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肝硬化切脾好吗

发布时间:2020-05-1255529次浏览

肝硬化切脾好不好需要根据具体的情况来分析,如果是肝硬化代偿期,没必要进行切脾治疗,如果盲目切脾可能会起到反作用。但如果进入了失代偿期,并引起胃食管静脉曲张破裂出血,又有脾功能亢进的情况,这个时候通过切脾治疗可以达到比较理想的效果。

如果肝脏长期遭受慢性损害,患上肝硬化的几率是非常大的。肝硬化是一种很可怕的慢性进行性肝病,如果不及时治疗,可能会引起多种严重的并发症。很多方法都能够治疗肝硬化,比如说切脾治疗,但很多人对此存在着疑问。那么肝硬化切脾好吗?
  一、肝硬化切脾好吗
  肝硬化切脾好不好需要看具体的情况,如果是肝硬化代偿期,这个时候并不会有明显的临床症状和并发症,并不需要切脾治疗,这个时候盲目切脾治疗反而不好。但如果是肝硬化失代偿期,有可能会并发胃食管静脉曲张破裂出血,并有脾功能亢进的情况,从而引起血小板明显减少,这种情况下用内科治疗效果不佳,需要通过切脾手术来进行治疗。这个时候进行切脾治疗,可以预防上消化道出血,但是切脾之后也有可能会出现出血现象,此时出血是非常严重的,有可能引起失血性休克,所以一定要做好术后的护理工作,预防术后出血。
  二、肝硬化切脾注意事项
  1.合理搭配日常饮食

  肝硬化切脾治疗之后要合理搭配日常饮食,需要增加多种优质蛋白质的摄入量,减少碳水化合物的摄入,同时还要保证一定的热量。这样有助于术后恢复,也能够提高身体的免疫力抵抗力,防止病情进一步加重。
  2.多注意休息
  肝硬化切脾后身体会变得非常虚弱,这个时候应该要多注意休息,不能过度劳累,更不能从事重体力劳动,以免加重病情或者是引发出血,造成更为严重的后果。
  3.定期到医院复查
  虽然肝硬化通过切脾治疗之后可以改善病情,但是可能会出现各种并发症,因此术后要定期到医院复查,比如说复查肝脏门静脉B超或CT、复查血常规以及胃镜复查。通过定期的复查可以了解术后的恢复情况,如果有问题存在也能及时处理。

