜，局部用药疗效较低，需根据感染病原体不同，进行全身抗感染治疗。可在专业中医师指导下进行中药熏洗或口服汤药辅助治疗。治疗期间注意清淡饮食，忌辛辣、油腻、刺激之物，规律作息，避免熬夜、避免过度劳累、压力过大，忌同房。注意局部卫生，保持局部清洁干燥，勤换洗内裤，适度锻炼，养成良好的生活习惯。

以宫颈糜烂所处的宫颈病变的面积大小进行严重程度的分度，一般认为病变面积小于1/3是轻度，病变面积1/3到2/3是中度，超过2/3的病变组织就属于重度。临床上，宫颈糜烂一般是指机体在雌激素影响水平下，导致宫颈柱状上皮外翻形成的一种生理性的改变。一般宫颈糜烂的治疗方案，因为其严重程度不同，治疗方案也是不一样的。轻中度的宫颈糜烂一般选用局部药物调理改善。重度宫颈糜烂一般选用微创手术治疗，效果理想恢复起来比较快，不会影响今后的生育以及身体健康。