原发性闭经的检查项目
发布时间:2020-08-2850803次浏览
原发性闭经见于先天性生殖道发育异常、先天性卵巢发育不全或缺如,原发性垂体促性腺功能低下及先天性肾上腺皮质增生等疾病的患者,应该做以下检查:
妇科检查
检查时要注意外阴发育和阴道分布情况,有无阴蒂肥大,阴道发育情况,阴道、处女膜有无梗阻、畸形、萎缩,于富有无及大小,卵巢是否增大。
全身检查
应该注意一般发育及营养状况、精神神经类型、智力水平、有无躯体畸形。必要时测量身高、体重、指距及第二性特征发育情况,有无肥胖、多毛、溢乳等。
卵巢功能检查
阴道黏液结晶检查:了解雌激素水平;宫颈黏液结晶检查:了解雌激素水平及有无孕激素影响;基础体温测定:了解有无排卵及黄体功能;雌激素、孕激素水平测定:了解卵巢功能。
子宫检查
官腔镜检查:了解官腔深度、宽度、形态有无畸形,有无黏连,取内膜检查有无病理改变;腹腔镜检查:直视子宫及性腺外观,除外先天发育异常,必要时取卵巢活检;子宫轴卵管碘油造影:了解宫腔形态,有无畸形,输卵管是否通畅,除外结核病;药物试验检查:孕激素和雌激素试验,观察子宫内膜有无反应。
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什么病会导致不来月经
导致月经不来的疾病特别多,需要根据女性的年龄、性生活史、以及服药情况来综合判断。对于从来没有来过月经的女性,这时就称之为原发性闭经,有可能是因为生殖道闭锁引起,比如阴道横膈,还有可能是真两性畸形导致,或者是因为高促性腺激素性腺功能减退,甚至是特纳综合症导致。如果女性已经来过月经,但突然出现月经不来,那有可能是因为长期精神压抑紧张,或者是环境改变而引起,还有可能是体重下降过快导致,比如进行节食减肥的女性。对于长期服用避孕药,或者是服用利血平、氯丙嗪等药物,也可能会导致闭经现象。而女性的卵巢内分泌功能失调以后也可能导致月经不来,比如卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤,或者是多囊卵巢综合症,都会引起闭经现象。对于人流手术后出现月经不来的女性,多要考虑是子宫内膜粘连引起。
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少女闭经的治疗方法
少女闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性的闭经是指通常到了14岁仍然没有第二性征的发育,到了16岁仍然不能来月经的情况。临床上需要排除一些遗传因素的异常,有无染色体异常、器官畸形、激素异常等,从而进行针对性的治疗。继发性的闭经最常见的下丘脑垂体-卵巢的性腺轴没有建立好,通常考虑用雌激素的序贯治疗,或者雌性激素的周期治疗来帮助性腺轴的建立。此外,一些子宫的病变也会导致闭经出现,像子宫宫颈的粘连,或者子宫内膜的炎症、结核等。如果是宫颈、宫腔粘连,要进行疏通、分离粘连;子宫内膜结核也要针对结核进行治疗。所以,对于闭经的原因不同,治疗的方法、方式是不一样的。
闭经前会有什么症状
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什么是卵巢性闭经
卵巢性的闭经主要是由于卵巢先天性的发育不全,或者是由于卵巢因为后天性的因素,造成了卵巢的损伤,或者是卵巢功能的衰竭造成的。主要是由于卵巢不能分泌正常的一个雌孕激素,导致子宫不能正常的内膜脱落,所以造成闭经,可以表现为原发性的闭经或者是继发性的闭经,像卵巢的先天性的缺如,或者是卵巢的发育不良,可能就表现为原发性的闭经;继发性的闭经,是病人来过月经,但是后来又不来月经了,超过半年的时间,卵巢性的闭经,后天性的因素大部分是由于手术或者是化疗,手术卵巢受损,或者是由于放化疗卵巢功能受损,或者是由于卵巢早衰,也会出现卵巢性的闭经。
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闭经的治疗方法有哪些
闭经可能是由于子宫内膜的受损,宫腔的粘连或者结核的子宫内膜的受损造成的,也可能是由于内分泌的失调,最常见的是多囊卵巢综合症,病人可能不排卵或者稀发排卵造成闭经,或者是由于女性怀孕月经推迟,或者是由于女性卵巢功能衰竭。在40岁之前的卵巢早衰,是一个病理性的一个改变。40多岁以后,正常的卵巢功能衰竭,进入绝经状态,因此针对不同的病因,治疗方法是完全不一样的。对于有器质性病变的,像宫腔粘连的病人,如果没有生育要求,没有疼痛可以不给治疗,如果有生育的要求,可以手术治疗;对于结核的病人要给系统的抗结核治疗;对于内分泌失调的病人,像多囊卵巢综合症,给周期性的药物治疗;对于40岁以上女性,不建议用避孕药,给予周期性的孕激素的治疗。绝经后的女性,是一个自然的正常的现象,可以不需要治疗。
什么原因导致闭经
一些女性出现闭经和疾病无关,可能是长期精神刺激过大所致丘脑性腺激素分泌异常,进而导致闭经。此外,如果患上了多囊卵巢、卵巢早衰、垂体腺瘤和宫腔粘连等疾病后,也会导致患者出现闭经。
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减肥会闭经吗
现在女孩子想要变美,就不断地尝试各种能够快速减肥的可能性,于是,节食变成了她们的首选方式。几天不吃饭,靠饥饿疗法达到减肥的目的,每天吃一些不加盐、不放油的食物,只喝一些水,完全不顾自己的身体素质和健康。如果长期下去,会使体内缺乏必要的营养。饮食要讲究荤素搭配,各个方面的营养如脂肪、蛋白质、微量元素、膳食纤维等都应该要有。如果缺少营养,只单纯吃某一种食物,长期下来就会造成营养缺乏,从中医的角度就会造成气血不足。气血不足就没有足够的气血去形成月经,子宫也会失去正常的营养,就没法形成正常的月经。所以就会造成月经推迟,逐渐发展成闭经。
闭经有哪些分类
闭经临床上分为原发性闭经和继发性闭经。闭经是一个妇科常见的症状,但是有很多疾病都会引起闭经,情况比较复杂。原发性闭经指的是女性年满14周岁、没有第二性征的发育或年龄大于16周岁、有第二性征的发育,但是没有月经的来潮,称为原发性的闭经;继发性的闭经是指已经建立正常月经周期的女性,出现六个月以上的月经不行,同时还有其他的身体不适,这种闭经称为继发性闭经。原发性闭经的原因和遗传因素和先天缺陷相关,原发性闭经的发生的几率较少,继发性闭经的发生几率比较多。正常的月经是靠神经内分泌轴的正常功能来维持的,内分泌轴的部位可以影响到月经的来潮,根据发病部位不同一般会分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。
闭经的危害有什么
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生活问答
- 1 闭经的症状闭经的原因闭经怎么办
- 2 什么叫闭经
- 3 闭经是怎么形成的
- 4 闭经什么引起的
- 5 突然闭经怎么引起的
- 6 什么是闭经
- 7 闭经是怎么得的
- 8 怎样知道是不是闭经了