骨质疏松症不一定会在早期出现疼痛，并且大多数患者会在疾病的中晚期经历疼痛。骨质疏松症导致疼痛主要的原因是：骨质流失严重会引起疼痛，椎骨受压及其他骨质疏松，脊椎滑脱，肌肉疲劳甚至痉挛会产生疼痛。

骨质疏松和骨痛，尤其是原发性骨质疏松是最常见的，常见的症状是腰痛，约占疼痛患者的70％至80％。疼痛会沿着脊柱扩散到两侧，仰卧或坐着时疼痛减轻。站立或长时间坐着时疼痛会加重，弯腰、咳嗽或拉紧大便时也会增加，那么骨质疏松骨痛的原因是什么？
　　通常，当骨质流失超过12％时，就会发生骨痛。老年人骨质疏松症、椎体弯曲、肌肉疲劳甚至痉挛会导致椎体的压缩和变形，可能会引起疼痛。腰椎压缩性骨折也会产生急性疼痛。脊柱相应部位的脊柱过程会产生强烈的压痛和敲击痛。如果相应的脊髓神经受到压迫，则可能会产生四肢放射痛，下肢感觉运动障碍，肋间神经痛和胸骨后疼痛，类似于心绞痛，如果压迫至脊髓，马尾神经会影响其功能，膀胱和直肠。
　　骨质疏松症是由多种原因引起的骨病，骨组织钙化正常，是一种代谢性骨病变，其特征在于每单位体积的骨组织数量减少，骨质疏松症患者必须及时补钙治疗以防止进一步加重。骨质疏松症最典型的症状是骨痛。骨痛的主要原因是：破骨细胞引起的骨溶解，以夜间疼痛为主要表现。机械应力引起的微裂纹；疲劳后的疼痛是主要表现；骨骼畸形，由异常的肌肉和韧带应力引起；长期卧床休息和刹车导致严重的低骨量衰竭。
　　椎骨受压及其他骨质疏松，脊椎滑脱，肌肉疲劳甚至痉挛会产生疼痛，而腰椎压缩性骨折也会产生急性疼痛。在骨转化过程中，破骨细胞溶解骨，增加骨吸收，小梁骨破坏，骨膜下皮质骨破坏，主要是由夜间疼痛引起；机械应力引起的轻微骨折主要表现为疲劳后的疼痛。 骨骼变形引起的肌肉和韧带受力不均。骨质疏松症患者活动时，腰部和背部的肌肉长时间处于紧张状态，从而引起腰部肌肉的疲劳和痉挛。严重的低骨量衰竭，长时间卧床时疼痛会加重，并被迫制动以保持固定姿势。