化脓性关节炎的病理分期
发布时间:2020-08-2858816次浏览
化脓性关节炎为关节内化脓性感染,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,其次为白色葡萄球菌淋病双球菌和肺炎球菌。其病变发展过程可以分成三个阶段,这三个阶段有时演变缓慢,有时发展迅速而难以区分。
1、浆液性渗出期
细菌进入关节腔后,滑膜明显充血、水肿,有白细胞浸润和浆液性渗出物,渗出物中含大量的白细胞。本期内病理改变具有可逆性,因为关节软骨尚未破坏,及时有效的治疗可促进渗出物的吸收,不遗留任何关节功能障碍。
2、浆液纤维素性渗出期
病变继续发展,渗出物变浑浊,数量增多,细胞亦增多,滑膜炎症因滑液中出现了酶类物质而加重,血管通透性增加。纤维蛋白沉积在关节软骨上可以影响软骨的代谢。本期内病理改变为部分可逆性,因为此时软骨已遭到破坏,发生了崩溃、断裂和塌陷,修复后会遗留关节粘连和功能障碍。
3、脓性渗出期
炎症已侵犯至关节软骨下骨质,滑膜和关节软骨都已破坏,关节周围也有蜂窝组织炎,渗出物已转为明显的脓性。此期内病理改变为不可逆性,关节粘连难以修复,会遗留骨性强直和关节功能障碍。
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关节炎怎么缓解
关节炎吃什么药风湿性关节炎可以在医生指导下使用抗风湿的药物治疗。骨性关节炎可以使用非甾体抗炎药缓解,痛风性关节炎可以使用降尿酸的药物,感染性关节炎可以使用抗生素药物治疗,比如青霉素。关节炎急性发作期会出现疼痛感,使用止痛药物缓解,如果疼痛感较强,可以联合激素药物加强治疗效果。关节炎对症吃药才会有明显的效果,所以确诊为关节炎,不要随便用药,应该听从医生指导,正确的吃药,避免耽误病情。类风湿关节炎饮食禁忌类风湿关节炎患者一般不建议吃高脂肪、海鲜、辛辣刺激、高糖、酒精类的食物。高脂肪:主要是指脂肪含量高的食物,如红烧肉、肥肉等。海鲜:大部分海鲜属于生冷食物,嘌呤含量较高,会使尿酸升高,严重时可在关节处形成尿酸盐结晶,加重患者病情。.辛辣刺激:类风湿关节炎患者应避免食用辛辣刺激性食物,经常吃辣椒等辛辣食物易加重关节炎症状。高糖:类风湿关节炎患者不能吃较多含糖量高的食物。因为类风湿关节炎在治疗过程中经常会使用到糖皮质激素,糖摄入过多会引起体内糖代谢紊乱,使血糖升高,引起糖尿病等疾病。酒精:类风湿关节炎患者应戒酒,因为酒精会使血管扩张,引起关节滑膜肿胀,加重病情。膝关节最好锻炼方法平时多做下面这个小动作,可以随时随地锻炼膝关节周围的肌肉:坐位抬大腿、踢小腿。具体做法:采取坐姿,匀速缓慢地提起大腿,小腿慢慢踢出去,这时候你能够感觉到股四头肌是很紧张的,坚持一会儿,然后慢慢地收小腿。切记是缓慢地做,然后换另一条腿,每天做3-4组,每组坚持3-5分钟。在间歇期时,我们可以适当锻炼,而要是处于关节发炎期就要注意减少运动了,避免关节负重加重炎症。膝关节骨关节炎患者的锻炼原则坚持每天运动,以保持肌肉力量、保持膝关节灵活性,防止关节囊和肌肉挛缩。在运动的基础上辅助物理治疗、药物治疗,对关节炎的缓解很有帮助。关节炎挂什么科室如果是因为风湿、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎引起了患者的膝关节疼痛,这时候就需要到正规医院的风湿免疫科进行就诊。如果因为滑囊炎、滑膜炎、半月板损伤、韧带损伤、骨折脱位、创伤性关节炎、骨性关节炎等情况而引起了患者的膝关节疼痛,则需要到医院的关节骨科进行就诊。
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肩胛骨痛是什么原因
肩胛骨痛主要是长期伏案工作,或者低头看电脑,看手机所造成局部鳞状肌,肩胛骨地方的肌肉劳损,甚至是肩周炎,颈椎病等。在此基础上,如果出现像着凉不良刺激,可能会创造出肩胛骨区域比较严重的疼痛。第二,像肩胛骨的一些比如说骨性关节炎等等,肩胛骨可能会出现骨骼上的一些肿瘤,到后期生长,可能会出现一个剧烈的疼痛,还有一些局部的软组织,比如说像一些纤维骨肉瘤,或者是其他的肿瘤,也可能是由于生长得过快刺激所造成的疼痛。还有一些,包括像带状疱疹正好长到了肩胛骨的区域,位置也有可能会出现局部的疼痛,同时肩甲骨区的疼痛也要小心,有些像心脏或者肺或者胃的一些疾病,可能会投放到局部而形成肩甲库区域的疼痛。所以出险肩胛骨区域的疼痛一定要就医明确是什么原因所造成的。
