女性不来月经有两种情况，先天性闭经或者月经异常。月经异常的原因主要有怀孕、卵巢功能紊乱、卵巢早衰、宫腔粘连等。先天性闭经是指女性超过16岁，从来没来过月经，这种情况比较少见，多是遗传因素，或者先天发育缺陷引起的，应该到医院就诊。主要的病因有染色体异常、下丘脑垂体发育异常、卵巢发育异常、子宫发育异常等，查明病因并及时治疗，部分先天发育缺陷无法治愈。第二种情况比较罕见，有过正常月经，但是本次月经没有按时来。对于育龄期有性生活的女性，这种情况首先要除外妊娠的可能性，可以通过检查血、尿HCG，妇科超声等方法排除怀孕。如果是怀孕导致的停经，接下来就按照妊娠处理。如果检查结果除外怀孕，停经时间比较短，可以继续等待。如果超过2个月，或者更长时间不来月经，考虑是生殖轴或者其他内分泌腺功能失调，或者子宫、卵巢病变导致的停经，需要进行女性分泌激素和妇科超声的检查，明确病变环节和病因之后，给予相应的激素补充或者拮抗治疗。其中最常见的是多囊卵巢，部分患者需要定期服用孕激素，使内膜脱落，减少内膜病变的风险，还有就是卵巢早衰。如果生殖内分泌检查是正常的，停经还可能是由器质性疾病，如宫腔粘连、卵巢功能性肿瘤等引起的。如果生殖内分泌检查正常，停经还有可能是有宫腔粘连等子宫疾病所导致的，必要时需要手术治疗。

喝了黄体酮不来月经，可能是体内雌激素水平低落。也可能是子宫内膜有缺陷或者被破坏、宫腔粘连的原因。黄体酮是治疗闭经的常用药物，一般情况下喝了黄体酮，停药后7-14天可能会来月经。如果停药以后不来月经，首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，需要进一步行雌孕激素序贯试验，如服用一段时间的乌酸雌二醇片或雌激素、醋酸甲羟孕酮片或者地屈孕酮片等，停药后发生撤退性出血者为阳性，提示子宫内膜正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因是体内雌激素水平低落，应进一步寻找原因。无撤退性出血为阴性，应重复一次试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或者被破坏，可诊断为子宫性闭经。建议停用雌孕激素药物2周做一下女性激素六项测定及甲状腺功能检查，协助诊断闭经的原因。同时需要行盆腔彩超检查了解子宫、附件有无异常，宫腔镜检查有无宫腔粘连。

造成闭经的原因有内分泌功能失调，器质性改变等；先天性生殖道器官发育畸形与性发育异常；生殖道各部位与邻近的肿瘤；感染；生殖道各部位的创伤与手术破坏，化疗或放疗的损伤等；全身营养不良与精神创伤影响各器官功能；使用避孕药物等。1、下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能失调是最常见的主要的病因，如各种原因引起的不排卵，多见于青春期及围绝经期。2、下丘脑-垂体-卵巢轴的器质性改变，如垂体肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。3、先天性生殖道器官发育畸形与性发育异常，如阴道与子宫缺如、性腺分化发育异常，常是原发闭经的病因。4、各部位的感染破坏了功能，如子宫内膜炎、盆腔炎、脑炎、脑膜炎等。6、其他内分泌腺功能失调的影响，如甲亢与甲低，肾上腺功能亢进与低落等。6、药物性闭经，如治疗精神病药物、避孕药、棉酚或免疫抑制性药物造成闭经，需注意不同药物作用部位不同，可以分别影响下丘脑、卵巢或子宫，也可能同时影响多个部位导致闭经。

闭经分原发性的和继发性的。原发性的闭经大都见于女性的生殖系统出现的异常导致的，继发性的闭经是主要有一些女性没有合理的安排作息时间，或者是工作学习压力过大导致的。对于这方面的女性，首先要注意不能长时间的熬夜，另外要保持正常的饮食规律性。由于如果不这样做的话，这些不利的因素很容易导致女性的卵巢功能的失调，会影响到卵巢垂体功能下垂，从而持续闭经。所以这一类的女性要合理地安排作息时间，避免过度的劳累。另外在平时的工作中精神压力不能太大，如果精神压力过大没有放松，也很容易出现闭经的现象。所以这样的患者首先要放松自己的心情，释放压力。另外患者在饮食上还要注意，多吃一些新鲜的蔬菜和补气益血的食物。比如说红枣，桂圆，动物的肝脏等等。

闭经临床上分为原发性闭经和继发性闭经。闭经是一个妇科常见的症状，但是有很多疾病都会引起闭经，情况比较复杂。原发性闭经指的是女性年满14周岁、没有第二性征的发育或年龄大于16周岁、有第二性征的发育，但是没有月经的来潮，称为原发性的闭经；继发性的闭经是指已经建立正常月经周期的女性，出现六个月以上的月经不行，同时还有其他的身体不适，这种闭经称为继发性闭经。原发性闭经的原因和遗传因素和先天缺陷相关，原发性闭经的发生的几率较少，继发性闭经的发生几率比较多。正常的月经是靠神经内分泌轴的正常功能来维持的，内分泌轴的部位可以影响到月经的来潮，根据发病部位不同一般会分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。