盆腔炎包括附件炎、子宫内膜炎、卵巢脓肿、盆腹膜炎，所以附件炎其实就是盆腔炎症。一般女性在出现下腹部疼痛以后，都要考虑可能是附件炎症引起，往往需要去医院妇科检查彩超，看附件有无增粗和脓肿出现，同时还要看输卵管是否有积液，而且还需要专门做妇科双合诊的检查，来按压宫体和输卵管以及卵巢，看有无明显的压痛现象，必要的时候还需要查血常规来看感染的严重性，然后根据检查结果来综合判断是否是附件炎。如果女性是急性的附件炎，而且感染又不严重，最常见的症状就是下腹部两侧出现下坠疼痛，而且还可能是单纯的隐痛不适，并伴有腹胀，肛门坠胀等现象。如果是慢性附件炎，通常是反复出现下腹部的疼痛不适，而且在同房以后疼痛会加重，同时还可能会伴有尿频、尿急等不适现象。

附件是指女性的输卵管和卵巢。附件炎也就是输卵管和卵巢发炎了。正常女性有两个输卵管，两个卵巢，所以当发生附件炎的时候，女性就会出现一侧或者是两侧小肚子的疼痛，以及腰酸、下部腹坠胀这样的一些症状。另外严重的女性还有可能会出现阴道分泌物的增多。由于附件在女性的盆腔，所以当它们发炎的时候，治疗时间比较长，一般要两周的时间。在临床上常用的治疗药物是头孢类的消炎药和甲硝唑或者是替硝唑联合应用。如果考虑到附件炎使沙眼衣原体或者是支原体引起的这种情况还要加用阿奇霉素。另外有的女性附件炎会变成附件的脓肿。这种情况下，患者的病情就比较严重，会出现高热以及寒战全身的不舒服。另外在小肚子上面B超可以发现一个包块。

附件炎主要采取抗生素治疗。抗生素治疗原则是及时、经验、广谱、个体化。所谓及时就是一旦发现附件炎，一定在24小时内给予抗生素治疗。经验指的是抗生素治疗在没有细菌培养结果出来之前，要通过经验性的给予药物治疗。为什么要广谱？因为附件炎的细菌是广谱细菌谱，一般都是革兰氏阴性、阳性混合感染，所以都会给予广谱抗生素加硝唑类联合用药。对于个体化，即药物治疗不敏感的时候，可以结合物理治疗、中医治疗结合。所以一旦出现了附件炎的症状，一定要及时的到正规医院找专科医生治疗。先用抗生素治疗，效果不佳的时候，可以用红外线热敷、中药灌肠、口服中药、活血化瘀等。

前两天，我们医院急诊接待了这样一名女性患者，她平常就持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，但她自己没有在意，十天前，她和家人一起去的泰国旅行，旅行是非常愉快，但是也是十分劳累的。回到家的第二天，晚上，她就开始发高热，下腹疼痛逐渐加重，甚至不能忍受，于是急诊到我们医院来就诊。我们对她进行了妇科查体，这个患者有明显的宫颈举痛，还有子宫体的压痛以及附件区，也有明显的压痛。在左附件区摸到一个压痛十分明显的包块，直径大约有5厘米。她的阴道分泌物，呈脓性的，而且有臭味的，随即我们对她的阴道分泌物进行检查，发现她的这个湿片中有大量的白细胞，宫颈，也是充血水肿的，实验室的血常规和crp、白细胞技术、中性粒细胞的百分比以及CRP蛋白是明显升高。超声检查呢，也发现左附件区有一个直径5厘米的包块。包膜是很厚的，内容物，是十分混浊的。我们术中诊断是一个盆腔脓肿。发现呢，她的左侧的输卵管和左侧的卵巢破坏非常严重，完全失去正常的形态，形成一个大脓肿。很遗憾的没有保留价值，我们只好忍痛，将她的左侧输卵管和卵巢切掉。术后呢？给足量规范的卡夫治疗，这个患者体温恢复正常，腹痛消失出院了。我们要提醒广大女性患者，如果平时有持续性的下腹痛、腰骶部酸痛，要及时到医院去就诊。

附件炎如何检查出来实际上呢，主要是这么几点。一个呢就是病人的临床表现，那么有这个附件炎的病人，往往会出现下腹的坠胀、不适或者呢伴有腰骶的疼痛。另外的话，阴道分泌物增多、白带异常比如说有味啊或者是那个色黄啊，有味或者呢外阴的不适，这个呢是主要的临床表现。另外的话呢，通过呢妇科检查。那么妇科检查的话呢往往可以发现阴道的分泌物是增多的，那么它的清洁度呢是异常的，还有呢做内诊的话呢可以发现呢这个子宫呢，有触痛或者呢双侧的附件呢，有触痛那么有增厚。另外呢B超的话呢对于比如像输卵管的积水或者盆腔的脓肿那么通过B超的话呢，都可以来进行检查通过这些临床表现和妇科检查以及B超诊断呢，就可以呢考虑为盆腔的炎症。