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封闭针是什么
封闭针是治疗一些骨关节疾病非常有效的治疗手段,封闭针是由激素和一些麻药混合在一起,对症状的局部痛点部位进行注射治疗的一个手段。封闭针治疗在骨科中是非常规范的,一年最多只能进行两次封闭治疗,一个月只能进行一次封闭治疗。封闭针治疗对一些顽固性的骨关节疾病,如肌腱炎、网球肘、腱鞘炎、滑囊炎都有非常不错的效果。
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手指关节粗可以变细吗
一般情况下不会变细了,但是也要具体情况具体分析。单纯的手指头粗,比如是关节滑膜发炎,增生、肿大,关节里头有积液了变粗,随着炎症下去,滑膜消肿、积液的消失,手指头可以变细。但是一般情况下,比如是慢慢增生上去的,骨头有骨质增生,然后出现增粗了,这个情况下是不会变细的。一般情况下,单纯的本身发育和后天慢性退变引起的,是不会变细的,急性期的关节水肿,有可能会变细。还有就是局部有钙盐沉积,钙盐沉积了关节面,慢慢就增生了,然后就变粗了。所以这个情况,也是具体问题具体去分析。
关节炎引起的原因
关节炎的产生往往与人对关节的不正确使用导致关节受到伤害有关,还与肥胖的体积、又冷又潮的环境气候脱不开干系。此外,不健全的关节还易受到感染引起关节炎,遗传基因的控制也是关节炎的一大病因。
关节炎复发先兆的表现症状
根据风湿病的症状和免疫学的分析,认为类风湿性关节炎和人体溶血性链球菌感染是相关的,病毒感染与本病也息息相关,如果一些骨关节炎的话会有系统性红斑狼疮出现的,而且如果没有做治疗的话,病人甚至会有合并急性嗜中性发热性皮病出现的,那么关节炎复发先兆有哪些症状呢?
类风湿关节炎怎样预防
类风湿性关节炎患上之后我们要注意很多问题,而且如果一旦患上的话就会出现很多问题,让我们措手不及,所以我们一定要了解类风湿性关节炎的有关问题,在平时的时候要做好相关的预防工作,这样我们才能够远离类风湿性关节炎这种疾病,那么,类风湿关节炎预防方法有哪些呢
什么是类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫病,这种自身免疫病主要以关节肿胀和疼痛为主要表现。在早期只表现为关节肿胀和疼痛,但到晚期后,如不及时治疗,可能会出现关节的损害,会出现关节的变形,甚至残疾。它可累及到全身各个关节,不光是手和脚的小关节,也会累及到肘、肩、膝、髋这样的大关节。在一些少数情况下还可累及到脊椎的关节,有可能造成全身的活动不利,甚至残疾。但是类风湿关节炎不光会累及到关节,还会累及到身体其他部位,这称为类风湿的关节外表现,可能累及的脏器包括肺脏,有可能会造成间质性肺炎,还可能会出现胸腔积液,有时会累及到皮肤,造成血管炎。在少数情况下可能会累及到眼部,造成眼部的血管炎,这时可能会导致视力下降,甚至失明。所以虽然叫类风湿关节炎,但它其实是可累及到全身多系统的疾病,所以治疗不仅要趁早,而且要全面,还要关注到关节外的一些表现。
退行性关节炎怎么治
退行性关节炎这种疾病的发生,患者首先可以考虑药物治疗,一般采用非甾体抗炎药来缓解疼痛,抵抗炎症,缓解关节肿胀;其次可以进行物理治疗,比如微波治疗和抗骨质增生治疗;最后,倘若保守治疗无效就需要进行手术治疗。
什么是髌骨关节炎
膑骨关节炎是髌骨和股骨之间形成的关节炎,这关节炎比较常见,而且是无菌性关节炎。所以通常情况下,髌骨的软骨面磨损得厉害了,会导致一个无菌性炎症。最主要症状是不能跪,一跪就疼,不能按,髌骨伤一按关节就疼,这是比较常见的关节炎,比较重时也可以手术治疗。髌骨的骨不是骨头的骨,是股骨干的股形成的一个关节,它髌骨上面正好滑车,这个时候滑动时可能是受力不均,或是外伤导致的髌骨的面不平,甚至是有的是发育不良,髌骨发育不良导致的长时间髌骨与股骨之间的磨损导致一个退行性的关节炎,这是比较常见。适当的治疗效果很好,尤其是功能锻炼时,建议练好股四头肌,因为这股四头肌把髌骨包裹完了后附着在筋骨结节,这正好是把关节充分的包裹这个状态。肌肉力量很好,刺激不是很多,关节炎治疗起来效果不错。
