输血发生的溶血反应是指输注血型配伍不合适的血液，导致了红细胞在体内大量破坏，所引起的一系列临床症状。现代医学上，通过检测ABO血型和Rh血型，一般能够比较稳定可靠的知道输血血型的配伍。但是对于一些少见情况，比如一些稀有的熊猫血型，一些特殊的血液科病人，长期反复输血的病人或者进行过造血干细胞移植以后，血型不是很稳定的病人，也可能会出现一些亚型上面鉴定出配伍失当的情况。这些错配的红细胞输入体内以后，被体内的抗A抗原或者抗B抗原攻击，就导致了病人出现了输注入体内的红细胞大量的破坏，导致病人会出现血红蛋白尿，出现高热、腰痛、肾功能急进性的损害，甚至因此危及病人生命。

溶血性贫血的病因，即导致溶血性贫血的红细胞寿命缩短的原因。红细胞破坏加速原因可以概括为红细胞本身的内在缺陷和红细胞外部因素的异常。大多数红细胞本身内在缺陷会导致遗传性溶血，红细胞外部因素异常引起的是获得性溶血。溶血发生的场所也是造成溶血性贫血的重要原因。红细胞内在的缺陷包括红细胞膜缺陷，比如遗传性红细胞膜结构和功能的缺陷，还有红细胞酶缺陷、球蛋白异常等；获得性红细胞膜异常包括免疫性因素和非免疫性因素，免疫性因素包括自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血血型不合的输血、药物性溶血等；非免疫性因素，包括物理基介因素，像心脏瓣膜钙化狭窄、弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。化学因素也属于非免疫因素，像蛇毒、苯等。还包括感染因素，比如支原体肺炎、传染性的单核细胞增多症等，这些都可能导致溶血的发生。红细胞破坏可发生于血管内溶血和血管外溶血。红细胞破坏发生在血循环中称为血管性溶血，发生在单核巨噬细胞系统中称为血管外溶血。血管外溶血主要发生在脾脏，临床表现较轻，比如血清游离、血红蛋白轻度升高，不会出现血红蛋白尿。某些疾病的情况下会发生原位溶血，比如骨髓增生或骨髓增殖异常综合征等。

溶血性贫血是抑制性疾病，要针对病因分情况治疗。获得性溶血性贫血患者，查到病因去除可以治愈。药物诱发的溶血性贫血停止药物病情能很快恢复。感染导致的溶血性贫血，控制感染溶血会随之停止。正确的病因诊断是有效治疗的前提，治疗第一步是去除病因。怀疑有溶血性输血反应，要立即停止输血再查明原因。感染会引起溶血或加重原有的溶血性缺陷，要注意防治。糖皮质激素和其他免疫抑制剂，对某些免疫性溶血性贫血有效。糖皮质激素反应不良的自身免疫性溶血性贫血，需大剂量糖皮质激素维持治疗。溶血性贫血最开始表现是贫血，贫血较为严重要进行输血治疗或成分输血治疗，这可以迅速改善贫血症状。输血对某些溶血性贫血类型会造成严重的不良反应，要针对指征严格把关。脾切除可以应用于治疗溶血性贫血，适合红细胞破坏主要发生在脾脏的溶血性贫血，比如遗传性球形红细胞增多征。血红蛋白病脾切除虽然不能治愈疾病，但可以减轻红细胞的破坏，缓解病情。急性血管内溶血会引起急性肾衰竭，休克会导致休克电解质紊乱等致命并发症，要积极处理。某些叶酸消耗多的慢性溶血性贫血，要注意补充叶酸。慢性血管内溶血会增加铁的丢失，在证实缺铁后可以用铁剂来治疗。长期依赖输血可能会导致血色病，也要去铁治疗。

溶血性贫血有头晕、乏力、没劲、耳鸣或是脏器缺氧的表现。如果是自身免疫性溶血性贫血，可以合并自身免疫病的症状。溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加，超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。溶血性贫血是一大类疾病，导致的原因很多，临床表现就是贫血表现，头晕乏力、没劲、耳鸣或是脏器缺氧的表现。

溶血性贫血的严重程度取决于血红蛋白的数值和导致溶血性贫血背后疾病的严重程度。血红蛋白数值越重，这个症状越重。血红蛋白数值分为四类：120—160g/L为正常，90—120g/L为轻度贫血，60—90g/L为中度贫血，30—60g/L为重度贫血，小于30g/L为极重度。