胰腺炎的诊断依据是什么
发布时间：2020-08-2852363次浏览
胰腺炎的诊断依据是大家要正确把握的，积极把握胰腺炎的诊断依据，才能够因此得出准确的确诊和治疗，通常胰腺炎的诊断依据有很多，下面，我们就来分享下胰腺炎的诊断依据。
胰腺炎的诊断依据：
1、急性上腹痛的病人，具有急性胰腺炎的相关症状，经血、尿淀粉酶测定，必要时做腹水淀粉酶检查，升高达到诊断水准即可确认为本病。
2、临床需随时要与消化道溃疡、急性胆囊炎、胆石症、急性肠梗阻等病症相鉴别。
一般将胰腺炎分为水肿型(轻型)胰腺炎(占百分之八十八~百分之九十七)和急性出血坏死型(重型)胰腺炎两种。轻型主要变化为：胰腺局限或弥漫性水肿、肿大变硬、表面充血、包膜张力增高。镜下可见腺泡、间质水肿，炎性细胞浸润，少量散在出血坏死灶，血管变化常不明显，渗液清亮。重型者变化为高度充血水肿，呈深红、紫黑色。镜下见胰组织结构破坏，有大片出血坏死灶、大量炎细胞浸润。
避免酗酒及暴饮暴食，积极治疗胆管疾病和蛔虫病，如上腹部外伤或手术损伤，必要时可早期应用抑制胰酶活性药物。
对上述胰腺炎的诊断依据，大家得积极把握，正确把握胰腺炎的诊断依据，才能够因此得出准确的确诊和治疗，最后建议大家在把握了胰腺炎的诊断依据之后，大家还一定要积极咨询相关专家的建议。
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重度急性胰腺炎严重吗
急性重症胰腺炎是非常严重的一类消化系统外科疾病，得了重症胰腺炎患者往往出现胰腺实质出血、坏死为特征。胰腺表现为肿胀明显，有时胰腺会变成灰黑色，甚至整个胰腺完全变黑。腹腔有大量的皂化斑和脂肪坏死灶，患者很快在治疗不及时或者病情发展过程当中出现胰源性的休克、感染中毒性休克以及多脏器的受损。临床上发生急性重症胰腺炎的几率比较高，而且死亡率特别高。有些重症胰腺炎患者可能在短时间内就会出现肾功能衰竭以及肝功能衰竭，严重者会有DIC表现。患者经常出现中枢神经系统症状，感觉迟钝模糊，甚至形成了一些昏迷，最终危及人的生命。
胰腺炎的临床表现有哪些
胰腺炎临床的表现主要表现在以下四方面：第一方面，临床上最常见的是引起患者的腹痛，也是胰腺炎的主要症状。患者常常继发于大量饮酒或者是暴饮暴食后出现腹部疼痛，向左侧腰背部放射性疼痛的特点。胆源性胰腺炎容易引起向右侧肩背部放射性疼痛的特点。第二方面主要表现为腹胀，常常和腹痛同时存在，主要是由于腹膜后的神经丛受到了刺激，引起了肠麻痹。第三类主要的临床表现是消化道症状，早期可以出现恶心、呕吐，而且呕吐后患者的腹部疼痛并没有完全缓解。第四方面是比较常见。腹膜炎体征患者往往疼痛比较剧烈时，出现腹肌紧张范围比较广，严重的可波及其他一些临床表现，可能和病情持续加重导致的感染性休克等有密切的关系。
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胰腺检查要空腹吗
胰腺检查要空腹。此时不管是通过腹部的超声、CT、核磁或者是PET-CT，空腹可避免胃、肠内食物的干扰，可很好的观察。但若患者是在饱餐之后，出现了剧烈的腹痛，需使用CT学检查，看周围有没有渗出，有没有水肿，有没有出血，有没有坏死。所以，在条件允许的情况之下，尽量是空腹检查，这样可以避免前面小肠或者是胃、十二指肠，或者是食物的干扰。但是在患者出现病情变化或者出现腹部急症的情况之下，也可以去做腹部CT学的检查。所以，大家如果是要去做胰腺超声检查的话，尽量空腹10~12小时。
