探索腰间盘突出如何诊断
发布时间：2020-08-2860089次浏览
腰间盘突出疾病的症状表现很明显，那么腰间盘突出怎么诊断好呢?今天我们来了解一下。
腰间盘突出表现为“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等症状，那么腰间盘突出怎么诊断呢?我们可以同)直腿抬高试验和强强试验阳性诊断他。这是诊断本病的重要检查方法。
前者的检查方法是将膝关节伸直，并在此伸进位将被检查的下肢抬高，职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时，即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时，将足被动背伸，如出现坐骨神经痛即为阳性。
我们还可以通过下肢皮肤感觉、肌力及反射改变来诊断腰间盘突出疾病。突出物压迫腰神经根，可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。
腰间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根，因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。由于临床所见的腰椎间盘突出90%以上发生在4-5腰椎间隙和第5腰椎一和1 骶椎间隙，故临床常见小腿外侧、足外侧及拇趾皮肤感觉麻木，拇趾背伸肌力减弱，并有70-80%患者膝腱反射或跟腱反射出现异常(亢进、减弱或消失)。
压痛及放射痛也是一种诊断腰间盘突出的方法。80%以上本病患者，在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点，而且疼痛会向患侧下肢放射，甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁，是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
以上讲解的是腰间盘突出怎么诊断，如果你患有腰间盘突出疾病的话，请及早的到医院进行治疗，以免病情越来越难以控制。
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小腿冰冷怎么回事
小腿冰凉往往提示小腿动脉血液循环不好，有如下原因。第一，老年人患有下肢动脉硬化闭塞症，因为动脉管径变狭窄，甚至有些动脉已经完全闭塞，导致流向小腿的动脉血流减少，小腿的血供差，就容易出现小腿皮温的降低甚至冰冷。第二，骨科症状如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、椎间盘突出。椎管狭窄可以压迫脊髓和神经根，导致神经传导功能的障碍，也会使一部分病人产生小腿冰冷的感觉。为了明确诊断，可以做腰椎的核磁共振来明确腰椎管狭窄的程度，还有神经受压的范围。严重的情况下，需要进行手术治疗。第三，如果不注意小腿部位的保暖，天凉的时候仍然裸露小腿，小腿的血管收缩、血液减少，也会产生冰冷的感觉。
腰椎间盘突出用什么样睡姿好
腰椎间盘突出患者在休息的时候最好睡硬板床，这样可以减轻腰部力量，从而让腰椎间盘突出得到很好的缓解。其次在睡觉的时候建议多使用仰卧或者侧卧位的睡觉方式，还可以在侧卧位的时候在两腿之间放一个厚度适中的抱枕，这样可以降低腰椎间盘的压力，同时还有降低腰部神经张力的作用。腰椎间盘突出不仅要在休息保持一个正确的睡姿，同时在日常生活中不要长期保持一个姿势，比如经常坐着或者是经常弯腰等。如果工作性质必须是长期久坐或者是弯腰，可以在久坐一段时间或者是弯腰一段时间后，站起来活动一下，扭一下腰，让腰部肌肉得到很好的缓解，这样也可以起到缓解腰椎间盘突出的效果。
腰椎间盘突出如何自我调理
绝大多数腰椎间盘突出都与腰部外伤或者是腰部劳损有很大的关系，所以在患有腰椎间盘突出后，可以通过一些自我调理的方式来缓解腰椎间盘突出。首先在日常生活中要避免做重体力的活，同时保证适当的休息，多吃一些新鲜的瓜果蔬菜，或者是易消化的食物。其次在搬抬重物时，要注意正确使用腰部力量，避免因为抬重物而造成腰部损伤。如果物体特别重，不要强行用力，不然很容易对腰造成不可逆的伤害。第三，可以经常做一些腰肌力量的练习，如果腰椎的稳定性好，那么将会对腰椎起到一定的保护作用，也会减轻腰椎间盘突出的症状。第四，在平时工作中不要长时间的久坐不动，不然很容易造成腰椎疲劳，从而加重腰椎间盘突出症状。可以适当的起来活动一下，扭扭腰、伸伸腿等。
如何早发现腰椎间盘突出
早期腰椎间盘突出症状主要腰疼、腿疼为主，目前可以通过一些症状来判断腰椎间盘突出，还可以通过一些测试，来判断是否患有腰椎间盘突出。首先，如果腰疼的情况下，可以尝试着咳嗽几声，咳嗽后感觉腰疼变严重了，那么很有可能就是腰椎间盘突出。对腰椎间盘突出有了一个初步的判断后，则需要去专业的医院进行检查，争取早一点治疗。第二，长期腰痛的人在做仰卧起坐的时候，如果做仰卧起坐的时候出现疼痛感，那么这种情况也可能是腰椎间盘突出导致的。第三，如果长时间走路，出现了身体向前倾斜，下肢沉重，手扶腰等情况，或者是感觉到腿部有麻木或者是疼痛时，也要考虑是否是腰椎间盘突出所导致的。
左腿酸痛怎么回事
