引起昏迷的病因是比较多的，第一种是中枢神经系统本身的病变，像大面积的大脑半球梗塞，可能会引起患者昏迷。第二是脑干，如果脑干这些部位发生了梗塞或者出血，影响了上行网状激活系统的结构，也会引起昏迷的情况，像一些严重的脑炎，或者脑膜炎的发生，都会导致昏迷的情况。所以，第一种引起昏迷比较常见的病因就是神经系统本身的病变，第二种引起昏迷的情况，是一些内科系统的问题，譬如比较严重的糖尿病，引起了糖尿病高渗性的一些病变，或者是糖尿病酮症酸中毒等情况，还有严重的低血糖，可能都会引起意识的改变。第三是一些中毒等情况，都可以导致昏迷的发生。还有一些肝性脑病等其它的内科系统的疾病。如果有更多的导致一些毒物无法代谢出体外，都可能导致意识的改变。所以大家要明白，虽然意识障碍是属于神经科的一个范畴，但是引起意识障碍的原因不仅仅是限于神经系统的疾病。

浅度昏迷清醒的前兆是患者能睁眼，并存在一定的眼球活动，对外界的刺激能够做出反应，如声、光、疼痛等，甚至对指令也能做出正确的活动。浅度昏迷是指患者意识丧失、对光、声的反应消失，但对疼痛有一定轻微的反应，并且机体的基本反射存在。当逐渐清醒时，其消失的反应会逐渐恢复，并进行性加强。除此之外，还会出现短暂的周期性觉醒的恢复，以及睡眠的周期性恢复。对于浅度昏迷的患者，出现清醒的前兆时，需要继续接受治疗，在一定的时间内能够继续好转，直至完全清醒状态。

睁眼昏迷主要与昏迷、闭锁综合征以及脑死亡等疾病相鉴别。睁眼昏迷又叫持续植物状态，患者貌似清醒实质没有意识，有睡眠周期，但只有眼球能运动，其他所有活动都无法进行，也失去所有感觉，仅能遵从简单指令做眼球的运动和睁眼闭眼。昏迷表现为意识、运动、感觉的完全丧失，对外界刺激无反应，只有呼吸和心跳等基本生命体征。闭锁综合征与睁眼昏迷主要的区别主要意，闭锁综合征的患者识清醒，能理解复杂对话，眼球仅能做上下的运动而左右运动受限，其他活动均无法进行。脑死亡与睁眼昏迷的区别在于有无脑干反射，脑死亡者无法维持自主呼吸和心跳，是严格意义上的真正的医学死亡。

中枢神经抑制药诱发昏迷的检查手段主要依赖病史和辅助检查两方面。病史包括是否有糖尿病及使用胰岛素病史、是否有严重感染及败血症、毒血症病史、是否有暴露在低温下的病史、是否有脱水、腹泻、大量出汗病史、是否有垂体前叶功能减退、甲状腺、肾上腺功能减退病史。辅助检查包括：1.内分泌功能检查，主要检查垂体促激素和相应的靶腺激素，如甲状腺激素、肾上腺素等。2.蝶鞍X线摄片，主要检查下丘脑、垂体是否有肿瘤、萎缩、损伤、先天发育不全等病变。3.脑多普勒超声，主要用于排除脑血管疾病引起的昏迷。

深度昏迷15天经过积极治疗仍然可能会醒。深度昏迷属于意识障碍最严重的形式，患者对外界任何刺激都没有反应、生命体征欠平稳，患者会出现血压下降、心心律失常、呼吸节律不规律等症状。患者昏迷能不能醒、多久能醒取决于病情的严重程度。一般来说，损伤较轻会在1个月内醒来，重的三个月，再重的可能需要半年时间。昏迷半年以上如果没有合并症（比如脑积水），则醒来的可能性不大。深度昏迷需要及时进行治疗，主要是积极采用各种促醒治疗，如痛觉、本体觉、声光电等康复手段进行促醒，另外采用醒脑药物、针灸、高压氧等辅助治疗。如果患者出现并发症，如泌尿系统感染、褥疮感染、吸入性肺炎等，还需要积极治疗并发症，以免并发症引发患者出现死亡的情况。同时家属也要注意患者的个人护理，勤翻身、每天温水擦拭患者的身体等。