躺下后背疼站着不疼的原因：一、腰背部肌肉的劳损，常见于过度的体力劳动患者。二、筋膜的慢性无菌性炎症，一般可以通过增强腰背部力量锻炼来缓解疼痛，最常用的一些腰背部锻炼方式，包括小燕飞，能增强背部力量，减轻肌肉劳损或筋膜发炎的一些症状。另外可以通过一些热敷等手段，促进局部的血液循环，还可以考虑局部使用一些膏药，来促进局部劳损和筋膜发炎的改善。三、腰椎肿瘤或者腰椎感染，需要去专门的骨科或脊柱外科，通过影像学检查来进一步确定。四、一些非特异性的病变，需要骨科去做进一步的处理。

强直性脊柱炎的治疗方法分为，药物治疗和手术治疗。一方面，药物治疗是可以有效改善疼痛的情况，也可以有效控制病情的发展，提高关节的活动能力。一般是通过服用止疼药，生物制剂等等进行调理，也可以利用一些中草药，帮助身体活血疏通。对于一些有条件的人群，可以试试采用针灸疗法，能够缓解脊柱疼痛，僵硬的感觉。手术治疗一般会进行滑膜切除手术，关节置换术等等。通过这一方法，可以有效改善关节畸形，但手术治疗更适合于情形比较严重的人群，一般都可以通过药物治疗能够控制。适当的体育锻炼，也能够帮助强直性脊柱炎的恢复，但是一定要在医生的专业指导下进行。

强直性脊柱炎注意要规律服药，坚持治疗，定期复查、适当锻炼，保持心情舒畅，避免提重物，避免做负重工作，避免在潮湿环境或寒冷环境下工作和生活等。大部分强直性脊柱炎的病人服用了非甾体抗炎药以后疼痛减轻，这个时候就要建议病人去做一些锻炼，包括体操、骑车、游泳等都是可以的，通过前弯和侧弯来保证关节的活动度，以免变成关节畸形，关节强直，再有一点就是心态，实际上自身免疫病包括强直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想负担，老是想将来会不会瘫痪，将来会不会变成强直，像电影里面或者在社会上所看到的那些人一样，脖子也不能动了，腰也不能动了，还有小孩会不会得，所以情绪调整，心态调整也是强直性脊柱炎所要注意的。锻炼，锻炼不要过度，而且对于强直来讲，尽量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的时候，有一些工作不适合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，尽量的避免，有可能还要调换这些工作，不要去做这些负重的工作，当然还有其他一些环境的因素，尽量避免在潮湿的环境或者寒冷的环境下去工作和生活，经过注意以及调整以后，强直性脊柱炎的发作会减少，而且配合药物以后，治疗效果也是会很好的，能够很好的控制。

强直性脊柱炎可能是遗传的原因和环境的因素引起的。强直性脊柱炎目前来说它的发病的原因和机制研究的还不是十分清楚，但是通常来说有以下这几个方面：一、遗传的原因，强直性脊柱炎的病人很多都有家族的聚集性，也就是说亲属当中可能会有患强直性脊柱炎或者是风湿病这样的人，这叫家族聚集性。通常来说家族聚集里面患病比较多的，它可能都是HLA-B27阳性这样的一类人。HLA-B27阳性是白细胞的一个抗原，它跟遗传是有相关的。如果HLA-B27阳性，建议警惕会不会发生强直性脊柱炎的可能。二、环境的因素。比如有一些患者是因为着凉引起来的，诱发的疾病。还有就是感染，肠道或者是呼吸道，或者是泌尿系的感染都可能会诱发强直性脊柱炎疾病。所以说原因跟以上这几个方面都有关系。

强直性脊柱炎是一类有一定遗传背景，以腰背部反复疼痛、僵硬为主要表现的一类自身免疫病。强直性脊柱炎可以明确地讲，不是传染病，它不传染。但是这种病有一定的遗传倾向，很多病人都携带HLA-B27易感基因。但不是携带这个基因的人就一定得强直性脊柱炎，只是携带这个基因的人得这种病的几率要比正常人群稍微高一些。还有一少部分人，并不携带HLA-B27基因，但也是强直性脊柱炎。除此以外，强直性脊柱炎的发病可能和某些肠道菌群的失调有一定关系。所以维持肠道菌群的平衡，或者预防感染因素，也是强直性脊柱炎治疗的一部分。患者要尽量避免感染因素，减轻强直性脊柱炎的症状。