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胰腺炎病情非常凶险，相当于心血管中急性心梗。胰腺炎与饮食习惯相关。胰腺炎常见病因，第一是胆源性胰腺炎；第二是高脂血症胰腺炎；第三是酒精性胰腺炎，其他包括外伤、自身免疫等相关胰腺炎。前三个胰腺炎与不良的饮食习惯密切相关。胆源性胰腺炎通常是大吃大喝后诱发急性胆管炎症，诱发急性胆囊结石，引起胆源性胰腺炎；高脂血症性胰腺炎通常是大吃大喝后出现剧烈腹痛，患者的血呈乳糜色或牛奶色；酒精性胰腺炎通常是喝酒后大吃大喝，呕吐后出现酒精逆流，进入胰腺，刺激胰腺产生炎症。
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胰腺炎饮食注意哪些禁忌
胰腺炎是我们临床上比较常遇到的一类急腹症，其实胰腺炎发病以后在早期，我们是不建议吃任何东西的主要是一方面，这个时候胰腺炎它会导致胃肠道的消化功能是受损的。我们吃进去的东西实际上是没有办法被人体去充分的消化吸收和利用的。所以吃进去的东西没有用，很多病人这个时候你就是让他吃，他也很可能很快食物就吐出来了。另一方面，胰腺炎的时候，你如果再让病人去进食会刺激到它消化液的进一步分泌，主要是刺激胰液的进一步分泌而胰腺炎的时候。如果胰液的进一步分泌，是会导致他的病情进一步加重的吃进去东西以后。病人的腹痛症状可能会有一个持续的加重甚至会导致这个病人出现发烧等一些感染的一些表现。所以在胰腺炎的早期是要严格禁食的不能吃任何东西，有些时候我们甚至连水都不能让病人喝，要开启全场外的营养知识等到他病情缓解以后，可以逐步的恢复饮食。而在恢复饮食的早期的也是先从喝水开始，如果这个时候病人喝水没有什么不舒服，可以尝试进食一点米汤，然后过渡到稀饭面条这些低油低脂肪的一些面食为主，但至于什么时候可以恢复饮食，一定要跟医生去进行一个商量，由医生来判断你的病情再作出决定。
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胰腺炎不能吃什么
胆管系统疾病的发病，往往是和饮食有关，一次大量的食高脂肪、高胆固醇的食物、饮酒、吸烟，或者是某些刺激性的食物、诸如辛辣之物等，还有经常吃过度加工食品，烧烤等，这些食物都可能会诱发胆结石、胆囊炎的发作，同时也增加胰腺炎的发病风险。这些食物都可能既通过胆道系统结石诱发胰腺炎，也可以直接加重胰腺的负担而引起胰腺炎，因此，对于上述这些食物一定要有所禁忌。
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胰腺结石如何治疗
胰腺结石，在慢性胰腺炎比较常见的。而慢性胰腺炎，是由反复发作的急性胰腺炎所引起，以及导致胰腺纤维化、胰管堵塞、胰腺萎缩等的形成。胰腺结石可以存在于胰腺的主要的管道，也可以广泛分布在胰腺实质内。那么胰腺结石引起胰管的堵塞，会加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎缩；而弥漫分布的胰腺结石，又会使得胰腺功能明显受损，引起剧烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比较大的胰管结石，我们建议，可以通过内镜取石或者是通过介入的方法，将胰腺结石进行粉碎，通过胰管排出或者是取出，对胰腺炎的疼痛症状能有所控制；而对于胰腺导管明显堵塞，胰液无法正常流入到肠道的时候，我们还可以通过外科手术进行胰管的引流，包括胰管空肠吻合术等；对于很严重的弥漫性的胰管结石引起剧烈的疼痛的，或者说有潜在癌变风险的，我们还可以通过外科手术，进行胰腺病灶切除。
胰腺炎可以怎么预防
胰腺炎常见病因有：胆囊结石、饮酒和高甘油三酯血症。预防胰腺炎需及时将病因去除。若有胆囊结石，应配合医生治疗；若因长期大量的饮酒，则应戒酒；若有高脂血症，应保证健康的饮食习惯，积极锻炼，也可通过药物控制血脂。
