ALT是也就是谷丙转氨酶，简称是ALT。是一个肝功能的一个指标，那这个酶，其实存在于肝细胞的胞浆内最多，在骨骼细胞，心肌细胞也会有存在。主要是存在这种肝细胞的这个胞浆中。那另外一个酶，AST存在的是干细胞的核中。因此，在肝脏轻度有炎症的时候，肝细胞肿胀，这样的话，肝细胞的膜表面的这些孔就会放大。这样的话，ALT就会到这个血清中，那平时状态下，血清中的ALT的含量是非常低的，跟肝细胞里的含量能差到1000~2000倍，因此这个轻度的炎症就会引起ALT的升高，炎症程度越重，ALT就越高。因此，ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此，ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期，比如说像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像这个甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种，但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见，主要的就是刚才我说的那四种肝炎，都会造成ALT的升高。另外一个像酒精性肝炎，饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎，像现在经常见到的，比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物，像抑郁症的药物，都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤，现在肿瘤的病人的生存期的延长，像一些抗肿瘤的药物，也都可以这个引起这个ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志，当然了也有一些特殊的情况，比如说像饮酒，睡眠不好，这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在，因此，像心肌炎的时候，个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人，要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。

只有肝炎病毒导致的转氨酶升高，才具有传染性。除了肝炎病毒导致的转氨酶高，以外的其它因素所引起来的转氨酶高，是没有传染性的。肝功能生化检查当中，如果发现转氨酶高，说明肝脏有损伤或者是有炎症活动。转氨酶升高的程度越高，说明肝损伤的程度越重。但是肝脏损伤是由不同原因导致的，是由多种因素导致的，其中有病毒的因素。常见的导致肝损伤的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5种嗜肝病毒。除了嗜肝病毒导致的肝脏损伤导致的转氨酶高以外，还可以有酒精性的因素、药物性的因素、脂肪肝等等，也可以导致肝功异常、转氨酶高。所以不是一看到转氨酶高，就要隔离病人，认为病人有传染性，这是不对的。

肝功能检测中谷丙转氨酶的变化是反映肝功能损害最敏感的指标。如果检测结果显示患者谷丙转氨酶明显升高，一般提示存在肝脏病变的可能性较大，但这种检测结果并不能作为确诊肝病的依据。如果患者身体并没有任何不适症状，只是出现了轻度谷丙转氨酶升高现象，还可以考虑和饮酒、熬夜等生理因素有关，一般通过自身调理谷丙转氨酶会逐渐恢复正常。如果患者出现了厌油腻、恶心、呕吐、黄疸、右上腹不适等肝脏疾病症状时，考虑存在器质性肝病的可能性较大，必要时还需要进一步去医院进行肝脏彩超以及CT等相关检查，根据检查结果咨询主治医生的意见。

如果发现肝功能异常，首先要到正规医院肝病科就诊。治疗关键就是首先要积极的寻找病因，导致肝功能异常的病因非常的复杂，常见的有病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、戊型等，其次是脂肪肝，包括酒精性与非酒精性脂肪肝，再有应用特殊药物引起的肝损伤。根据上述情况主要就是祛除这些因素保护肝脏，比如抗病毒治疗、戒酒、控制体重、停用特殊药物等等。另外免疫功能异常，可能会引起肝功异常，针对这种情况主要就是，适当的应用激素，以及免疫抑制剂。找到病因，针对病因治疗治疗同时，如果肝功能损伤明显，可以积极给予保肝抗炎、退黄等治疗，综合治疗后仍不见好转，可行人工肝替代治疗。

谷丙转氨酶的正常值是20以内，达到200的时候已经是明显超过异常，但是这个指标对于肝病医生来讲是一个很低的水平，也就是把它当做一个轻度升高，在临床上转氨酶达到2000也是很多见，当然2000就是很高的水平，那么200的转氨酶通常一般代表是一个慢性的损伤，比如说慢性乙肝、丙肝或者是脂肪肝，慢性的这种酒精性肝病都有可能会达到水平，总体来讲慢性的转氨酶200这个水平不是很高，也不用担心。主要就是要查明是什么原因导致转氨酶达到200这个水平，病因才是最重要，200的转氨酶是本身是不用太担心，是一个很轻的水平。但是毕竟是200的转氨酶已经明显超过正常，它还是代表体内可能存在着某些隐患，建议患者达到转氨酶200的时候，一定要找医生去评估一下有没有什么问题存在，以免耽误治疗。