在临床上，有一些女性朋友做了常规的宫颈癌筛查，现在宫颈癌筛查实际上就是TCT和HPV一起做。HPV现在常规筛查，就是跟宫颈癌相关的16种亚型。HPV31型只是这16种亚型的其中之一，是与宫颈癌相关的一种病毒。如果体检发现了HPV31型，这个亚型是阳性，也不要太紧张，有可能是一过性的感染。通过资料的汇总，发现30岁以前的性生活比较活跃的女性，很容易感染HPV病毒，有性生活的女性大约有70%到80%都会出现HPV感染，尤其是一过性的感染。绝大多数女性在感染HPV病毒以后，一到两年能够通过自身的免疫将病毒清除。所以，检查一发现HPV感染了无论是哪一型，就特别紧张焦虑，到处去求医问药要治疗。实际上有时候就很容易出现过度治疗，尤其是再去做手术。对于没有生育的女性，要是宫颈做切除或者部分切除手术，很可能以后就会出现流产的风险。如果在一般情况下出现HPV感染，无论是哪一个亚型，可以在3到6个月以后复查，如果没有做过TCT检查，可以顺便做TCT检查。HPV病毒感染了以后，如果跟细胞没有整合，那不会引起宫颈癌或者癌前病变，所以TCT就是一个细胞学的检查，就能够更清楚地来判断患者的病情。持续的HPV感染或者是TCT检查也出现了异常，这个时候，必要的时候就要做阴道镜的活检。阴道镜的活检实际上属于宫颈癌三阶梯，检查的一个流程之一的。通过阴道镜的活检，来明确诊断，制定下一步的诊疗方案。现在宫颈癌疫苗的推广和注射，对于预防宫颈癌和HPV病毒感染，临床的效果也是非常好的。

九价疫苗适合的年龄是十六到二十六岁。九价疫苗是特指HPV九价的疫苗，是专门用来预防年轻女性宫颈癌发生,包括高危型，也就是含有四价疫苗里头含有的，HPV6、11、16、18，同时还有HPV31、33、45、52和58型这几个亚型。之所以选择人群的年龄比较小是指这些很多人还没有性生活，打九价疫苗能够起到更好的保护作用，可以防止百分之九十宫颈癌的发生和百分之七十生殖道疣状病变的发生，所以对于年轻女性还是非常有益的。

宫颈癌可以是女性最常见的一个恶性肿瘤。宫颈癌的发生，与高危型的HPV感染有关。高危型HPV感染，可以说是宫颈癌的一个主要威胁因素。这也是现在为什么，非常热衷的要去打九价疫苗、四价疫苗。因为可以预防高危型HPV的感染，进而可以一定程度上预防宫颈癌的发生。目前，由于在TCT和HPV检查的普遍应用，我们叫两癌筛查。起码有其中一个就是宫颈癌的筛查，靠的就是TCT和HPV。宫颈癌和癌前病变，可以早期发现和治疗，使得宫颈癌的发病率和死亡率近年来已经明显下降。对早期的宫颈癌，月经是没有任何特征的，和正常人是一样的，个别的人会出现性生活出血，或者是白带有腥臭味，量也比较多。如果是出现了这样子的情况，出现白带的问题，要及时去医院做进一步检查。如果发现已经是宫颈癌，表现月经不规律，出血量也比较大，而且持续也长，有腥臭味，月经表现异常，同时白带的颜色也比较暗红，就说明白带里面加血了。有时候在月经的时候还会出现烂肉样的组织排出，这时候一定要引起重视，在平时要定期的要去做TCT、HPV检查。到了一定年龄应该在每年都要去做一个这样的检查，平时为了预防宫颈癌的发生，还要注意晚婚、少育，结婚早，还有生孩子多，都容易导致宫颈癌的发生。同时也要定期做好筛查，非常有必要。

宫颈癌的发生率是比较低的，在发达国家基本上没有宫颈癌发生，而在发展中国家还是有不少妇女会患宫颈癌。在我国宫颈癌的发生率大概是十万分之七，也就是10万个妇女里面会有7位妇女是宫颈癌，所以绝大部分妇女是没有宫颈癌的。做宫颈活检就是在宫颈局部取一部分组织来进行病理检查，现在是建议在阴道镜检查的基础上再做活检，因为阴道镜具有放大的作用，通过阴道镜检查就可以发现有没有宫颈病变发生的可能。在可能发生病变的部位有针对性地钳取一部分组织进行病理检查，就可以明确有没有宫颈癌前病变或者是宫颈癌的危险，只有通过病理检查才能最终确定宫颈病变的性质。绝大部分妇女进行宫颈活检，病理是良性的或者是有宫颈的癌前病变，只有极少数病人是宫颈癌。宫颈的癌前病变也分为轻度和重度，轻度的一般是可以保守治疗，只有重度的才需要进行宫颈的锥形切除。

宫颈癌治疗根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况、医疗技术水平及设备条件等综合考虑，制定适合自身的个体化治疗方案。采取以手术和放疗为主，化疗为辅的综合治疗方案。一，手术治疗。手术主要应用于早期宫颈癌患者，常见的术式有全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结处和取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者，属于特别早期的可行宫颈的锥形切除术或根治性的宫颈切除术。根据患者不同分期选择不同的术式。二，放射治疗。适用于中晚期患者全身情况不适宜手术的早期患者，宫颈大块病灶的术前放疗，手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。三，化疗主要应用于晚期或复发转移的患者，近年也采用于手术联合术前新辅助化疗来缩小肿瘤病灶及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。