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肝硬化肝腹水的症状
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肝硬化腹水有什么危害
肝硬化腹水会导致腹胀、大便次数多,腹水量多,肠道浸泡在腹水中,导致肠黏膜通透性增加,产生自发性腹膜炎,如果控制不好,感染加重,会危及患者生命。肝硬化腹水是肝病终末期到肝硬化阶段比较常见一个并发症。肝硬化腹水主要可以导致患者出现相应的临床表现。比如在腹水量比较少时,患者可能会出现腹胀,会出现大便次数增多等临床表现。如果腹水的量比较增大,患者肠道长期浸泡在腹水中,可以导致肠黏膜通透性增加。肠黏膜通透性增加后,肠道里有细菌可以异位到腹腔中,可以导致腹腔中出现细菌异位后的感染,这种感染就可以导致自发性的腹膜炎。自发性腹膜炎,如果没有得到很好地控制,没有经过抗感染治疗后,患者可能会出现感染的加重,甚至出现感染中毒性休克的改变,这样就会威胁到患者的生命。所以腹水一旦出现,提示着病情的加重,提示了肝硬化发展到了失代偿阶段。这种情况下,一旦检测出患者出现腹水的相应改变,都应该尽早地进行相应治疗,早期主要是利尿,输蛋白等这样治疗。如果出现有感染相关表现时,尽早地进行抗生素的抗感染治疗,非常有必要。
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肝硬化腹水如何治疗
肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。生活方式方面,一是要限制盐的摄入,比如每天氯化钠摄入量要小于6克,二是适当进食蛋白质含量丰富食物。治疗方面,早期可以给患者使用一些口服利尿剂,比如螺内酯、呋塞米药物治疗。如果口服利尿剂效果不佳,患者尿量增加不明显,或者腹水有持续增加的情况,建议患者住院,给予静脉利尿剂,同时配合人血白蛋白使用,以便达到更好的利尿治疗效果。如果有自发性腹膜炎存在,如果感染非常严重,建议直接使用抗感染治疗效果非常强效的,比如碳青霉烯类抗生素;如果感染比较轻微,可以使用头孢三代等抗生素进行治疗。
肝硬化并发症有哪些
肝硬化并发症有上消化道出血、腹水、肝性脑病、肝肾综合征。一、上消化道出血。是肝硬化最凶险的合并症,是由于肝硬化的门脉高压,导致食道胃底静脉曲张破裂。导致的上消化道大出血,多数有诱因,如硬质食物划破了血管出现的出血,需尽快抢救治疗,否则有生命危险。二、腹水。是肝硬化最常见的合并症。经常是最早出现的合并症,与低蛋白血症和门脉高压两个因素都有关系,是最轻的合并症。三、肝性脑病。通常也是有诱因的,一般的是由于进食了高蛋白的饮食,或腹泻,导致了电解质紊乱,或由腹腔感染诱发了肝性脑病,这也是很危险的合并症,可以导致死亡,而肝性脑病的反复出现,代表肝脏功能处于一个严重的失代偿状态,通常代表慢性肝功能衰竭。四、肝肾综合征。出现了肾功能的恶化、肌酐升高,还有肌酐清除率的下降,是由于肝脏原因导致的肾功能恶化,主要是由于有效血容量不足导致肾功能的恶化,可以使用了特利加压素和联合白蛋白来改善肾功能。肝肾综合征的出现,通常意味着病情进入了一个周末期的表现,是预后不良的重要表现之一。
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肝硬化要注意什么
确诊为肝硬化代表肝脏损伤很严重,需要到正规医院看病,制定针对性的治疗方案。定期复查,肝硬化患者得肝癌得几率很高,必须靠复查、腹部超声、抽血、肿瘤标记物等检查指标来判断是否发生早期肝癌。规律饮食,肝硬化患者忌暴饮暴食、饥一顿饱一顿,应规范饮食,并严格把控食物种类。调节情绪,根据中医所说的怒伤肝,以及日常情绪郁闷,均对肝病不利,需要及时调节。充分休息,肝病害怕过度劳累,更害怕熬夜,患者应避免熬夜,保持充分睡眠。
肝硬化有些什么症状表现
肝硬化是指肝脏弥漫性,进行性的,慢性的病变。有一种或者多种原因破坏肝细胞广泛的坏死,肝细胞结节出现结体组织增生,纤维化,肝小叶结构破坏,肝脏逐渐变形,发展成为肝硬化,出现多系统受累。主要的变现是以肝脏损害和门脉高压出现。一般的症状,患者营养非常差,很瘦,面色黑黄,没有光泽,睡眠质量不好,精神不振,食欲不好,全身乏力,腹胀,肝区有疼痛,发热,口苦,吃高脂肪的食物,出现腹泻,有的严重会出现吐血等。在晚期的时候还会出现消化道出血,继发性的感染肝性脑病,肝腹水等严重的并发症。需要明确病因积极的治疗,饮食也要清淡,多吃富含有高热量,高蛋白质,维生素丰富的,容易消化的食物,不要喝酒,不要劳累,不要熬夜等。所以我们一定要注意这些事情,就这样才能延缓肝硬化转变成肝性脑病。
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肝硬化的症状有哪些
肝硬化患者早期会出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血,晚期患者会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。肝硬化是指肝脏的炎症损伤肝细胞以后,会造成纤维化,纤维化逐步发展,就成了肝硬化。肝硬化的治疗,首先要对原发病进行治疗,对患者肝脏的炎症进行治疗。另外,要进行抗肝纤维化的治疗,改善肝脏的血液循环、促进肝细胞的再生进行治疗。早期的肝硬化患者可能出现乏力、腹胀、肝区疼、牙龈出血等这些症状;晚期的肝硬化患者,可能会出现腹水、黄疸、肝昏迷、消化道出血等症状。所以不同时期的肝硬化会有不同的表现,也会有不同对应的治疗措施。
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乙肝肝硬化的影响
乙肝肝硬化的影响主要是从病理生理角度改变导致。乙肝后,肝细胞弥漫性损伤,假小叶生成,其中很多纤维组织纤维化导致慢性病理改变,导致正常的肝脏功能受损。肝脏功能表现为转氨酶、白蛋白、凝血指标的改变。从医学病程上分为代偿期和失代偿期。如果在代偿期,对人体的感觉或临床表现不明显。病人觉得腹部不适、胀满感,出现蜘蛛痣、肝掌。失代偿期,多数患者临床表现明显,主要以门脉高压、腹水、上消化道出血为主的一系列临床表现。因此需要内科、外科的干预治疗措施。