如果病人出现了腿部酸痛情况，首先要要查明原因是什么引起的酸痛，因为引起酸痛的原因比较多，比如腰椎间盘突出压迫神经；缺钙；受凉；劳损都会引起腿部酸痛情况。所以出现这种情况后，可以到医院骨科就诊，最好行血生化检查和腰部CT检查，以排除腰椎间盘突出和缺钙。平时一定注意保暖，避免受凉，避免长时间处于阴冷潮湿的环境中，避免腿部过度负重活动，疼痛明显时可以口服非甾体抗炎药物比如尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物，配合活血化瘀药物，比如云南白药胶囊，龙血竭胶囊，仙灵骨葆胶囊之类的药物来缓解疼痛，必要时可以行腿部热敷或者汗蒸，以及配合腿部理疗，针灸治疗，来缓解腿部酸痛症状。
腰椎间盘突出微创的适应症
微创腰椎间盘突出症的适应证是腰椎间盘的膨大和脱垂，但微创腰椎间盘突出症的治疗效果较差，不能保证腰椎间盘的正常恢复。腰椎间盘突出症的微创治疗主要包括腰椎间盘髓核钳取术、腰椎间盘三重氧注射消融术、低温等离子消融术和关节镜手术。三氧注射消融治疗腰椎间盘损伤最小，常用于危险性最大的颈椎间盘突出症。
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腰椎间盘突出症保守治疗方法
患者腰椎间盘突出症的保守治疗方法有休息、通过药物治疗、中医中药的一些治疗方法、理疗的方式。具体如下：1、休息，绝对卧床休息，少动静养，睡硬板床等。2、可以通过药物治疗。如止疼活血药物、脱水消炎药物，甘露醇静滴、营养神经药物，如甲钴胺片、腺苷钴胺片。3、中医中药的一些治疗方法，比如按摩、推拉或牵引，中药的外敷。4、理疗的方式如采用红外线、超短波或中频短频这种促进局部血液循环。主要的治疗原理都是通过减轻腰椎间盘的压力，减少神经根的水肿，缓解疼痛的症状。
腰椎间盘突出如何锻炼
腰椎间盘突出症是一种比较常见的疾病，这种疾病主要发生在中老年人身上。对于患有这种疾病的患者应该注意适当地进行一些体育运动，不仅可增强腰部血液循环而起到缓解腰椎间盘突出症的作用，而且还可以加强腰背肌的力量，使腰椎稳定性增强。生活中对于适合这种疾病的症状有很多比如游泳，慢跑等等。对于这种疾病在治疗期间要注意使用硬板床。
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腰间盘突出能治愈吗
大部分腰间盘突出是可以治愈的。腰间盘突出即临床所说腰椎间盘突出，腰椎间盘突出治愈有一定条件，如果腰间盘突出时间病史很长，突出的程度重，同时伴有肌力或感觉反射下降或者大小便障碍，这种情况下治愈可能性是比较小。如果仅仅是病史很短，发病症状也很轻微，只是偶尔有一些疼痛，或者在劳累、弯腰负重时候加重，通过用药或针灸理疗能明显改善，大部分腰椎间盘突出是能够治愈的。临床当中这种治愈是指症状，症状已经改善或消失，临床上也可以叫做治愈，而不是按照影像学评估。
治疗腰椎间盘突出的方法有哪些
腰椎间盘突出之后对身体的影响程度是比较大的，现在治疗其症状的几个方式分别是保守治疗，微创治疗还有腰椎融合手术治疗，这三种治疗方式都十分的有效，只要积极的配合医生就可以尽快的将腰椎间盘突出的现象治愈，避免其对身体造成危害。
腰椎间盘突出压迫神经该怎么锻炼
对于腰椎间盘突出压迫神经的患者来说，可以做腰背肌的锻炼，比如游泳就可以，锻炼时最好要循序渐进，适当的控制活动量问题，一定不能忌突然、剧烈的运动。平时生活应注意选择硬板床，多卧床休息，如果因工作需要久坐，需要佩戴腰围。治疗上主要是综合性的方法，看看病人意愿打打针来得快点，打打针，也可以手术治疗，也可以吃舒筋活血通络止痛的药物口服，烤灯，艾灸，针刺，拔罐等理疗也可以。
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腰间盘突出的症状
腰椎间盘突出症是临床常见的腰痛的原因，好发于青壮年。腰痛是最早出现的症状，椎间盘突出后刺激周围窦椎神经出现反射性疼痛，后期因神经根受压迫逐渐出现下肢放射痛；下肢皮肤感觉早期过敏，后期出现皮肤感觉减退；个别椎间盘突出严重的，压迫马尾神经后，早期表现为小便排出困难，严重出现尿失禁。腰椎间盘突出症大部分通过保守治疗都能改善，药物治疗常用的非甾体边的消炎镇痛药，包括：扶他林、芬必得；活血止痛中药内服加外用；其他包括针灸、理疗、推拿。症状严重的病人是需要手术的介入。
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腰椎间盘突出能治好吗
腰椎间盘突出症是可以治愈的。腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。临床数据显示，90%左右的病人，可以通过保守治疗，使症状得到改善。但是需要了解的是，保守治疗腰椎间盘突出症，可以改善症状，也就是腰痛并伴有下肢放射痛的症状可以减轻或消失，但是椎间盘突出部位并没有回纳，在做核磁的时候还是可以看到腰椎间盘突出仍旧存在。对于症状比较严重的患者，尤其是已经出现神经根损伤症状的病人，是需要手术治疗的，手术是唯一可根治腰椎间盘突出症的方法。在腰椎间盘突出症的症状消失或缓解以后，患者可以通过一些锻炼来增强腰背肌的力量，如五点支撑、小燕飞等，可以防止椎间盘突出症反复发作。
腰椎间盘突出症确诊依据
很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查，拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张，认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。
腰椎间盘突出患者的运动有何讲究
腰椎间盘突出症是生活中比较常见的疾病之一。而患上腰椎间盘突出症之后能否运动，运动是否有利于疾病的治疗成了许多患者和患者家属比较关心的问题。
