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尿路感染的常规诊断顺序

发布时间:2020-08-2867513次浏览

尿路感染是指病原体在尿中生长繁殖,并侵犯泌尿道粘膜或组织而引起的炎症。可分为上尿路感染(主要是肾盂肾炎)和下尿路感染(主要是膀胱炎)。本病属中医学“热淋”、“血淋”、“劳淋”范畴。尿路感染的诊断,常不能依靠临床症状和体征,而要依靠实验室检查,特别是细菌学检查。凡是有真性菌尿者,均可诊断为尿路感染。

入院时须行如下检查以了解并发症、合并症情况:

1.病史采集

(1)临床表现尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;

(2)既往史、药物史及相关疾病史等寻找发病的可能原因、伴随疾病、曾经的药物治疗史及可能影响疾病发展、转归的因素等;

2.体格检查

包括泌尿外生殖器的检查;腹部和肾区的体检。盆腔和直肠指诊对鉴别是否合并其他疾病有意义。

3.辅助检查

(1)实验室检查包括血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查等;

(2)影像学检查包括超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。

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尿路感染需要通过查体、化验和影像学检查,明确病因,及时解除病因,才能取得好的治疗效果。第一,对患者进行体格检查,包括泌尿、外生殖器的检查,男性患者是否存在包茎尿道外口狭窄,女姓患者是否合并处女膜伞、尿道肉阜尿道口是否有分泌物。第二,进行化验室检查。常用的检查是尿常规,明确尿中是否有炎症,有全身症状者需要进行血常规、生化的检查,反复复发的尿路感染者,需要进行中段尿细菌培养加药敏。如果尿道口有分泌物,需要对分泌物进行检查。第三,进行影像学的检查。超声查看尿路系统是否存在积水,必要时可以选择CT或磁共振的检查,寻找引起尿路感染的诱因。
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六十多男人有尿尿不出,还有点疼有可能是因为很多的原因所导致,比如出现尿路感染,前列腺炎,生殖感染疾病,前列腺增生等等的疾病所导致,所以在治疗时要注意进行全面的检查,合理给予治疗,才可以有利于身体的尽快恢复。
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尿道发痒可能是泌尿系统炎症、结石刺激、药物副作用、前列腺疾病这些因素引起的。
尿路感染的治疗方法
日常生活中,要是有尿痛尿急等情况,那么可能患了尿路感染,需要及时对阵治疗。首先是下尿路感染,症状轻微只需多喝水即可,症状严重的话就要吃点消炎药了。其次是上尿路感染,轻者可以口服抗生素治疗,重者则需要到医院找专业医生诊治。第三就是要找到引起尿路感染的病因,然后对症治疗。最后是女性尿路感染,除了注意杀菌消炎之外,还要做好日常的护理,让疾病尽快恢复。