退行性关节炎能痊愈吗
在临床上,退行性关节炎多发生于中老年人,考虑病因为人体正常衰老过程中一种不可逆的变化,对于治愈的概念,在医学上要分为两种情况分析,一种叫临床痊愈,另外一种叫影像痊愈。人们主要关心的是症状,有很多人认为痊愈就是说没有症状了,不管我得了什么病,没有症状了,就是治愈了,在某些人的认为中这是对的;而在临床医生印象中,完整的痊愈过程,它包含临床痊愈和影像痊愈两个概念。我们普通意义上所说的痊愈是指临床痊愈,对于比较轻度的退行性关节炎,通过一些治疗,是完全可以达到没有症状的临床痊愈的,但是在影像学上没有完全恢复到正常。作为医生,我们不过分苛求影像上的痊愈,不能因为影像没有痊愈,就说临床没有痊愈,因为退行性关节炎是人体在生长发育中不可替代的、不可复制的或者不可回逆的过程,是可以通过医患配合达到治疗的目的和预期效果的。
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关节炎是怎么引起的
无菌性关节炎主要是关节组织老化、受凉、疲劳引起,感染性关节炎是感染细菌或者结核杆菌、局部长肿瘤引起。所谓的关节炎,通常情况下都是膝或者是踝关节的无菌性炎症,是因为疲劳、受凉、关节组织老化引起。少部分人的关节炎是感染细菌或者结核杆菌、局部长肿瘤引起。所以关节炎,首先需要检查是哪个部位发生了关节炎,其次检查出原因,是无菌性炎症、化脓性炎症、肿瘤性炎症或者结核性炎症还是由于其他原因导致。最后根据具体的原因,进行相应治疗。
关节囊肿怎么治疗
一般的关节囊肿不需要治疗,因为本身囊肿比较小,或者没对周围的结构,比如神经、血管以及一些重要的结构产生挤压,则不需要进行处理。可以每隔三个月复查一次,看看囊肿有没有变化。同时可以运用中药外敷,消肿散结,促进囊肿吸收。如果变化比较大,可以进行手术切除治疗。如果没有变化,可以继续观察,也可以把观察的期限放至半年。如果是关节囊肿,对周围的结构产生明显的挤压,比如产生对神经的压迫,出现远端的麻木,以及对血管出现挤压,造成动脉供血下降、静脉回流减少,导致下肢出现肿胀及缺血的情况,这样要进行手术切除治疗。把囊肿切除之后,解除对周围组织的压迫,症状能够得到明显的减轻。如果得了关节囊肿需要及时到医院就诊,不能等囊肿增大到影响生活后再至医院,这样不仅增加病人的医疗费用,也增加了治疗难度。
关节响是怎么回事
关节响可能关节的退行性病变、关节的损伤、半月板损伤、关节囊韧带松弛等原因引起。关节的响声是人体在运动时发出的声音,可以分为生理性响声和病理性的响声两大类,对于生理性的响声,主要是来自关节腔比较清脆、单一、活动时的声音,是正常成人关节在一定时间的静止状态后,如果受到突然的牵拉或屈伸等活动,常会发出清脆的响声,弹响一般多见于成人、中青年比较多见,生理性的弹响不伴有疼痛或其不适感,弹响是在关节的部位。对于病理性的关节响声主要考虑:1、关节的退行性病变引起关节响声,如骨性关节炎等。2、关节的损伤可以引起关节的响声。3、关节内的半月板损伤等,会引起关节的响声。4、在关节囊韧带松弛或肌腱增生的部位导致腱鞘狭窄,在活动关节时可以引起关节的弹响。关节的响声需要根据患者的临床症状综合分析。
关节炎和天气有关系吗
现在我们都知道,口香糖并不需要7年的时间才能通过消化道,每天吃一个苹果也不会让医生失业。但是毫无疑问,千百年来,人们始终坚信关节炎的时好时坏绝对与天气有关,是吧?
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生活问答
- 1 骨关节炎是关节炎吗
- 2 关节炎什么引起的
- 3 关节炎是怎样造成的
- 4 关节炎是怎么引起的
- 5 关节炎是怎么引起的呢
- 6 引起关节炎是怎么得的
- 7 关节炎严重吗
- 8 什么是关节炎